此次论坛得到了卫生部和中华医学会相关部门的高度重视，卫生部医政司副司长赵明刚和中华医学会副会长吴明江、中华医学会泌尿外科学分会主委那彦群、候任主委叶章群、全体副主任委员及结石学组和腔镜学组的专家学者出席论坛。人民医院院长王杉致欢迎辞。论坛由人民医院泌尿外科主任王晓峰主持。
启动仪式上，赵明刚副司长指出，在救治结石患儿的过程中，全国的医疗工作者，特别是小儿科、肾内科和泌尿外科的医疗工作者，始终把人民群众的健康放在第一位，体现了富有高度责任感的从业精神。吴明江副会长分析，由于婴幼儿泌尿系结石发病率较低，诊治经验相对较少，因此需要充分发挥现有资源优势，实现小儿科和泌尿外科的有力整合，积极开展下一阶段的治疗工作，努力完成历史赋予的使命。那彦群主委衷心感谢与会的全国泌尿外科专家，希望大家群策群力，为婴幼儿结石的规范化诊疗提供建议，为国家和民族分忧解难。
简短的启动仪式后，北京儿童医院孙宁作了题为《三聚氰胺导致的婴幼儿泌尿系结石诊治浅析》的学术报告，对婴幼儿泌尿系结石的诊断和治疗做了详细的介绍。人民医院许清泉在题为《婴幼儿泌尿系结石治疗现状》的报告中，总结了国内外文献报道的治疗经验，指出体外冲击波碎石和经皮肾镜治疗是治疗婴幼儿结石的可取方法，对婴幼儿肾脏发育和功能并未观察到严重影响，但是，国内外都缺乏大规模的临床循证研究。人民医院李建兴和广州医学院微创中心曾国华作了题为《婴幼儿泌尿系结石经皮肾镜治疗》的报告，向与会专家详细介绍了采用经皮肾镜治疗结石患儿的经验，并对经皮肾镜治疗婴幼儿结石的适应症提出了自己的见解。虽然两位专家都认为微造瘘经皮肾镜是治疗婴幼儿结石的一种安全、高效的技术手段，但都一致认为这种方法有高风险性，需要有丰富经验的泌尿外科医师在具备相应条件的治疗中心开展此项工作。南京鼓楼医院的孙西钊在题为《婴幼儿泌尿系结石体外冲击波碎石治疗》的报告中指出，目前国内尚无专用的小儿体外碎石设备，经验也乏善可陈，但是，内科溶石排石无效后，体外冲击波碎石应该成为婴幼儿结石治疗的首选方法。国家三聚氰胺快速检测方法专家组组长、清华大学分析中心副主任罗国安的关于《三聚氰胺的产生、污染途径及基于系统生物学的毒理研究》的学术报告引起与会专家的高度关注，他从毒理学、组织学和基因组学等不同层面分析了三聚氰胺导致泌尿系结石的可能机制，并且提出大规模统一组织治疗、加强顶层设计、开展基础和临床相结合的研究等建议。
学术报告结束后，中华医学会泌尿外科学分会的与会专家们经过 烈讨论，达成了一些共识，大家认为：1）三聚氰胺所致泌尿系结石成因复杂，形成机制尚不明确，所形成的结石并不是单一成分；2）经保守治疗无效的儿童泌尿系结石，特别是有并发症的患儿，应积极干预，包括体外冲击波碎石、经皮肾镜、输尿管镜和开放手术等；3）三聚氰胺所致泌尿系结石松软易碎，体外冲击波碎石治疗效果可能较好，创伤最小，但需要专门设备和专业人才，最好采用B超定位；4）经皮肾镜治疗结石较大、梗阻严重的上尿路结石安全高效，但手术风险较高，术中和术后并发症处理的难度较大，需要在专门的治疗中心开展此项手术。
为使我国婴幼儿结石患儿得到安全、有效的治疗，与会专家建议：1）由卫生部认定，在全国建立数个婴幼儿泌尿系结石治疗中心，共同担负起治疗婴幼儿泌尿系结石的任务；2）开发研制或购买专门针对小儿患者的体外冲击波碎石设备，使结石患儿得到充分有效的微创治疗；3）投入专项资金开展三聚氰胺致泌尿系结石的基础和临床研究，为未来有效预防国人因食物和饮水中不良成分导致的泌尿系结石打下坚实基础。
（北京大学人民医院）
泌尿系结石临床诊断治疗学――
泌尿系结石临床诊断治疗学――--从指南到临床内容提要
最近，中华医学会泌尿外科分会对泌尿外科常见疾病的临床诊疗行为进行了规范，泌尿系结石学组制定了适合于我国国情的《泌尿系结石诊断治疗指南》，指导我国泌尿外科领域对泌尿系结石临床治疗的医疗活动。由于该指南篇幅所限，《泌尿系结石诊断治疗指南》作为一种规范临床活动的大纲，不可能对泌尿系结石疾病的各个方面进行详细的论述。因此，以《泌尿系结石诊断治疗指南》作为主线，在中华医学会泌尿外科分会的支持和指导下，以泌尿系结石学组委员为基本编者，拟编写一本适合我国国情、全面指导我国泌尿外科医师从事泌尿系结石临床治疗工作的手册。《泌尿系结石临床诊断治疗学――--从指南到临床》根据泌尿系结石学组委员各人在原来编写《泌尿系结石诊断治疗指南》中的分工，将自己负责的内容进行充分的扩展和发挥，并且添加《泌尿系结石诊断治疗指南》中没有涉及的章节。该专著坚持以全面和实用为原则，强调以临床实用为目的，追求全面概括泌尿系结石临床治疗中所涉及的基本理论和基本技术，涵盖近年来泌尿系结石临床治疗的最新进展。《泌尿系结石临床诊断治疗学――--从指南到临床》将以泌尿外科中青年临床泌尿外科医师为主要阅读对象。同时，对于临床医学本科生、基层医院的普通外科医师也将具有很好的参考价值。
泌尿系结石临床诊断治疗学――--从指南到临床目录上篇 泌尿系结石临床治疗的应用基础、诊断和治疗原则 第一章 泌尿系结石临床治疗的应用解剖学 第一节 肾脏的局部解剖 第二节 输尿管的局部解剖 第三节 膀胱的局部解剖 第四节 尿道的局部解剖 第五节 腹膜后隙的局部解剖 第二章 泌尿系结石的分类 第一节 结石的病因分类 第二节 结石的成分分类 第三节 结石的解剖分类 第三章 泌尿系结石的病因学 第一节 流行病学因素 第二节 代谢异常因素 第三节 局部解剖病因 第四节 药物相关因素 第四章 泌尿系结石的临床表现和诊断 第一节 概述 第二节 泌尿系结石的临床表现 第三节 泌尿系结石的实验室诊断 第四节 泌尿系结石的超声波诊 第五节 泌尿系结石的X线诊断 第六节 泌尿系结石的CT诊断 第七节 泌尿系结石的MRl诊断 第八节 泌尿系结石的放射性核素诊断 第五章 泌尿系结石的内科治疗 第一节 概述 第二节 泌尿系结石内科治疗的原则和措施 第三节 泌尿系结石的中医中药治疗 第六章 泌尿系结石的溶石治疗 第一节 概述 第二节 溶石治疗的适应证和禁忌证 第三节 溶石治疗的操作方法 第四节 溶石治疗的注意事项 第七章 泌尿系结石急症的治疗 第一节 肾绞痛 第二节 急性上尿路梗阻性无尿 第三节 急性下尿路梗阻性无尿 第四节 肾输尿管结石合并急性肾盂积脓 第八章 上尿路结石外科治疗的原则 第一节 单纯性肾结石的外科治疗 第二节 复杂性肾结石的外科治疗 第三节 输尿管结石的外科治疗 第四节 上尿路结石外科治疗的注意事项 第五节 展望 第九章 下尿路结石外科治疗的原则 第一节 膀胱结石的外科治疗 第二节 代膀胱结石的外科治疗 第三节 尿道结石的外科治疗 第四节 其他下尿路结石的外科治疗 第十章 泌尿系结石的预防 第一节 含钙尿路结石的 预防 第二节 尿酸结石的预防 第三节 感染性结石的预防 第四节 胱氨酸结石的预防 第五节 其他少见尿路结石的预防 第十一章 泌尿系结石的随访 第一节 上尿路结石的随访 第二节 下尿路结石的随访下篇 泌尿系结石临床治疗的实用技术、常用设备和药物
泌尿系结石临床诊断治疗学――--从指南到临床调换货原则拓普网所售商品,在满足调换货原则的前提下提供“自客户收到商品之日起7天内调换或换货”服务。
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摘要：三招抵挡婴幼儿泌尿系结石,近日，湖北省襄樊市中医医院儿科诊室里挤满了因喝国家公布的问题奶粉前来检查的患儿和家属，经医生确诊，已有3名肾结石婴幼儿住院免费治疗。医院及时组织了专家小组，设立婴幼儿结石病房，为他们提供最..
近日，湖北省襄樊市中医医院儿科诊室里挤满了因喝国家公布的问题奶粉前来检查的患儿和家属，经医生确诊，已有3名肾结石婴幼儿住院免费治疗。医院及时组织了专家小组，设立婴幼儿结石病房，为他们提供最佳的治疗方案。
儿科主任刘素文说，如果因食用三聚氰胺奶粉出现尿少、无尿等症状，首先应及时停喝问题奶粉，及时到正规的医院进行筛查、诊断和治疗。预防婴幼儿泌尿系结石主要有三种办法：
多饮水预防结石的关键就是多饮水，这样可以稀释尿液，降低尿内盐类的浓度，减少尿盐沉积的机会。因宝宝胃容积较小，家长可以少量多次喂水，以免引起溢水。刘主任说，婴幼儿结石没有成人结石坚硬，因此通过饮水途径可以达到事半功倍的效果。
多运动适当运动，做跳跃运动，可促进排石。1岁以内的婴儿，可在骨骼发育成熟的情况下，由家长做被动运动，刚会走路的宝宝可适当增加户外活动。2～3岁的幼儿在家长的监护下学做跳跃动作。
中医排石中医中药在排石方面有着独特的优势，婴幼儿结石因年龄小，结石小、体质等问题不能接受体外震波碎石，祖国传统排石有诸多方法：针刺肾俞、膀胱俞、三阴交、阿是穴等解痉、止痛、利尿。中药金钱草、石苇、滑石、鸡内金、木通、车前子、瞿麦、萹蓄等都是排石的良方，有清热祛湿、利水通淋之功效。现代医学证明，排石中药具有扩张输尿管，增加输尿管蠕动频率，促进炎性吸收，解除平滑肌痉挛，促进结石碎裂和溶解的作用。
刘主任说，婴幼儿泌尿系结石只要发现早、及时治疗，一般预后良好，家长不要过于担心。
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