黄疸是疾病的一种症状，是由于血中胆红质浓度增高而引起。许多疾病都可引起血中胆红质浓度增高而产生黄疸。一般将黄疸分为四类：溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸和先天性黄疸。发热伴皮肤黄疸的疾病仅见于前三类，三类黄疸各有其特点。
溶血性黄疸：黄疸一般不深，血中游离胆红质(间接胆红质)增多为主。胆红质定性试验呈间接阳性，直接胆红质(即结合胆红质)与总胆红质之比小于0.2，尿液胆红质阳性，尿胆原增高，粪便尿胆原含量增加，并有贫血、造血骨髓增生、脾肿大、周围血液网织细胞增多和出现有核红细胞等溶血性贫血表现。
肝细胞性黄疸：血中游离胆红质和结合胆红质均增加。胆红质定性试验呈双相或直接阳性，直接胆红质与总胆红质之比大于0.4，尿液胆红质阳性，尿胆原增加，粪便尿胆原正常或减少，常有肝肿大和肝功能试验异常。
阻塞性黄疸：黄疸可以很深，血中结合胆红质增高，胆红质定性试验呈直接阳性，直接胆红质与总胆红质之比大于0.4(可达0.6);尿液胆红质阳性，尿胆原缺乏或减少，粪便尿胆原含量减少或缺乏，血清总胆固醇、碱性磷酸酶增高，并可有皮肤搔痒和粪色淡或呈陶土色。
肝细胞性黄疸而有发热的疾病主要见于急性病毒性肝炎、钩端螺旋体病、回归热、肝脓肿、原发性肝癌等;阻塞性黄疸而有发热的疾病多见于胆囊炎、胆石症、化脓性胆管炎、急性胰腺炎等;溶血性黄疸而有发热者见于各种先天和获得性溶血性贫血急性发作，其中主要有自体免疫性溶血性贫血、疟疾(特别是恶性疟疾)、败血症、黑尿热、血型不合所致溶血反应、蛇毒、药物反应、G-6PD缺乏症(蚕豆病)等。可根据病史、体征，有关化验检查进一步鉴别确诊。
小儿发热伴皮肤黄疸见于哪些疾病
黄疸是疾病的一种症状，是由于血中胆红质浓度增高而引起。许多疾病都可引起血中胆红质浓度增高而产生黄疸。一般将黄疸分为四类：溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸和先天性黄疸。发热伴皮肤黄疸的疾病仅见于前三类，三类黄疸各有其特点。
溶血性黄疸：黄疸一般不深，血中游离胆红质(间接胆红质)增多为主。胆红质定性试验呈间接阳性，直接胆红质(即结合胆红质)与总胆红质之比小于0.2，尿液胆红质阳性，尿胆原增高，粪便尿胆原含量增加，并有贫血、造血骨髓增生、脾肿大、周围血液网织细胞增多和出现有核红细胞等溶血性贫血表现。
肝细胞性黄疸：血中游离胆红质和结合胆红质均增加。胆红质定性试验呈双相或直接阳性，直接胆红质与总胆红质之比大于0.4，尿液胆红质阳性，尿胆原增加，粪便尿胆原正常或减少，常有肝肿大和肝功能试验异常。
阻塞性黄疸：黄疸可以很深，血中结合胆红质增高，胆红质定性试验呈直接阳性，直接胆红质与总胆红质之比大于0.4(可达0.6);尿液胆红质阳性，尿胆原缺乏或减少，粪便尿胆原含量减少或缺乏，血清总胆固醇、碱性磷酸酶增高，并可有皮肤搔痒和粪色淡或呈陶土色。
肝细胞性黄疸而有发热的疾病主要见于急性病毒性肝炎、钩端螺旋体病、回归热、肝脓肿、原发性肝癌等;阻塞性黄疸而有发热的疾病多见于胆囊炎、胆石症、化脓性胆管炎、急性胰腺炎等;溶血性黄疸而有发热者见于各种先天和获得性溶血性贫血急性发作，其中主要有自体免疫性溶血性贫血、疟疾(特别是恶性疟疾)、败血症、黑尿热、血型不合所致溶血反应、蛇毒、药物反应、G-6PD缺乏症(蚕豆病)等。可根据病史、体征，有关化验检查进一步鉴别确诊。
小儿发热伴贫血见于哪些疾病
小儿持续发热，同时见面色苍白，口唇及结膜均苍白，家长一定要及时带孩子到医院去检查，以尽早明确诊断。
小儿发热伴贫血最常见的疾病是再生障碍性贫血。这是由于骨髓造血功能衰竭而导致的贫血，属于儿科较重的一种血液病。再生障碍性贫血的发病年龄以6～12岁学龄儿童居多，急性患儿病死率较高。再生障碍性贫血除有发热和贫血症状外，还可见皮肤粘膜出血点或紫斑，鼻腔、齿龈均容易出血，严重者可有颅内出血。化验检查血中红细胞、血红蛋白、血小板和白细胞均降低。
小儿溶血性贫血也常有发热症状。溶血性贫血是由于红细胞寿命缩短，破坏增多而造成的贫血，可由先天遗传而导致，也可由后天因素引起。溶血性贫血除有发热和贫血症状外，还可见到不同程度的黄疸，并多有肝、脾肿大。一般可以通过化验检查来确诊。
小儿营养缺乏性贫血在临床上也以贫血和发热为主要表现。这种疾病是由于营养缺乏及长期慢性感染所导致，多发生于6个月至2岁的婴幼儿。
小儿急性白血病在起病时多有不同程度的发热。同时由于骨髓被异常增生的白血病细胞所占据，红细胞系统受到抑制，所以也会出现贫血。小儿白血病除发热和贫血症状外，多伴有肝、脾及淋巴结肿大，并可见有皮肤粘膜出血或鼻衄、齿龈出血。化验检查末稍血中可发现幼稚细胞。
从以上列举的疾病可以看出，小儿发热伴贫血多见于比较严重的血液病，治疗难度比较大。家长如果发现您的孩子发热伴有贫血，一定要高度重视，尽早就诊，力求得到早期诊断和早期治疗。
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