胎儿宫内窘迫?胎动频繁?胎儿缺氧?不得不进行剖宫产?


A有许多原因会导致胎儿在母亲宫内有缺氧征象或危及胎儿健康和生命,医学上称胎儿窘迫。

什么是胎儿宫内窘迫:

胎儿在子宫内有缺氧征象和(或)酸中毒而致的一组症候群称为胎儿宫内窘迫。按发生的时间可分为孕期胎儿窘迫及产时胎儿窘迫。前者多为慢性缺氧,后者多为急性缺氧或慢性缺氧急性加重。胎儿窘迫是围生儿死亡及发病率以及远期致残率的主要原因之一。

胎儿宫内窘迫的不良后果:

胎儿窘迫是胎儿围产期死亡及新生儿神经系统后遗症的常见原因,占围产儿死亡原因的首位。

对胎儿的影响:

胎儿缺氧后引起酸中毒,可造成多脏器及脑组织不可逆损伤,遗留后遗症,甚至引起胎儿死亡。长时间会导致大脑缺血缺氧综合征引起一系列的神经精神症状,严重的影响到孩子身体及以后的生活。

对孕妈的影响:

胎儿窘迫时母体本身并没有太大的感觉,主要是增加手术产率的机会。

胎儿窘迫的3大预防措施

1.胎动监测:

胎动是表明胎儿存活的良好标志,也是对宫内缺氧较为敏感的指标。胎动计数是妊娠期监测胎儿宫内状况的一种简便方法。一般准妈妈20周左右能感到胎动。28周后应学会自数胎动:如胎儿连续运动完后算1次胎动,间隔再动又算1次,以此类推。

如何自数胎动:

孕妈咪每天早、中、晚各取左侧静卧一小时,由孕妈咪凭主观感觉分别记录这三小时的胎动次数,将早、中、晚三次胎动数相加乘4,则作为12小时胎动数。

胎动是胎宝宝健康的晴雨表:

胎动计数12小时≥30次为正常,若12小时<10次为异常。逐日记录胎动计数。若发现胎动与往日比较过频或过少,都可能提示胎儿有宫内缺氧,应及时到医院检查。

胎动异常

胎动频繁型:

多是脐带受压,胎盘早剥等胎儿急性缺氧造成胎动增强,频繁;

胎动减少型:

往往是由于妊高征,胎儿宫内发育迟缓,胎盘功能不全等因素使胎儿长期处于慢性缺氧中,胎动减弱,次数减少;另一方面,急性缺氧胎动频繁后,若缺氧继续存在或加重,也会导致胎动减少,甚至消失。

注意:胎动受胎儿睡眠周期的影响。

在妊娠28周后,胎儿的活动出现明显的周期性,称为胎儿睡眠周期。每隔40~60min,胎儿就出现周期性的运动减少,表现为胎动。而呼吸样运动、吸吮运动以及胎儿的心率变异性降低,孕妈咪饮食、活动、静脉推注葡萄糖、腹部振荡或声音刺激都能够改变睡眠周期。胎动还受到昼夜节律的调节,一般在上午8~12时较均匀,下午2~3时减少到最低,晚上8~11时又增至最多。

2.胎心监测:

准爸爸可在医生指导下学会用听诊器直接听取胎心率。正常胎心率应是120~160次/分。胎动时胎心率应增快>10次/分,或胎心率不规则。若胎心率减慢少于或多于这个数,则提示胎儿缺氧应及时到医院就诊。

3.定期产检:

及时发现可能引起胎儿宫内缺氧的各种母源性因素,并得到及时的诊治。医生还可通过胎儿心电图检查、胎心率电子监护、B超生物物理评分、多普勒超声脐血流检查等,及时发现胎心率异常变化,及时采取应变措施。

胎动频繁,小心宫内缺氧


胎动频繁,小心宫内缺氧

  胎动指的是胎儿在子宫腔里的肢体活动冲击到子宫壁的动作,也是宝宝出生之前与准妈咪的一个交流,同时也是判断宫内宝宝是否健康的一个依据。

  一、宝宝肚子里闹腾,劲大脾气大

  小美已经怀孕6个月了,最近她可被肚子里的娃折腾的够呛的。小宝宝每天都在肚子里翻来覆去,她的肚皮也经常可以看到四处凸起来。因为老人家们流传着,胎动越厉害,生儿子的可能性就越大,所以邻居们都说她将来一定生个大胖小子。

  小美也想生儿子,可是这个宝宝不仅劲大,时不时让她喘不上气来,而且脾气也特别大。每次胎动的时候,如果小美用手心轻轻回应了他,小宝宝就会乖乖地偃旗息鼓。但如果小美不理会他,那宝宝一定会坚持到底,大有要把她的肚皮踹穿的念头。

  二、胎动频繁原因多

  其实,只要准妈咪怀孕16周起,准妈咪就可以明显地感到胎儿的活动,胎儿在子宫内伸手、踢腿、冲击子宫壁,这就是胎动。胎动的次数多少、快慢强弱等表示胎儿的安危。

  1、胎动频繁宝宝活泼,不一定生儿子。

  胎动越频繁,说明宝宝在肚子里生长得非常顺利,那么宝宝出生之后也会越活泼,这个是当然的。但如果根据胎动的频率来判断是否有机会生儿子,这个说法是没有任何科学根据的。

  2、胎动频率和孕周有关系。

  当然,胎动的频率,也跟宝宝的生长期有关。一般地,宝宝孕周越大,生理性胎动次数也就增多,其中以第30-32周之间最为显着。在20周时,每日平均胎动的次数约为200次,在32周时则增加为375次,每日的胎动次数可能介于100-700之间。

  3、胎动频率和“数胎动”的时间有关系。

  其实,肚子里的小宝宝也有一定的作息时间的,所以胎动的频率也跟准妈咪们数胎动的时间有关系。一般宝宝在夜晚睡觉前、吃饭以后、准妈咪洗澡的时候、以及准爸爸妈妈们对着宝宝说话或者放音乐的时候,宝宝的胎动会比较频繁。其他时间胎动次数相对较低。

  三、胎动频繁要谨慎,小心宫内缺氧

  当然,凡事反常必有问题,如果你家宝宝在几天内突然胎动频繁起来,那准妈咪们也要放在心上,因为这很有可能是宝宝肚子里因为宫内缺氧而向你求教呢。由于足月胎儿的脑组织对缺氧十分敏感,一旦发生缺氧容易引起脑组织水肿、缺血,严重者甚至可发生脑组织坏死等后果。

  胎儿宫内缺氧引起的脑损伤并非一发生缺氧就立即发生,而是与缺氧时间长短及程度轻重相关。缺氧时间长、程度重,超出了胎儿对缺氧的耐受能力时,才会发生脑组织的缺氧性损害。

  所以,如果准妈咪们无法判断自己的宝宝是太调皮了,还是说因为缺氧向你求救,那就到医院咨询专业的医生吧,以确保宝宝和母亲的安全。

  (编辑:晶晶)

胎儿宫内窘迫致脑瘫是怎么产生的?

概述

胎儿宫内窘迫致脑瘫是由于胎儿在母亲体内由于缺氧而产生的一种危及胎儿生命的现象。这种现象很有可能会造成胎儿生命出现危急状况,准妈妈们尤其是孕期内临产的妈妈们要特别注意,以免出现危急状况。下面有几个比较明显的特征可以供准妈妈们参考。

胎儿宫内窘迫致脑瘫是怎么产生的?

症状一:胎心音的变化:一般胎心音每分钟在以上,或者以下,都应属于胎儿状态不正常的现象。

症状二:羊水颜色异常。羊水受胎粪污染,呈草绿色。羊水异常浑浊,应当引起注意。

症状三:胎动异常活跃。临床经验表明,急性胎儿宫内窘迫的早期表现大多为胎动频繁,随着时间推移会逐渐减弱,进而消失。

症状四:胎儿头皮血pH测定是否是酸中毒。破膜后检查胎儿头皮血,利用检测工具进行血气分析。一般指标在pH〈.,PO&〈.kPa(mmHg)PCO〉.kPa(mmHg)范围内。

注意事项

做好产前检查,定期跟踪胎儿情况。准妈妈应多采取侧卧位。如果在妊娠后期,状况难以改善,则应当考虑剖宫产。

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