孩子刚出世,帮他洗尿片的你一定眉飞色舞,脸上满是初为父母的喜悦;可要是这尿片一洗就洗到孩子上小学,你还笑得出来吗?
萌萌8岁了,长得活泼可爱,却有一件事难以启齿:多年来几乎每天晚上都尿床,家长曾弄来不少土方、偏方,萌萌自己晚上也从不敢多吃、多喝,但就是于事无补。渐渐地,天真烂漫的他竟然开始有点自卑了。
晚上尿床称为“遗尿症”,指已达到一定年龄的孩子白天可以控制排尿,到了夜间入睡后不能醒来自觉排尿。小孩1-5岁膀胱控制排尿的功能渐趋完善,故遗尿症指在5岁以后每周至少有一次遗尿者。
遗尿症分为原发性遗尿症与继发性遗尿症两种类型。继发性与某些疾病有关,如泌尿系统病变、隐性脊柱裂、夜间癫痫发作、大脑发育不全等;某些全身性疾病如糖尿病、尿崩症及镰状细胞贫血等也可引起遗尿症。此类遗尿症经治疗相应疾病后可使遗尿消失。但萌萌显然不是这种情况,他本身并未被检查出任何导致遗尿的器质性疾病,属于功能性改变,也就是原发性遗尿症。
严格地讲,这不是病,所以家长的偏方当然没有用。根据专家分析,此类小儿有可能是由于膀胱控制排尿功能成熟延缓或功能性膀胱容量小等生理原因所致,也可能是男孩包茎、女孩患蛲虫病在沉睡中刺激尿道口而引起不自觉排尿。除此之外,这类孩子的病根多在心理和环境因素上。
其中最主要的就是不良的养育方法:家长对孩子排尿习惯的训练较差,半夜叫小孩撒尿时孩子并没有真正清醒,容易使其养成迷迷糊糊撒尿的习惯;强烈的精神刺激,如受惊吓、晚上睡觉前听恐怖故事等可能诱发遗尿;偶然一次尿床后,家长大声呵斥甚至体罚,孩子产生恐惧心理会加重遗尿;熟悉的生活环境突然改变,小孩由于适应不良也可能发生暂时性的遗尿;有时白天贪玩疲劳过度,到了晚上睡眠过深,都可能导致遗尿;……
原发性遗尿症的治疗,精神因素是一个重要方面。家长要为孩子设置一个舒适、愉快的生活、学习环境,消除孩子对遗尿的紧张心理,减轻由于尿床而产生的自卑感,使病儿相信遗尿是暂时的功能失调,树立起治疗的信心;睡前不要给孩子讲恐怖的故事,不能用恐吓威胁的方式制止孩子哭闹。
在精神治疗的基础上,还可采用一些综合治疗措施。如夜间定时唤醒孩子排尿,较大儿童可用闹钟唤醒,经过一段时间的训练,孩子会形成夜间自己起床排尿的习惯;又如晚餐少吃流质食物,睡前少饮水并排尽尿,减少夜间的排尿次数;在医生指导下鼓励小孩训练膀胱收缩、训练白天控制排尿的能力也有效果,可避免一有尿意就上厕所的不良习惯;遗尿症较严重者,可在医生指导下使用一些药物,包括用中药及针灸等辅助治疗。
而最最重要的一点就是:对遗尿的孩子千万不要讥笑、斥责或处罚,有了进步要给予鼓励。你得相信:尿床,孩子自己也不想。
小孩发烧不一定要吃药
“现在,小孩一生病,医生就开药,有时候小孩发热,医生不开药,家长还不依不饶。超级细菌的诞生,最关键的原因是滥用抗生素。”昨日,中国科学院微生物研究专家孙万儒走进福建教育学院附属第二小学,向小朋友们做了《细菌是人类的敌人还是朋友》的科普报道,孙万儒特别提醒小朋友,病急不能乱吃药。
孙万儒举了一个自己亲身经历的例子。他说,早年他在美国期间,有一天小外甥发烧,他带着小外甥去医院看病,医生摸了摸小孩的头部,问了几个问题,说回家好好休息吧,多喝开水。第二天小孩还烧着,他又带小孩找那位医生看了。让人不解的是,医生还是说,不用开药,回去多喝开水吧。“我自己当时心里也没底,医生怎么这样看病啊?”
孙万儒笑着说,第三天,小外甥的烧退了,人一下子精神起来。“其实很简单,不要服任何抗生素,人体自身的免疫力完全有可能抵挡细菌。”
他说,现在不但是群众,就连有的医生也滥用抗生素,是药三分毒,药用多了往往也把人体的免疫系统破坏了。目前广受关注的超级细菌,正是人们滥用抗生素的结果,任何抗生素都不起作用了,细菌就升级成超级细菌。孙万儒请小朋友们一定要切记,不能一生病就想着吃药,不得不吃药时应注意控制用量。在日常生活中,注意养成勤洗手、多锻炼等良好习惯,用强大的免疫系统与病菌作战。
孩子感冒不一定需要用药
感冒药都含危险成分
据英国《星期日电讯报》3月1日报道,英国政府下属的药物安全管理机构日前发现,有69种常用的非处方类儿童感冒药和咳嗽药不仅不管用,而且还可能带来各种副作用甚至是致命危险。该机构称,要警惕大多数感冒咳嗽药都含有的15种成分,正是这些成分带来了危险的副作用。
市儿童医院呼吸内科陈和斌副主任医师介绍,我国出售的治疗感冒、咳嗽类的西药里面基本上都含有上述15种成份中的某几种,部分中药成分的感冒药也含有上述成分,只是儿童感冒、咳嗽专用药的成分没有这么多。
治感冒不一定用药
陈和斌介绍,感冒是由细菌或者病毒感染引起的,感冒药的作用并不在于杀死了多少病毒,人的自身有一定免疫恢复能力,感冒药主要起缓解症状作用,比如孩子感冒了流鼻涕、鼻塞、头疼不舒服,吃了药能稍微缓解这些身体上的不适,却并不是治标治本,真正感冒痊愈需要身体的免疫系统和病毒做斗争。
陈和斌说,感冒药主要的作用就是缓解感冒症状,并没有抗感冒病毒的作用。感冒本身也是一种自限性疾病,大概一周左右会自愈。
平时要注意喝水、休息、通风。而对于小儿感冒,如果没有出现并发症,没有发烧,缓解症状可以采取一些物理方法,比如物理降温、冲洗鼻子、注意通风等方法,也完全可以起缓解症状的作用。如果鼻塞,可以用冷热毛巾交替敷鼻翼两侧,鼻涕较多要多清理,但是如果有高烧并且超过38.5℃,或者出现并发症,应该及时就医而不是在家服药,避免拖延后病情更为严重。
谈药色变也不正常
目前,常见的儿童感冒药多数是成人感冒药基础上生产的。而儿童感冒用药不同于成人,儿童因肝、肾等功能发育尚不完全,对药物反应尤为敏感,成人用药的某些成分对儿童来说往往具有更大伤害,或体质上不能承受。
陈和斌说,药物完全没有副作用几乎是不可能的。对感冒药,家长没有必要谈药色变,更不能因噎废食。注意相关的用药安全,做好相关的防范措施,可以帮助我们把风险降到最低,最关键的就是按时按量用药,不滥用药物。
感冒药不要长期服用,一般在感冒初期服用2-3天即可。成人药儿童要慎用,尤其是3岁以内的孩子,用药最好是遵医嘱,不要随意用,更不能超剂量用。
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