都市妈妈产后更容易出现关节疼痛

产后女性体内的孕激素急剧下降,而激素又调控着关节骨头的代谢,因此,不少女性都会出现关节痛的症状,特别是体弱的都市女性反应会更大。

临床治疗建议通过不会给宝宝带来任何副作用的外用理疗来减轻症状,也可在家中常备艾叶、姜泥和粗盐巴适当进行调理。

城里的女人坐月子除了月嫂还有家人悉心照顾,比起生完孩子没多久就得做家务甚至干农活的农家妇女来说,条件不知要好多少倍。可近年来,在产后出现手脚甚至肩颈等多处关节痛需就医的产妇中,都市新潮妈咪比传统的农村产妇明显多得多。专家称,这是因为孕后女性体内的激素处于重新调整的过程中,都市女性对这个过程的适应大多没有身体“耐扛”的农村女性强。

产后关节疼痛

现象

产后关节痛,都市女性比农村女性更常见

陈小姐生完宝宝没多久就常觉得手脚关节痛。刚开始觉得可能分娩时用力过猛,伤了元气,过完月子就会好起来。没想到出了月子,少了月嫂帮忙,夜里起床抱宝宝喂奶时,她仍经常感到手无力,有时还疼得嗷嗷叫。丈夫看着感到心疼,但从乡下赶来帮忙的婆婆却对儿子唠叨起来:“想当初生你们兄弟几个,我哪坐过什么月子,还不是产后一个星期就下地干农活,也没疼成这样!”

“越是命好越娇气,越是多病痛!”婆婆的话虽然很伤人,但陈小姐知道,乡下的嫂子的确前两年也是一生完孩子没多久就什么活都干的,乡下人实在没那么“娇气”。但她明明感到手无力甚至痛,这也不是装出来的。有朋友建议她去骨科看看,结果她在医生那里找到了心理安慰:“产后关节痛来就诊的都市女性,的确比农村女性要常见得多。这也很正常,因为多数城里人的体质都没农村人好,自然没有她们‘耐扛’!”

解读

体内激素重调,体弱者反应更大

“实际上,产后女性体内的孕激素急剧下降,整个身体的激素水平要经历一个重新平衡的过程,而激素又对关节骨头的代谢起着重要的调控作用。”广州中医药大学第一附属医院大骨科主任黄枫教授分析说,除了激素水平的变化外,在怀孕的过程中女性的体形也发生了明显的变化,这些变化都会使身体脊椎和下肢各关节的受力点发生明显的改变;产后身体“减负”了,关节的受力点又得重新调整。这样来回一“折腾”,体弱的产妇就易出现关节疼痛的症状。而客观上,都市女性生活节奏快,生活环境与农村女性也有很大的差异,平时要忙着案头工作,家务一般不是交给老人就是请保姆,下班后运动也不多。表面上虽然吃得好住得好,一年到头呆在不受风吹日晒的空调房里工作时间长,体质自然远远比不上大多数经常要干农活的农村女性。

“特别是体弱的都市女性,产后的自我调节能力和恢复能力相对差些,反应也会更大些。这种体质上的差异不一定能够靠毅力来解决问题,若被误解为因‘娇气’所致,确实有点冤。”黄教授解释说。

都市女性产后更容易出现关节疼痛

产后女性体内的孕激素急剧下降,而激素又调控着关节骨头的代谢,因此,不少女性都会出现关节痛的症状,特别是体弱的都市女性反应会更大。

临床治疗建议通过不会给宝宝带来任何副作用的外用理疗来减轻症状,也可在家中常备艾叶、姜泥和粗盐巴适当进行调理。

城里的女人坐月子除了月嫂还有家人悉心照顾,比起生完孩子没多久就得做家务甚至干农活的农家妇女来说,条件不知要好多少倍。可近年来,在产后出现手脚甚至肩颈等多处关节痛需就医的产妇中,都市新潮妈咪比传统的农村产妇明显多得多。专家称,这是因为孕后女性体内的激素处于重新调整的过程中,都市女性对这个过程的适应大多没有身体“耐扛”的农村女性强。

关节痛

现象

产后关节痛,都市女性比农村女性更常见

陈小姐生完宝宝没多久就常觉得手脚关节痛。刚开始觉得可能分娩时用力过猛,伤了元气,过完月子就会好起来。没想到出了月子,少了月嫂帮忙,夜里起床抱宝宝喂奶时,她仍经常感到手无力,有时还疼得嗷嗷叫。丈夫看着感到心疼,但从乡下赶来帮忙的婆婆却对儿子唠叨起来:“想当初生你们兄弟几个,我哪坐过什么月子,还不是产后一个星期就下地干农活,也没疼成这样!”

“越是命好越娇气,越是多病痛!”婆婆的话虽然很伤人,但陈小姐知道,乡下的嫂子的确前两年也是一生完孩子没多久就什么活都干的,乡下人实在没那么“娇气”。但她明明感到手无力甚至痛,这也不是装出来的。有朋友建议她去骨科看看,结果她在医生那里找到了心理安慰:“产后关节痛来就诊的都市女性,的确比农村女性要常见得多。这也很正常,因为多数城里人的体质都没农村人好,自然没有她们‘耐扛’!”

解读

体内激素重调,体弱者反应更大

“实际上,产后女性体内的孕激素急剧下降,整个身体的激素水平要经历一个重新平衡的过程,而激素又对关节骨头的代谢起着重要的调控作用。”广州中医药大学第一附属医院大骨科主任黄枫教授分析说,除了激素水平的变化外,在怀孕的过程中女性的体形也发生了明显的变化,这些变化都会使身体脊椎和下肢各关节的受力点发生明显的改变;产后身体“减负”了,关节的受力点又得重新调整。这样来回一“折腾”,体弱的产妇就易出现关节疼痛的症状。而客观上,都市女性生活节奏快,生活环境与农村女性也有很大的差异,平时要忙着案头工作,家务一般不是交给老人就是请保姆,下班后运动也不多。表面上虽然吃得好住得好,一年到头呆在不受风吹日晒的空调房里工作时间长,体质自然远远比不上大多数经常要干农活的农村女性。

“特别是体弱的都市女性,产后的自我调节能力和恢复能力相对差些,反应也会更大些。这种体质上的差异不一定能够靠毅力来解决问题,若被误解为因‘娇气’所致,确实有点冤。”黄教授解释说。

防治

吃药影响哺乳,建议外用理疗

黄教授提醒,孕妈咪一旦出现明显的关节疼痛症状时应及时就医,千万别自作主张乱吃止痛药,因为这个阶段的宝宝多数还未断奶,用药不慎会影响到孩子的健康。

而在目前临床的治疗上,基本都建议通过不会给宝宝带来任何副作用的外用理疗来减轻症状,比较受推崇的是手法按摩。对于需要照顾宝宝的妈咪来说,日常的自我护理也很重要,中医学认为:“动则生阳,静则生阴”,都市女性平日工作性质多为脑力劳动或身体处于较静止的状态,阳气的化生自然不及农村女 性,产后活动进一步减少,阳气的恢复更不易,就容易受到空调、冷水、寒湿天气的影响而产生手足关节痹痛现象。所以产后在营

黄教授建议,出现症状的妈咪可用护腕护膝等防护用品,平时在家中还可常备艾叶、姜泥和粗盐巴,按下面的方法适当进行调理:

艾叶

1、艾叶熬水泡澡:用新鲜艾叶100克(干品50克)和几片生姜一起熬大半桶水,将水汇入温度适中的热水缸中泡澡。

作用:艾叶有理气血、温经脉、逐寒湿兼止痛的作用,产后妈咪气血两亏易受风寒湿邪,宜常用它煮水洗身子。

2、生姜捣泥敷贴:取生姜适量,捣成泥状,直接敷贴于关节处或相关穴位处,用保鲜膜盖上,使姜泥不至马上变干影响敷贴效果。但需注意姜泥会灼热皮肤,皮肉细嫩或易过敏者慎用,以免损伤外皮。

作用:驱风散寒,促进关节周围的血循环和代谢。个别痛点明显的妈咪宜多用此法辅助治疗。

3、粗盐袋热敷法:买食用粗盐1斤,炒热后加艾叶50克,装入纱袋后再用透气性较好的布包住,敷于患处,但需注意调节好温度,防止皮肤烫伤。

作用:缓解局部炎症,改善关节代谢功能。最好能一日一次,连续坚持一个星期以上,盐可重复使用。

食疗

重在滋阴补血与温阳散寒

对于产后调理的食疗民间有许多方法一直沿用至今,不同地域方法又不同,但大都以有温阳散寒、祛风化淤和滋阴补血为主,以下两法可根据体质适当选用:

1、当归生姜羊肉汤:用羊肉400克,当归20克,生姜片、盐、料酒、酱油各适量。羊肉剔去筋膜,剁成小块飞水。在砂锅中加入适量清水,放入当归片、羊肉块、生姜片、料酒,用大火煮沸,去浮沫,改用中火煲至羊肉熟烂,加盐调味。

作用:当归性温,有滋阴补血,润肠通便。羊肉中含有丰富的蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质、胡萝卜素及B族维生素。分娩后血虚乳少,关节疼痛,恶露不止可选用。

2、姜酒煮鸡:鸡一只、生姜半斤(剁成碎块)、客家酿酒一斤,即煮即食。

作用:开胃活血,祛风散寒,还能促进血循环、改善关节代谢功能。

产后须知哪些妈妈更容易产后大出血?

湖北省妇幼保健院为曾在该院分娩的产妇做了一项历时5年的统计,结果显示,有流产史的产妇产后出血的几率明显高于其他产妇。

产科将2000年1月至2005年12月在该院分娩的14700例产妇做了统计,发生产后出血总人数为372例,发生率为2.53%,其中有流产史者(包括人流、药流及自然流产)5100例,发生产后出血241例,发生率为4.73%。

该项统计的负责人王桂梅副主任医师解释,有流产史的孕妇,子宫内膜受到不同程度的损伤及感染,患子宫内膜炎的机会增加,再次妊娠时前置胎盘、胎盘粘连、胎盘植入、胎盘残留的发生率相应上升,发生产后出血的几率也大大增加,而且流产次数越多,几率越大。

王桂梅提醒说,女性朋友应尽量避免计划外怀孕,以保证日后产妇和胎儿的健康。

除了流产之外,下列情形也容易引起产后大出血。

精神过于紧张

有些准妈妈在分娩时精神过于紧张,导致子宫收缩力不好,是造成产后出血的主要原因。在正常情况下,胎盘从子宫蜕膜层剥离时,剥离面的血窦开放可以出血,但当胎盘完全剥离并排出子宫之后,子宫收缩流血迅速减少。如果准妈妈精神过度紧张造成子宫收缩不好,血管不得闭合,即可发生大出血。

另外,产程过长,使用镇静、镇痛药过多,麻醉过深,也可造成胎盘收缩无力,出现大出血。

羊水过多、巨大儿、多胎妊娠

由于子宫过度膨胀,使子宫肌纤维过度伸长,产后也不能很好缩复;生育子女过多过频,使子宫肌纤维发生退行性变,结蒂组织增多,肌纤维减少导致收缩无力等等,也是造成产后大出血的原因之一。

胎盘异常

包括胎盘剥离不全、胎盘粘连、胎盘滞留、胎盘残留、胎盘植入等,都可造成大出血。

晚期产后出血的原因

常见的引起晚期产后出血的原因是胎盘组织残留或子宫的胎盘附着面感染,以及剖腹产后子宫切口感染、坏死。

晚期产后出血的治疗

发生晚期产后出血时,要仔细询问妊娠及分娩经过、发生出血的时间和出血量,进行全身及腹部检查,腹部B超有助于诊断,必要时要进行阴道检查。

出血不多、产后一般情况较好的,可先给予子宫收缩剂及抗生素,密切观察出血情况。如果出血多,怀疑阴道分娩可能有胎盘组织残留的,应在输液或输血的情况下进行清宫术,对刮出物认真进行肉眼和病理组织检查。术后继续使用抗生素和子宫收缩剂,有条件的可配合中医治疗,以促进全身和子宫的恢复。

剖腹产产妇的晚期产后出血是一种特殊类型的产后出血,只要是因为子宫切口的肌层感染、坏死,造成肌层部分或完全裂开,局部血管重新开放而出血,多发生在子宫下段横切口。因头盆不称、产程较长而紧急进行剖腹产的产妇,术中因为种种原因发生切口开裂、出血较多,因而反复缝合、结扎止血;或者手术前后发生感染致使伤口愈合不良时等。对于此种出血,清宫术通常无效,反而会导致严重的大出血。少数病人用保守治疗,包括抗感染、促进子宫收缩等,可使出血停止。但多数病人需开腹手术切除子宫才能有效止血。

为了有效地预防晚期产后出血,应该重视产后的台盘检查,积极治疗产道感染,提高早期识别能力,严格掌握剖腹产的指征和手术技巧。

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