儿童期的反复腹痛可有不少病因引起，需要家长们仔细观察、辨别：
● 器质性腹痛
孩子出现腹痛，首先需要考虑和排除的是器质性腹痛，包括外科疾病腹痛，如急腹症(急性阑尾炎，肠套叠，肠梗阻等)，内科疾病引起的过敏性紫癜、腹型癫痫、腹型偏头疼等。外科疾病引起的腹痛常伴有全身症状，疼痛部位固定，多呈持续性腹痛或阵发性加剧，难以自行缓解。内科腹痛则分别会出现躯体紫癜，全身癫痫，或偏头痛等。
对策，针对原发病进行治疗，以免贻误病情。
●肠道蛔虫病
这是最常见的一种病因，其症状是食欲不振和腹痛。但疼痛一般不重，以脐周或稍上方腹痛明显，且痛无定时、反复发生，持续时间不定。痛时如果揉按腹部，蛔虫产生的毒素及其代谢产物被吸收后，会引起精神萎靡或不安，睡眠差、磨牙。查血可有嗜伊红细胞增多的情况;大便虫卵检查可找到蛔虫卵。
对策。
● 植物神经功能紊乱
发生一过性肠痉孪引起的腹痛时，有的伴有恶心呕吐，常骤然发作又很快消失，无规律性。疼痛部位多在脐周，局部稍有紧张感。这类孩子可伴有植物神经紊乱的表现，如流涎，夜磨牙，多汗或遗尿等，这种疼痛与进食和活动无关。认为凡是脐周为主的腹痛就归咎为肠道寄生虫的看法并不正确。如果大便未找到虫卵，经驱虫无效时，就应考虑是由植物神经紊乱所致。
●乳糖不耐受症
孩子吃完牛奶或牛奶制品后，出现反复性腹痛的，应考虑乳糖不耐受症。这是由于宝宝小肠黏膜分泌乳糖酶不足或缺乏，不能将牛奶中乳糖分解成单糖吸收，牛奶或牛奶制品成为剌激物而引起腹部不适或疼痛的。这种情况多伴有肠鸣音亢进和腹泻。此外，少数对某类食物过敏(如大豆蛋白，牛奶蛋白过敏等)的孩子，也会引起腹痛。
对策，停服牛奶或致敏食品，腹痛就会停止。
●便秘
部分孩子有严重的偏食习惯，平时只吃肉类，不沾蔬菜，造成大便3~5天才有一次，甚至许多天一次。 这样由于直肠内储积大量秘结的大便结成粪块，会激励近端肠壁肌肉，引起强力收缩，从而诱发阵发腹痛，间歇期肠壁肌肉松弛，腹痛可以缓解，但便秘情况不改善的话会反复发生腹痛。
对策，纠正偏食习惯，养成定时排便的习惯，就可避免偏食引起的腹痛发生。
●幽门螺杆菌(HP)感染
据报道，从婴幼儿开始就可能有幽门螺杆菌感染，七岁左右孩子感染率可达30%左右。有的除了由胃病引起胃疼以外，还可能由HP引起肠道紫癜。HP感染还可引起肠道荨麻疹反复发作，伴发腹痛。
对策，如果通过检测找到了HP，经过抗HP的治疗，腹痛即可治愈。
反复的腹痛病因巧排查
儿童期的反复腹痛可有不少病因引起，需要家长们仔细观察、辨别：
● 器质性腹痛
孩子出现腹痛，首先需要考虑和排除的是器质性腹痛，包括外科疾病腹痛，如急腹症(急性阑尾炎，肠套叠，肠梗阻等)，内科疾病引起的过敏性紫癜、腹型癫痫、腹型偏头疼等。外科疾病引起的腹痛常伴有全身症状，疼痛部位固定，多呈持续性腹痛或阵发性加剧，难以自行缓解。内科腹痛则分别会出现躯体紫癜，全身癫痫，或偏头痛等。
对策，针对原发病进行治疗，以免贻误病情。
●肠道蛔虫病
这是最常见的一种病因，其症状是食欲不振和腹痛。但疼痛一般不重，以脐周或稍上方腹痛明显，且痛无定时、反复发生，持续时间不定。痛时如果揉按腹部，蛔虫产生的毒素及其代谢产物被吸收后，会引起精神萎靡或不安，睡眠差、磨牙。查血可有嗜伊红细胞增多的情况;大便虫卵检查可找到蛔虫卵。
对策。
● 植物神经功能紊乱
发生一过性肠痉孪引起的腹痛时，有的伴有恶心呕吐，常骤然发作又很快消失，无规律性。疼痛部位多在脐周，局部稍有紧张感。这类孩子可伴有植物神经紊乱的表现，如流涎，夜磨牙，多汗或遗尿等，这种疼痛与进食和活动无关。认为凡是脐周为主的腹痛就归咎为肠道寄生虫的看法并不正确。如果大便未找到虫卵，经驱虫无效时，就应考虑是由植物神经紊乱所致。
●乳糖不耐受症
孩子吃完牛奶或牛奶制品后，出现反复性腹痛的，应考虑乳糖不耐受症。这是由于宝宝小肠黏膜分泌乳糖酶不足或缺乏，不能将牛奶中乳糖分解成单糖吸收，牛奶或牛奶制品成为剌激物而引起腹部不适或疼痛的。这种情况多伴有肠鸣音亢进和腹泻。此外，少数对某类食物过敏(如大豆蛋白，牛奶蛋白过敏等)的孩子，也会引起腹痛。
对策，停服牛奶或致敏食品，腹痛就会停止。
●便秘
部分孩子有严重的偏食习惯，平时只吃肉类，不沾蔬菜，造成大便3~5天才有一次，甚至许多天一次。 这样由于直肠内储积大量秘结的大便结成粪块，会激励近端肠壁肌肉，引起强力收缩，从而诱发阵发腹痛，间歇期肠壁肌肉松弛，腹痛可以缓解，但便秘情况不改善的话会反复发生腹痛。
对策，纠正偏食习惯，养成定时排便的习惯，就可避免偏食引起的腹痛发生。
●幽门螺杆菌(HP)感染
据报道，从婴幼儿开始就可能有幽门螺杆菌感染，七岁左右孩子感染率可达30%左右。有的除了由胃病引起胃疼以外，还可能由HP引起肠道紫癜。HP感染还可引起肠道荨麻疹反复发作，伴发腹痛。
对策，如果通过检测找到了HP，经过抗HP的治疗，腹痛即可治愈。
儿童脊柱疼痛的病因与防治
脊柱疾病已经不再是中老人的专利，许多年轻人群，甚至是青少年、儿童都已经出现脊柱及其相关疾病的症状。当孩子对你说头晕，头痛或肩部、腰部不适和疼痛时，应带他们到医院进行检查、治疗。孩子对于疼痛的感觉多是真实的。
儿童脊柱疼痛的主要原因是平时的不良习惯和错误姿势所致。譬如孩子长时间、长期的弯腰姿势。长时间坐在厕所上阅读。长期便秘也会引起腰部不适或疼痛。许多孩子喜欢倦坐或半躺半倚在床上、沙发扶手上看书或电视。还有不少父母让孩子和他们一起练瑜伽和做其他成年人做的运动等等。
为预防脊柱疼痛，建议儿童在睡觉时尽量睡硬板床。因为人的脊柱从侧面看是弯曲的，医学上称之为“生理弧度”，若处在生长发育中的儿童长期平卧在过于柔软的床铺上，身体的自重会使脊柱的“生理弧度”改变或者消失，从而出现不适或疼痛。与此同时，儿童穿鞋过大使下肢走起来很不协调，长期如此，加重脊柱的工作压力，出现疼痛。穿硬底、厚底的鞋则使脚底不能更好地感触地面而增加脊柱的承重力。此外，儿童足部过度受凉也会促使和加剧下肢和腰部脊柱的疼痛。
饮食是孩子健康和成长的必须及重要条件。在保证营养的基础上，可给孩子适量多食谷物，新鲜水果和蔬菜。常见一些坚果，如榛子，核桃等，这对孩子的大脑、神经系统，骨骼，肌肉都有一定益处。休闲时，不要让孩子半倚、半卧在沙发扶手及床靠背处看书、看电视。这样会让颈部和肩部疼痛。不要让孩子过久地使上肢前倾和腰部向前弯曲，尽可能减小脊柱的前曲弯度。运动时，鼓励孩子做掷球运动，这样可以使全身协调性更好，尤其是脊柱的伸展性得到较好锻炼。当孩子脊柱疼痛时，可以让他们俯卧并放松全身。然后用手掌心在他们的背部自上而下轻轻地掌揉，至皮肤微热，以脊柱和痛处为重点，力量不要太重，以能接收并感到舒适为度。每晚或隔日临睡前半小时进行，每次20分钟左右。当孩子对你说头晕，头痛或肩部、腰部不适和疼痛时，应带他们到医院进行检查、治疗。
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