外阴常规护理

  外阴常规护理    外阴是指女性的外生殖器,也即生殖器的外露部分,包括耻骨联合至会阴以及两股内侧之间的组织。

  外阴炎就是外阴的皮肤或粘膜所发生的炎症病变,如红、肿、痛、痒、糜烂等。

  西医学认为,外阴炎有特异性和非特异性感染两种。特异性如霉菌、滴虫感染为主;非特异性如葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌感染等。非特异性感染比较多见。此外,还可以继发于其他局部或全身疾病,如宫颈炎、阴道炎、宫颈癌等病,由于分泌物增多的刺激,或经血、恶露过多过久的刺激,均可引发不同程度的炎症。其他如月经纸、巾的浸渍,患有尿瘘、粪瘘的粪便刺激,糖尿病患者糖尿的刺激等,都可以导致外阴炎。

  外阴炎患者的注意事项

  1。保持外阴清洁干燥,尤其在经期、孕期、产褥期,每天清洗外阴更换内裤。

  2、不穿化纤内裤、紧身裤,着棉织内衣裤。局部坐浴时注意溶液浓度、温度及时间、注意事项。

  3、外阴瘙痒者应勤剪指甲、勤洗手,不要搔抓皮肤,以防破溃感染从而继发细菌性感染。

  4、不用刺激性的香皂、药物以及太凉或太热的水来清洗外阴。

  外阴瘙痒在妇科临床上极为常见,一般经过对症处理后可以痊愈,对于那些久治不愈的顽固性外阴瘙痒,特别是处在更年期前后的病人,应高度警惕有外阴癌的可能。

  外阴癌约占全身恶性肿瘤的1%,占女性生殖器恶性肿瘤的2%---5%,其中的95%为鳞状细胞瘤,其它有恶性黑色素瘤、疣状细胞癌、基底细胞癌、腺癌等。外阴癌多发生于中老年妇女,常见发病部位是大阴唇,其次是小阴唇、阴道前庭及阴蒂。主要症状是外阴局部有结节,常伴有疼痛及瘙痒。多数病人先有长期外阴瘙痒,多年后局部出现丘疹、结节或小溃疡,经久不愈,有些病人伴有外阴白斑。当肿瘤邻近或侵犯尿道时,可出现尿频、尿痛、排尿烧灼感和排尿困难。晚期者表现为溃疡或不规则的乳头状或菜花样肿块,病变部位常有脓血性分泌物。病灶还可扩大累及肛门、直肠和膀胱,一侧或双侧腹股沟可摸到质硬且固定不活动的肿大淋巴结。

  确诊外阴癌要靠取活体组织进行病理检查。因此,长期外阴瘙痒要及时就诊,对久治不愈的外阴瘙痒、溃疡要重视。通过检查仍不能排除外阴癌者,要及时取病灶活组织检查。

  外阴癌的发病率虽然不算高,但本病的恶性程度大多很高,一旦确诊以后,应及时进行 共【12】页上一篇:教你如何远离女性外阴炎    下一篇:

体外循环护理常规

(一)术前护理  1、按心胸外科术前护理常规护理。  2、做好心理护理,消除病人的思想顾虑,使病人身心处于接受手术的最佳状态。  3、术前防止受凉,适当限制活动。  4、术前量身高、体重。  5、指导病人多食高热量、高蛋白、高维生素丰富的食物,增强机体抵抗力。  6、术前晚督促病人及时休息,并服镇静药。  (二)术后护理  1、按心胸外科术后一般护理常规护理。  2、置监护病房加强护理,取斜坡卧位。立即连接好呼吸机、心电监护仪、有创动脉血压监测、中心静脉压及肺动脉压监测;连接好胸引瓶、导尿管、起搏导线和肛温探头等,保持各项监测处于良好工作状态。约束四肢至病人清醒,能合作者可解除约束。  3、向麻醉医生和术者了解术中情况,如有无意外,如何处理,术中出入量(含胶体和晶体)、输血量、尿量、电解质平衡、血气分析和肝素中和情况等,目前特殊用药的用法和用量。  4、持续监测深部温度,低于36.0℃采取保暖复温措施。一般肛温达38.0℃,要积极作降温处理。  5、胸腔引流管接水封瓶者,按胸腔闭式引流常规护理。  6、对血压、心律、心率、呼吸、尿量、神志等进行严密监测和记录,有异常情况者及时报告医生。  7、注意水电解质酸碱平衡情况,特别是血钾的变化,如有异常及时处理。观察出入量的情况,记录24小时出入量。  8、加强呼吸道管理,及时清除呼吸道的分泌物。按医嘱吸氧。气管切开者,按气管切开护理常规护理。  9、病人清醒后,拔除气管插管后4-6小时无恶心呕吐者,可分次少量饮水;术后18-24小时,如无腹胀、肠鸣音恢复可进流质饮食,并逐渐增加进食量和更改品种。  10、保持心包及纵隔引流通畅,注意有无心包填塞征象和内出血现象,记录每小时胸引量,如有异常立即报告医生。  11、注意观察尿的量、颜色、比重、酸碱度等变化,记录每小时尿量。  12、切口疼痛影响呼吸的深度和幅度,不利于肺扩张,不利于患者休息,增加体力消耗。遵医嘱适当给予止痛剂,以减少患者痛苦,有利康复。  13、加强基础护理。保持口腔、皮肤及床铺清洁,定时翻身,按摩受压部位,预防褥疮、泌尿道和肺部并发症。  14、鼓励病人尽早活动,活动应循序渐进。  15、从监护室转至普通病房的术后早期病人,应加强巡视,注意生命体征的的监测,并做好交接班工作。
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美容外科手术常规护理体会(美容园地)

美容外科手术常规护理体会http://www.100md.com2007年8月1日雷 艳 莫冬玉    美容外科手术是指以美容为目的的整形或再造手术,如隆乳术、除皱术、面型修整术等;其次是对某些疾病或创伤经治疗后的外形缺陷矫治,如瘢痕切除术等。美容手术成功与否,不仅决定于医师技艺水平的高低和手术设备先进与否,而且必须有良好的护理去保证手术效果。
    1术前护理
    1.1术区皮肤护理:按医嘱交代,以常规方法清洗切口部位皮肤,剃去该部毛、发,再以75%酒精消毒,盖上敷料,待作手术。如切口在腹部和腋部,除作上述护理外,还要认真检查切口部有无皮肤损伤,如果有肿块、毛囊炎等,应建议医师行延期手术;如果切口在头面部,术前3天清洗头发,1次/日,女性手术者每次清洗头发后,随之用1:5000新洁尔灭液加温到40℃左右,将头发浸泡5~10min,2次/日,持续3天。
    1.2给受术者作心理疏导:美容手术者大多是健康人,对实施美容手术的愿望迫切,且多出现心理问题。如有的受术者期望值过高,甚至有超越现实的可能性;有的对手术后效果心怀疑虑;有的顾虑手术中的疼痛,甚至有恐惧情绪,对全身麻醉产生后怕;有的女性做美容手术主要是为了媚好男友或丈夫,从而担心能否确实达到满足男方的要求等。故护理人员在手术前必须与受术者作耐心、和蔼、亲切的交谈,恰当地解答拟手术者所提出的质疑,进行科学的心理疏导,解除她们的紧张、恐惧、疑虑情绪,缓解她们过高的美欲期望值,指导拟受术者认真地配合施术等。美容术前心理护理对防止术后纠纷极为重要,甚至是手术成功的关键所在。
    1.3进手术室前的护理:①嘱受术者大小便一次,根据手术需要嘱受术者禁食禁饮。②采用全麻或腰麻应嘱受术者取下义齿、首饰及手表等......
    

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