山东省中医院是山东省指定的食用含三聚氰胺奶粉婴幼儿医疗救治定点医院之一。院儿科主任省医疗专家组成员李燕宁与其他专家采用中医药辨证分型治疗，既能帮助患者结石排出，症状缓解又能促进肾功能的恢复，治疗效果较为理想。
在对症下药治疗患儿结石的过程中，主要把结石分为轻证和重证。
轻证主要指B超检查发现结石，无其他伴随症状，舌淡红，苔薄腻，脉滑，指纹紫。治疗时宜利尿排石，选用的方药为三金汤加减，主要药物组成包括金钱草、海金砂、鸡内金、石苇、甘草；属肾输尿管结石的患儿，加川牛膝、王不留行；膀胱结石患儿，加竹叶、通草；肾积水患儿，加猪苓、泽泻。
重证主要指B超检查发现结石，并伴有腰腹绞痛，甚或达于外阴，小便滞涩不畅，或尿流中断，或小便混浊，或尿有砂石，或血尿。婴幼儿可表现为哭闹不安、呕吐、面色苍白、出冷汗等。舌苔腻，脉弦滑，指纹紫滞。治疗时应利尿通淋排石，选用三金汤合石苇散加减，主要药物组成包括金钱草、海金砂、鸡内金、石苇、瞿麦、扁蓄、甘草。伴腰腹疼痛的患儿，加延胡索、白芍；尿血者，加大蓟、小蓟；伴排尿不畅者，加乌药、沉香；恶心呕吐者，加半夏、竹茹；乏力多汗者，加黄芪、浮小麦；浮肿尿少者，加猪苓、泽泻；结石不易排出者，加穿山甲(醋炙)、三七粉。
除了汤药治疗外，山东省中医院还采用中成药、针灸、推拿等特色疗法治疗小儿泌尿系统结石疾病。
1.中成药治疗：“结石通”，每次1片，一日3次，用于泌尿系结石偏于湿热者；“肾石通冲剂”，每次1/3袋，一日3次，用于泌尿系结石偏于血瘀者。
2.针灸疗法：在主穴位——肾俞、膀胱俞，配穴位——腰腹痛加足三里施针，恶心呕吐加内关，排尿不畅加水道，血尿加三阴交。
3.推拿疗法：按摩腰部三焦俞、肾俞、小肠俞、膀胱俞等穴位，每日2次，每次15~30分钟，疗效甚佳。
中医治疗小儿泌尿系感染
泌尿系统感染一般指肾盂肾炎、膀胱炎和尿道炎。
临床典型病例以尿频、尿急、尿痛、尿浊或血尿，或伴有发热;起病急为特点。好发年龄为2个月至2岁婴幼儿，女孩较多见。
本病中医认为因湿热秽浊之邪毒郁于肝胆，流注下焦，侵犯膀胱所致，属于中医“淋症”、“腰痛”、“下焦湿热”等范畴。
中医辩证治疗
1、急性期。
(1)肝胆郁热型：多见于小儿急性泌尿道感染，以发热为主要症状，而泌尿道症状不明显的病例。主证：寒热往来，食欲减退，口苦。烦躁不安。胸胁胀痛、大便秘结，伴有或不伴有尿频、尿急、尿痛，舌质红、苔黄腻、脉弦数。治法：清利肝胆，泻火解毒。
方药：龙胆泻肝汤加减。龙胆草5克，枝子8克，黄芋10克，柴胡6克，生地12克，木通6克，车前草15克，泽泻10克，甘草5克。方解：柴胡、黄芩清肝胆之郁热;龙胆草、山枝子、生地泻肝胆火、清热解毒;木通、车前草、泽泻、甘草利湿使湿毒火热从小便而解。
(2)膀胱湿热型：多见于急性泌尿道感染或慢性泌尿道感染急性发作。
主证：尿频、尿急、尿痛、小便淋漓刺痛、尿时哭闹、小腹胀痛、伴恶寒、发热、疲倦等，舌苔黄腻，脉濡数。治法：清热泻火，利水通淋。
方药：八正散加减。车前草15克，木通6克，扁蓄12克，大黄5克，滑石18克，瞿麦12克，山枝6克，银花10克，连翘10克，甘草梢5克。方解：车前草、木通、扁蓄、滑石、甘草利水通淋;大黄、瞿麦、山枝、银花、连翘清热泻火、凉血止血。加减：尿血明显，用琥珀末1.5克(冲服)，尿痛用元胡8克。海金砂12克。尿浊加石苇15克、萆薢15克。
2、慢性期(小儿较少见)。
(1)肝肾阴虚型：多见于慢性泌尿道感染或急性感染后期。主证：低热、盗汗、手足心热、面色苍白、头晕、舌唇干燥、尿少色黄，或尿频、尿急、尿痛、舌质深红，苔薄黄或少苔，脉细数。
主证：滋阴清热。
方药：知柏地黄丸加减。
生地12克，知母8克，黄柏8克，丹皮6克，泽泻10克，山药12克，玄参10克，石斛12克，白芍10克，石苇12克，黄芩10克，银花10克。方解：以滋阴清热的知柏地黄丸去萸肉，加入其余各药，以增强清热解毒，养阴清热、利尿通淋作用。
(2)脾肾两虚型;多见于慢性泌尿系统感染，此种类型可称“虚寒淋”。主证：反复发作，迁延数月或数年，症状轻重不一，久病可见消瘦，面黄微肿，纳呆腹胀，乏力，腰酸痛，或反复有尿常规阳性，舌质淡、苔薄白，脉沉细或缓而无力，指纹淡。
治法：健脾补肾，佐以渗湿。
方药：四君子汤合济生肾气丸加减。
党参10克，白术10克，茯苓10克，甘草5克，淮山12克，山萸肉6克，生地12克，牛膝10克，车前子10克。方解：本病日久，脾肾气虚，用四君子汤补气健脾;济生肾气丸去附桂、丹皮、茯苓、泽泻，意在气虚为主，未至阳虚之重也。
加减：如偏肾阳虚，以附桂八味丸为主。若出现尿道感染的急性发作，则按急性期处理，可加车前子10克、枝子6克、大黄3克(后下)。
如何识别小儿泌尿系统结石
摘要：如何识别小儿泌尿系统结石,如何识别小儿泌尿系统结石泌尿系统结石多见于成年人，相对而言，儿童患者较少，四岁以下的小儿多见膀胱及尿道结石，一岁内小儿占三成。由于女孩尿道短而宽，遇有小结石易于排出，所以膀胱及尿道结石绝..
如何识别小儿泌尿系统结石泌尿系统结石多见于成年人，相对而言，儿童患者较少，四岁以下的小儿多见膀胱及尿道结石，一岁内小儿占三成。由于女孩尿道短而宽，遇有小结石易于排出，所以膀胱及尿道结石绝大多数发生于男孩。肾及输尿管结石没有性别和年龄的差异。
病因多种多样
结石的形成与患儿外界环境及内在因素都有关系，如营养不良、维生素A缺乏、遗传趋向、过量进食蛋白质、维生素C和食盐过量等都易形成泌尿系统结石。有些小病人嗜好肉食，甚至到了食不可无肉的地步，而且口味较重。有些小病人进食过多的巧克力等高热量食物，喝水又少，易导致尿液浓缩、尿钙或尿酸浓度升高，久而久之，就可能形成结石。还有些家长随意给患儿加补钙片，导致孩子血钙含量过高，尿中的钙浓度也随之上升，增加了患结石的风险。
症状千变万化
小儿泌尿系统结石多有血尿发生，常在剧烈活动后出现。有时肉眼看不出血尿，只有在显微镜下才看到多数红细胞。稍大些的小儿会诉说腰及腹股沟部位有疼痛，但婴幼儿则表现为哭吵，甚至呕吐、面色苍白、出冷汗。还有些患儿仅有低烧、食欲不振、消瘦、生长发育迟缓等表现，待到医院检查尿常规时才“真相大白”。
输尿管结石除有血尿、腹痛外，还有尿频、尿急，类似于泌尿道感染症状。
膀胱结石有排尿困难和排尿时疼痛。疼痛重时患儿异常痛苦，常用手牵拉或揉摩阴茎和阴部。有时排尿突然中断，改变体位时才能继续排尿。小儿排尿极度困难时还会引起脱肛。由于小儿常牵拉阴茎，使其经常在半勃起状态，故常比同年龄阴茎要大。
防治并驾齐驱
没有任何症状，孩子一般情况较好，家长没有发现异常现象，只是B超发现孩子有结石，一般不用特殊治疗，适当多喝水，多小便，一般二三天、最长二三周，结石都会排出体外。
出现了症状，比如发烧、呕吐、血尿、无诱因的哭闹烦躁，患儿应该去医院，住院以后通过内科的保守治疗，也可以促进结石排出。中药排石效果较好，常用金钱草、车前草、茯苓、扁蓄、猪苓、赤芍、泽泻等。
如果患儿出现少尿或无尿，说明输尿管或尿道被结石堵塞了，如治疗不及时会导致肾功能衰竭，需要到医院紧急救治，通过血液净化或外科干预解除梗阻、治疗肾功能衰竭。
只要结石能够彻底排出，肾功能没有受到严重损害，后遗症应该是没有的，家长不必担忧。
本文Hash：6792d505f1c8a28b6f6cafd0120acd61371bddf1
声明：此文由 maylee 分享发布，并不意味PCbaby育儿网赞同其观点。文章内容仅供参考，此文如侵犯到您的合法权益，请联系我们。