【妈妈网特稿】宝宝的身高一直都是爸妈最关注的问题之一,谁不想自己的宝宝拥有一个理想的身高。很多爸妈认为身高遗传因素占大部分,但是后天的培养也非常关键的。那后天爸妈该怎么做才能助宝宝身高增长呢?
孩子的身高是在不断改善、增高,还是不断生长、滞后,都需要纵向观察来进行科学的判断与治疗。长个子并不都是食补的功劳,除了改善营养状况之外,孩子的睡眠状态也是至关重要的一环。如果是长期缺乏睡眠的孩子,即使进行合理的运动也会因疲劳等原因而无效,也称之为无效运动。究竟是什么“拖”住了孩子的身高?下面就让儿内科专家为你“缉拿元凶”。
危机意识薄弱
元凶一:危机意识薄弱
民间说法:“身高发育有早有晚,小时候矮点也不要紧,青春期的时候再给他多补补,肯定能追上。”
类型诊断:守株待兔型
专家观点:
上海交通大学医学院附属瑞金医院儿内科主任王伟教授为我们分析了这样一个现象:“很多身材矮小的孩子来看病的时候,年龄已经过大,骨骼已接近成年骨骼,错过了最佳治疗时机,即使勉强治疗或用一些药物,效果可能较差。最佳的治疗年龄应为四五岁以后。”
据王伟教授介绍,在小儿的生长发育过程中,骨骺的生长发育对身高起着决定性作用。过了青春发育期,骨骺全部骨化,骨骼就不再有生长的空间,身高也就不会再增加。矮小患者起治年龄对治疗效果起着非常重要的作用。起治年龄偏大,对成年身高贡献较小。早期治疗可最大限度提高患者的成年身高。因此,在儿童保健期经常不达标的儿童,应该到儿科内分泌科随访,家长不能抱着“等等看”的心态慢慢来。
元凶二:缺乏纵向随访
民间说法:“带孩子去检查身高,第一次检查结果指标都很正常,以后也就没有必要再去随访了。”
缺乏纵向随访
类型诊断:一劳永逸型
专家观点:
王伟教授针对以上现象抛出了这样一个观点:“孩子的身高是在不断改善、增高,还是不断生长、滞后,都需要纵向观察来进行科学的判断与治疗。”如果每年的生长不断滞后并生长缺陷,就需及早诊治。若第一次检查正常后就不来就诊了,过了几年之后,骨龄明显超前,问题随之扩大化。虽然相比前两年家长的意识已明显进步,但是纵向随访的概念依然淡薄。
一般来说,孩子身材矮小,首先需要排除可能的疾病因素。内分泌疾病、慢性疾病、遗传代谢性疾病、染色体异常等都会影响孩子的身高增长,究竟孩子是不是晚长,这需要医生随访检查后才能得出判断。如确诊为生长激素缺乏,采用基因重组人生长激素替代治疗可取得良好效果;如确诊为甲状腺功能低下,患儿补充甲状腺素后,即可长高。需要提醒的是,生长激素必须在医生指导下使用,并做好定期随访工作。而大多数孩子对打针有种恐惧心理,如今一种无针注射器可以让儿童看病不用打针,提高了治疗的配合度。
元凶三:混乱的生物钟
民间说法:“孩子要长身体,当然最主要的是在饮食方面下功夫,再加点运动也就可以了。”
混乱的生物钟
类型诊断:厚此薄彼型
专家观点:
现在的孩子学习压力过大、经常不吃早餐、运动不合理、偏爱快餐等因素都可导致孩子身高不理想。因为大脑的能量来源于葡萄糖,一般经过一夜的睡眠,血液中的葡萄糖已经使用得差不多了,这时候如果不能及时从早餐中获取新的葡萄糖来供给大脑,就会影响身体各种功能的正常运转。
但长个子并不都是 补的功劳,除了改善营养状况之外,孩子的睡眠状态也是至关重要的一环。如果是长期缺乏睡眠的孩子,即使进行合理的运动也会因疲劳等原因而无效,也称之为无效运动。良好生物钟被破坏,内分泌激素分泌的模式、效应都不在正常轨迹,从而影响生长发育。
宝宝长不高的三大宗罪
身高出现差异可能是外因造成上个世纪80年代,叶义言教授被公派至英国跟随国际儿童生长学开创者泰勒(Tanner)从事儿童生长的研究,回国后近30年里,他一直从事儿童生长发育研究和临床工作,并结合中国人实际,创建了“叶氏骨龄评分法”作为中国儿童检测骨龄和预测身高的标准。叶教授告诉记者,国际上曾一度认为中国人矮了,是人种问题。新中国成立至今,中国人在以每10年增加1.5~2厘米的速度递增,为什么会造成个体差异,关键是人体外部环境造成。骨龄监测要从出生到成年叶教授表示,在国外,尤其在西欧,经常有家长为身高带小孩看医生;可在国内很少见,几乎没有家长知道孩子一出生就需要进行骨龄监测,每年应监测1到2次,并持续到成年。通过骨龄监测,一旦发现孩子生长曲线向下,就要及时找原因。其中几个节点和时期尤其重要。第一个节点是孩子2岁时,因为这时是第一生长高峰结束,第二个节点是青春期开始前,因为人体即将迎来第二次生长高峰,必须进行骨龄监测。同时,婴幼儿期(2岁前)和青春期(10~15岁)这两个阶段生长最快,2岁前约长高30~40厘米,青春期约长高25~30厘米,这两个期间必须保持骨龄监测。最后,家长一定要注意孩子从出生到成年的生长曲线。孩子不断在长高,若生长停滞,或年增高不到4厘米,或突然特别加快,都要找到原因。总之,定期监测骨龄,及时发现问题及时解决,是最重要的。
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揪出致小宝宝便秘的六大“元凶”
小宝宝便秘的“元凶”
导致婴儿便秘的元凶,主要与以下几点有关。
1、季节因素
空气干燥,很容易使孩子出现阴伤津液不足的状况。若未能及时补充水分,使得肠道内水分减少也是造成宝宝便秘的原因之一。
2、饮食不足
母乳喂养的婴儿,母乳量不足,婴儿经常处于半饥饿状态,消化吸收后余渣少,大便量也会减少且干燥坚硬,也会隔2~3天一次。如果长期饮食不足会使婴儿因饥饿而啼哭,体重增加速度会随之减慢,结果导致营养不良,腹部肌肉、肠肌张力减低,收缩力减弱也会加重便秘。这时就应该添加牛奶或婴儿奶粉,如果没有疾病,宝宝的大便及体重增长就会恢复正常。
3、食物成分不适宜
食物成分与大便性质关系密切。人工喂养儿较母乳喂养容易便秘,这是因为牛奶的蛋白质以酪蛋白为多,在小儿胃酸作用下凝固成硬块,不易消化。某些奶粉中添加的棕榈油容易在肠道内与钙质结合形成难以吸收的不溶性钙皂,影响钙质吸收,造成排便困难;或食物中含多量蛋白质而碳水化合物不足,肠内分解蛋白质的细菌比发酵少,大便易呈碱性干燥,次数也少;食物中膳食纤维含量少,也不利于刺激排便而形成便秘。
4、肠胃功能异常
饮食时多时少,一日三餐的规律被打乱,肠道蠕动不规律,亦易形成便秘。排便的良好习惯未养成,以致未形成排便的条件反射,终至肠肌松弛形成便秘。全身性疾病如营养不良、佝偻病、甲状腺功能不全等都能使肠壁肌无力,腹肌软弱或麻痹,也常引起大便秘结。
5、先天性胃肠畸形
如果宝宝患有胃喷门松弛肥大性胃幽门狭窄,食物常被呕出,下行食物量少;肠道狭窄、肛门狭窄、先天性巨结肠、先天性长结肠等都能引起便秘。
6、局部疾病
肛门裂因排便时疼痛易导致便秘,肛周急性炎症或脓肿可长期抗拒排便,也是小儿便秘常见的原因。此外,环境与生活习惯的突然改变、精神刺激等等,也会引起轻重不等的短时间的便秘。
Tips
等到宝宝4、5个月时,适当喂养宝宝辅食。此法适用的前提是,宝宝胃肠功能良好。
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