孕妇妊娠合并阑尾炎饮食禁忌
妊娠合并阑尾炎是较常见的妊娠期外科疾病,孕妇急性阑尾炎的发病率国外资料为0.1-2.9%,国内资料为0.1-2.95%。妊娠各期均可发生急性阑尾炎,但以妊娠前6个月内居多。妊娠并不诱发阑尾炎,增大的妊娠子宫能合阑尾位置发生改变,增大诊断难度,加之妊娠期阑尾炎容易发生穿孔及腹膜炎,其发病率为非妊娠期的1.5-3.5倍。因此,早期诊断和及时处理对预后有重要影响。
患者平日多喝温开水,平常不吃葱、姜、蒜、辣椒、羊肉、花椒、茴香、等热性食物。可以吃香蕉、梨、猕猴桃、杨桃、黄瓜、鸭蛋、鸭肉、兔肉、红薯,等。
忌生、硬等难消化食物:生、硬等难消化食物,加重肠道负担,导致消化不良、胃肠功能紊乱。细嚼慢咽,减少进入盲肠的食物残渣。
不暴饮暴食:饥一顿饱一顿,饮食不规律,胃肠道充盈与排空会失去常度。而暴饮暴食,可突然加重胃肠负担,加大食物的机械性刺激。如此会导致肠道正常蠕动发生改变,功能出现紊乱。
孕痈(西医病名:妊娠合并急性阑尾炎)
孕痈(西医病名:妊娠合并急性阑尾炎)
孕痈之病名见于《陈素庵妇科补解》。又称妊娠肠痈。
孕痈多因热毒蕴结等所致。以妊娠期间合并肠痈为主要表现的疾病。
本病即西医学所说妊娠合并急性阑尾炎。
[诊断依据]
1.常有慢性肠痈病史,有转移性右或右下腹疼痛及明显触痛,伴恶心、呕吐,发热。
2.外周血白细胞总数增高,分类有核左移。
3.B超检查有助于鉴别卵巢肿瘤、异位妊娠、右侧输尿管结石、急性胆囊炎及胆石症、胎盘早剥等引起的急性腹痛。
[鉴别诊断]1.异位妊娠破裂:有停经史,不规则阴道流血和腹痛,检查时后穹窿触痛明显,宫颈有举痛,右侧附件触及包块,压痛明显,后穹窿穿刺可抽出暗红色不凝固血液。
2.肠覃蒂扭转:有肠覃病史,腹痛突然而剧烈,妇科检查可触及囊性包块,包块与子宫分开,推动子宫颈时疼痛加剧,B超检查可明确诊断。
3.石淋:少腹剧烈绞痛,不能忍受,疼痛向大腿内侧放射,以往有类似发作史,尿液检查有大量红细胞。
4.胆瘅:疼痛在右肋缘下,向右肩放射,呈绞痛样,开始剧痛,以后持续加重,常伴恶心、呕吐,以往有类似发作病史。
5.胎盘早剥:有胎盘早剥的特殊病因,压痛点在子宫体部,同时子宫肌张力增高,虽宫缩间歇期子宫仍不能弛缓,胎心变慢或消失。
6.早产先兆:腹痛是子宫收缩痛,故为阵发性而非持续痛,不痛时子宫松弛(即使孕痈引起宫缩也有弛缓),右少腹压痛及肌紧张不明显。
[辨证论治]1.成痈期:孕痈初起,绕脐疼痛并向右下腹转移,拒按,痛引二阴,发热口渴,恶心呕吐,便秘,舌红苔黄腻,脉弦滑数。解毒安胎。
2.成脓期:腹痛剧烈,压痛反跳痛明显,腹肌紧张,高热,口渴欲饮,面赤唇红,尿黄便秘,舌红绛而干,苔黄厚或黄腻,脉弦洪数。清热排脓。
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