防抑郁调整好产妇精神和心理

在产褥期内一些异常的情绪会影响产妇身体的恢复,如悲哀、忧愁、思虑、恼怒、恐惧过度等皆可引起身体机能的紊乱,导致各种疾病。

由于精神的好坏与身体健康密切相关,故产妇在“月子”里一定要注意养神。祖国医学认为,异常的精神变化,不但是精神病的直接发病原因,而且也往往是其他疾病的诱发原因。

对疾病来讲,良好的精神状态有利于疾病的治疗与康复,恶劣的精神状态,常能促使疾病恶化,甚至是导致病人死亡的直接或间接因素。分娩可使孕妇身体内分泌发生明显的变化,胎儿、胎盘排出后使妊娠期迅速增大的垂体迅速缩小,体内的肾上腺皮质激素及雌、孕激素急剧下降,并逐渐恢复到妊娠前状态;以垂体为中心的内分泌体系重新建立起来。在这种调节的过程中,一些机体不能适应其变化,容易发生生理上的平衡失调,成为生理障碍、心理变化的病理生理基础。

在成为一个母亲以后,妇女心理上的变化很大。尤其是高龄产妇,家庭负担较重,工作压力大,容易产生抑郁症。随着精神紧张、身体疲劳、婴儿的抚养,还有对经济、健康、作息及家庭人员关系考虑的增多,一时间兼有做妻子、母亲、女儿和媳妇的多重角色及面对多种需要。妇女这种角色的改变就成为心理上的极大负担,对原本不起眼的因素,如周围人员的态度、举动言辞,特别是丈夫的态度,都显得十分敏感,由此带来的心理影响成为精神刺激的因素而构成精神创伤。

鉴于心理、社会、内分泌变化和相互作用的原因,产后容易发生产后沮丧,产后抑郁,常常可见有精神不稳、哭泣、焦虑、烦躁、失眠等前驱症状。严重者可出现精神障碍,如抑郁、躁狂状态、错乱、谵妄状态、精神分裂症等状态。产后抑郁症发病率的逐渐上升已经受到了社会的关注。

因此产后必须加强精神保健。产妇要善于通过调节自己的心理状态去适应外界的刺激,消除或减少不良情绪对心理和生理产生的影响。做到清心寡欲,恬淡静养。家人应该让产妇分娩后处在一个和谐、温暖的家庭环境中,保证其足够的营养和睡眠,对其分娩所承担的痛苦应给予必要的关怀和补偿。

加强产妇心理做好预防抑郁工作

产后腹痛的原因是由于子宫收缩所致,子宫收缩时,引起血管缺血,组织缺氧,神经纤维受压,所以产妇感到腹痛。当子宫收缩停止时,血液流通,血管畅通,组织有血氧供给,神经纤维解除挤压,疼痛消失,这个过程一般在1-2天内完成。

产后为什么还有腹痛

初产妇因子宫纤维较为紧密,子宫收缩不甚强烈,易复原,且复原所需时间也较短,疼痛不明显。经产妇由于多次妊娠,子宫肌纤维多次牵拉,复原较难,疼痛时间相对延长,且疼痛也较初产妇剧烈些。

以上所述,都是正常的生理现象。如果疼痛时间超过一周,并为连续性腹痛,或伴有恶露量多、色暗红、多血块、有秽臭气味,多属于盆腔有炎症,应请医生检查治疗。

产后腹痛者可选择以下任意一种方法,可起到一定的治疗效果:

产后腹痛食疗方法

1.桂片5~10克,红糖20克,水煎服。

2.红糖100克,鲜生姜10克,水煎服。

3.母鸡1只(约2000克)、黄芪、党参、山药、大枣各33克,隔水蒸熟食用。

4.干芹菜(连根、茎、叶)约100克,水煎服。

“孩子又哭又闹,每隔两三个小时就要喂一次奶,自己根本没有办法休息。”从生完孩子的第八天起,林女士不时向家人流露出这样的念头:这样下去,孩子肯定养不大,与其让孩子和自己受苦,还不如早点离开。

加强产妇心理陪护预防抑郁

这是典型的产后抑郁症。“还好,她的家人及时发现。”温州医学院附属第二医院心理咨询室副主任医师戴王磊说,经过两个月的心理咨询,现在林女士的抑郁症状明显好转。

猪年,新一轮生育高峰带来欢乐的同时,也带来了一些“抑郁”的气息。有关医生建议,孕产妇要注重专业心理陪护,同时家属的鼓励和开导也很重要。

抱着孩子老担心掉下来

4月15日凌晨,一河南籍产妇从市区某医院15楼跳楼自杀,留下遗书称自己和孩子身体都不好,给家庭带来了很大的负担,为解脱而自杀(本报曾作报道)。“该名产妇的抑郁症状非常严重。”市区一妇产科医生称,“我们在工作中,有时候会看到这样的情景:一家人围着新出生的孩子很开心,只有产妇一脸不高兴,甚至连碰都不愿意碰一下孩子。这些都是产后抑郁的表现。”

市第三人民医院产科副主任张红萍医生介绍,至少有超过半数的孕产妇出现过烦躁、过度焦虑、不安等抑郁情绪。张医生曾经接触过一个案例,一名妇女经历了两次试管婴儿失败后,第三次终于孕育成功。怀孕期间,该名妇女不是担心孩子会不会畸形,就是担心孩子能不能顺利产下。生产后,看到孩子非常漂亮可爱,她不让别人抱,自己抱又总担心孩子会掉地上,抱着孩子站在窗户边,她又担心孩子会掉出窗外。

过度的担心和焦虑,让该名妇女烦恼不已。最后在家人的安排下,她去找心理医生治疗。

孕产妇需专业心理陪护

市三医产科副主任张红萍称,虽然妇产科医护人员都有一些心理陪护知识,但遇到严重抑郁的产妇,也只能请专业心理医生出诊。

作为心理科的医生,戴王磊说:“有时会被叫到产房去会诊,但大部分孕产妇都是在家属的陪同下前来就诊的。”他说据平时接触的患者情况看,产后抑郁症病例近年来明显增加,且症状都较为严重。

戴王磊认为,除生理激素分泌变化等因素之外,当前社会竞争激烈,工作和生育的冲突、家庭环境的变化、抚养孩子成本增加等,也是导致目前产后抑郁高发的一大因素。同时,独生子女群体独有的心理特点也是构成当前产后抑郁现状的原因之 一。第一代独生子女正到了第一轮生育高峰期,从成长到结婚、怀孕和生育之前,她们几乎一直都是家庭的中心。而一旦生完孩子,重心一下子转移到了新出生的孩子身上,随着角色的转化,这时的产妇多少会有失落的心理。

他提醒,孕产妇的心情比较敏感、脆弱,容易产生情绪变化,家人应多给予产妇关爱和鼓励,并且及时注意其情绪变化,及时沟通和开导。本报记者杜笑铃

产后忧郁――50%~57%的女性产后出现这种症状。患者会为不明显理由、悲伤和焦虑而常常哭泣。这种症状通常不经治疗在两周内缓减下来。你所要做的是放心帮助照料婴儿和家务杂事。

产后抑郁――这是比产后忧郁更严重的症状,在10个产妇中大约有一个受其影响。你可能经历频繁的哭泣、易怒和疲劳,以及感到犯罪、焦虑和不能照顾你的婴儿和自己。症状的范围从轻微到严重,心理治疗和抗抑郁治疗都很有效。

产后精神病――这是产后抑郁最严重的情形,1000个产妇中仅有一个会出现这种症状。症状包括非常兴奋、混乱、感到绝望和羞耻、失眠、偏执、错觉或幻觉、极度活跃、说话迅速或狂躁。出现这种症状,必须送患者去医院进行药物治疗。

产前抑郁症不可怕,及时做好心理调整

 

  一、如何克服抑郁症?

  放松。你要控制住自己想在宝宝出生前做很多事的想法。你也许会认为你该布置好宝宝房、把屋子打扫干净,或是在休产假前尽量多做些工作,可其实不必如此。应该把对你自己的心情调试安排在所有要做事情的最前面。宝宝出生后,你就不会再有那么多自己的时间了。读读书、在床上吃早饭,或是去附近的公园好好散散步。把你自己照顾好是养育好宝宝的重要一环。

  说出来。把你对于未来的恐惧和担忧都说给你的朋友们听。和老公也要保持坦率的交流。你需要他的支持,而只有在你对他开诚布公的情况下,他才能提供给你应有的支持。

  考虑心理治疗或咨询。如果你已经连续两个星期尝试了各种使自己摆脱低迷的方法,而没有任何效果,去看看心理医师或咨询师也许会对你有所帮助。你要找的人一定要能给你安全感,是你能够信任的人。抗抑郁药或许也能对你有所帮助,其中有一些在孕期服用是安全的。你可以向医生咨询。

  二、什么时候需要担心产前抑郁症?

  如果你有自杀的想法,感觉茫然失措,连日常事务都无法胜任,或当你有极度焦虑感时,要立即寻求医生的帮助。去看心理医师或精神科医师并不是软弱的表现。相反,这表明你是个好妈妈,你愿意做必要的努力来保证自己和宝宝的健康和安全。

  三、产前抑郁症会发展成产后抑郁症吗?

  有一半患有严重产前抑郁症的准妈妈会发展为产后抑郁,但是在怀孕期间进行治疗可以大大降低这种可能。

  另外,从现在开始建立一个由你的朋友、家人、老公、医生或治疗专家组成的支持网络吧。这样做的好处是等你的宝宝出生后,你可以随时找到帮手。

(责编:帆帆)

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