科学分娩的正规步骤都有哪些

接生时做好哪些准备呢?①消毒外阴;②铺无菌巾,以预防感染。除做好一般准备以外,若在家庭,还要准备切开和缝合的用品和药布。接生者要消毒手、戴袖套和手套。1把脐剪和2把血管钳可煮沸消毒10分钟;遇有急产可用酒精燃烧消毒。还要准备有塑料布、卫生纸、脐带卷等。

接生时当胎头拨露较大时,注意保护会阴,常用方法是:接生者右肘支在产床上,会阴处垫以折叠之无菌巾或纱布垫,将右手大拇指与其余四指分开,用手掌上托,抵住会阴,左手持纱布轻压胎头,帮助俯屈,待枕骨从耻骨弓下露出时,叫产妇张口作短促呼吸,在宫缩间歇时让产妇迸气,左手则帮助胎头上仰,使胎头缓缓娩出。胎儿娩出后,用左手从胎儿鼻根向下挤抹,挤出鼻内粘液和羊水,以免吸入气管。如发现脐带绕颈一圈较松,可将脐带顺胎肩滑下,或自胎头滑出;倘脐带绕颈数圈或过紧,则用两把血管钳将任何一圈脐带夹在要两钳间剪断。再协助外旋转(左枕前位时,枕向左转;右枕前位时,枕向右转),右手继续保护会阴,左手轻轻将胎头下压,使胎儿前肩娩出,再托胎头向上,使后肩娩出,随后胎身、下肢相继娩出。此时羊水亦随之涌出。最后距脐轮约15厘米处,分别用两把血管钳夹住脐带,在两钳之间剪断。

最后是新生儿护理,保证不要堵塞气管和保暖,新生儿娩出后立即进行评分,判断有无窒室现象。自胎儿娩出至胎盘娩出,约5-15分钟,一般不超过半小时。产后应在产房观察2小时,注意宫缩情况,宫底高度,阴道出血量以及血压,脉搏等。

正规医院的设备、技术、经验是保证母子平安的地方。一当出现分娩的征兆,就立即到医院去,等待分娩。

分娩时由子宫收缩引起的疼痛,将会贯穿整个分娩过程。

宫缩痛主要在下腹部,有时也发生在两股内侧或脊柱上面。多数女性感觉到的宫缩痛与月经期痛性痉挛相似,只是更强烈些。

在胎儿即将出世时,由于会阴和外阴部的扩展,产妇还会感到这些部位有烧灼感和强烈的疼痛。

寻找一个舒适的体位,在放松的状态下进行深呼吸,可以缓解分娩疼痛。^

分娩的高峰现已降临,婴儿即将出生。当胎儿的头露出后因为首先能摸到他,并且不久以后又能拥抱他,所以这是十分令人兴奋的。分娩后可能有一种明显的轻松感受。然而,面对刚生下的婴儿,你也可能觉得惊奇,流出欢乐的泪水,或者有一种极为亲切的感受。

A、胎头移动到接近阴道口,外阴和肛门部位由于胎头压迫骨盆底而显得膨出。不久就会看见胎头,胎头随着每次宫缩向前移动,当宫缩消失时,可能又会稍向后滑进少许。如出现这种情况不要泄气,这完全是正常的。

B、当胎头的顶部可以看见时,助产士将告诉你不要太用力,因为如果胎头娩出太快,你会阴处的皮肤可能会撕裂,所以要放松,用几秒钟的时间喘喘气。如有严重撕裂的危险,或者胎儿处于危难时,你将要接受会阴切开术。当胎头扩张阴道口时,你会有刺痛感,随之而来的是麻木感,这是因为阴道组织扩张得很薄时,阻滞了神经的传导所造成的。

C、头部娩出时,婴儿的面部朝下。助产士可能要检查一下脐带,以确保婴儿的颈部没有被脐带缠住(当婴儿身体娩出时,脐带常会套住头部)。然后,婴儿头部转向一侧,使得头与两肩保持在一条线上。助产士清洁婴儿的两眼、鼻以及口腔,如果需要时,要把婴儿呼吸道中的液体吸出。

D、在跟着的下面两次宫缩期间,婴儿的身体就会滑出母体。通常助产士会将自己的手放在婴儿的腋窝下将她扶出 放在你的腹部,这时婴儿还连着脐带。起初婴儿看起来有点儿发青,皮肤上覆盖着胎脂并有血液的条纹,会哭。如果婴儿的呼吸正常,可以即刻抱住,并搂在怀中。此外,助产士会再次清洁婴儿的呼吸道,并且如果必要时会给予氧气。

E、胎儿娩出后,仍会有宫缩促使胎盘娩出,只是这时的宫缩相对来说是无疼痛的。随后,医生会收拾整洁,如外阴有裂口,则会做局部的缝合。

分娩是指胎儿生长发育成熟而从母体子宫向外排出的过程。40孕周为足月妊娠,胎儿发育成熟,体重约波动于2,500-4,000克;出生时体重小于2,500克的新生儿中至少有25%具有37孕周以上的特征:皮肤红润、皮下脂肪丰满,胎脂、毳毛不多,有明显的正常毛发和指甲,哭声宏亮,男婴睾丸已下降至阴囊内、女婴大阴唇已覆盖阴蒂和小阴唇。因此,20多年前就有人主张重新审查只凭体重来判断未成熟的概念。上述情况不属于早产儿,已经足月或过期所以称小样儿。这需要生后特别注意关照。在妊娠期间,子宫虽然日益膨大,但子宫平滑肌的收缩一直很弱,基本上处于平静状态,因而并不引起孕妇的感觉。到了分娩前几天,子宫收缩才逐渐加强。这时的收缩具有两个生理意义,一是挤压胎儿,使期在子宫内逐渐转到临产前的正常位置;二是促使子宫口开大,便于分娩。以下分别从引起分娩的机制、分娩的过程和新法接生措施作简单介绍。

孕前妇科检查的步骤有哪些?

孕前妇科检查的步骤如下:

妇科常规检查,分为妇科专科体检及相关辅助检查。妇科专科体检又称盆腔检查。其内容包括:

步骤一、外阴部检查:正常外阴,阴毛呈尖端向下,三角形分布,大阴唇色素沉着,小阴唇微红,会阴部位无溃疡、皮炎、赘生物及色素减退,阴蒂长度<2.5cm,尿道口周围粘膜淡粉色,无赘生物。已婚妇女处女膜有陈旧性裂痕,已产妇处女膜及会阴处均有陈旧性裂痕或会阴部可有倒切伤痕。必要时有时医生会嘱患者向下屏气,观察有无阴道前后壁膨出、子宫脱垂或尿失禁等。如有病变,医生在描述时多为“已婚式”或“已产式”,如有异常会详细记录。

步骤二、阴道检查:阴道壁粘膜色泽淡粉,有皱襞,无溃疡、赘生物、囊肿、阴道隔及双阴道等先天畸形。正常阴道分泌物呈蛋清样或白色糊状,无腥臭味,量少,但于排卵期及妊娠期增多。如有异常,患者会出现相应临床症状,即局部瘙痒、烧灼感等,医生会详细记录,并予以化验。

步骤三、宫颈检查:正常宫颈周边隆起,中间有孔。未产妇呈圆形,已产妇呈“一”字形,质韧,肉红色,表面光滑。如检查时正常,则指的是,光、质中、无痒痛等等。如发现异常,则会详细描述糜烂的分度(轻、中、无),宫颈肥大的程度,以及赘生物的大小、位置等。

步骤四、子宫及附件检查:正常子宫呈倒梨形,长7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm,多数呈前倾前屈位,质地中等硬度,活动度好。卵巢及输卵管合称“附件”。正常卵巢偶可扩及致3×2×1cm3大小,可活动,触之略有酸胀感。正常输卵管不能触及。若为“中位”或“后位”子宫,如临床无明显症状,亦无大碍。

一般的妇科检查内容:1、白带常规检查:检测各种病原微生物导致的阴道炎、如霉菌、滴虫、线索细胞、PH值、清洁度、衣原体等2、脱落细胞学:这是防癌普查的主要方法,对诊断宫颈癌前病变、早期宫颈癌有重要价值。3、盆腔和阴道B超:可早期发现子宫肌瘤、卵巢囊肿等病变。4、电子阴道镜:将外阴、阴道、子宫颈等放大4-50倍,可发现某些肉眼不能发现的微小病变,对宫颈癌前病变的早期发现和诊断有重要价值。5、常规妇检:由妇科医生进行阴道检查、双合诊,可以对病人的妇科情况做一个全面的评估。6、宫、腹腔镜检查:对不明确病因或是需要进一步确诊的妇科症状,检查能及早明确指导治疗。7、剖腹探查:目前临床上不多用,对于腹部包块,长期不明原因的症状需要剖腹探查明确。

真正的住院分娩讯号有哪些呢?

准妈妈如果能提前获得生产的相关资讯,包括什么是产兆,什么是危险征兆,何时到医院待产,待产中可能遇到的状况,那么当产兆真正开始时就能从容面对了。

怎样辨别分娩讯号的真伪

随着预产期逼近,准妈妈的心情充满了两极化的情绪:一方面是期待新生命到来;一方面可能因对生产的过程一无所知而开始忧心。事实上,准妈妈如果能提前获得生产的相关资讯,包括什么是产兆,什么是危险征兆,何时到医院待产,待产中可能遇到的状况,那么当产兆真正开始时就能从容面对了。

怎样辨别待产分娩讯号的真假

讯号产生·生产装备启动

若出现待产讯号,表示可能再过几天就要分娩了,准妈妈可以开始一些准备工作:

1、确定生产方式(自然生产或剖宫生产)、待产医院,及产房联络电话。

2、先备妥住院相关证件(含身份证、母子保健手册),不要出远门。

3、事先咨询医院有关住院时应携带的母亲或婴儿用品,并准备好。

4、随时和先生、家人或即将陪产者保持密切联系。

待产之真假讯号

身体待产讯号出现

孕妇怀孕三十七周或之后胎儿即算足月,在接近生产前一两周,会有一些征兆产生,它意味着可能即将进入待产。

一、感觉轻松

此时胎头下降至骨盆腔中,准妈妈会感觉呼吸较平顺,容易吃得下东西。一般初产妇会在生产前两周开始有这种感觉,经产妇则不一定。不过胎头可能会压迫膀胱,产妇会产生频尿。

二、见红

子宫收缩前或当中,阴道可能会流出一些混有黏液、呈现鲜红色或暗红色的血丝状分泌物,主要是子宫颈在变薄、变软中产生微血管破裂所致。一般出血量不会太多,不须立即住院待产;除非发生阴道大量出血,表示有其他危急事件,像是前置胎盘、胎盘早期剥离等,才需立即就医。

三、假性阵痛

要生产的前几天,会出现不规则子宫收缩、下腹部疼痛的状况,一开始间隔时间可能是20分钟,之后越来越不规则,准妈妈此时可以借助走路、休息减轻疼痛。这种疼痛不会造成子宫颈扩张,所以称为假性阵痛,表示它离真正生产还有一段时间。

怎样辨别待产分娩讯号的真假

真正的住院分娩讯号

产兆

1、破水:由阴道涌出一股水,有如小便,无法控制地慢慢流出。可通过石蕊试纸测试或阴道检查确定;一旦破水,准妈妈可以使用干净护垫,并立即就医。

2、真性阵痛:是一种规则性的子宫收缩,休息或走路无法减轻疼痛,其疼痛主要集中在背部及下腹部。

3、便意感:子宫收缩会造成胎头压迫妈妈的直肠,而出现强烈便意感,此时应到医院检查,切勿用力上厕所,否则可能将小宝宝产到马桶里。

其他危险性症状包括不正常的大量出血、胎动减少或停止、剧烈腹痛、持续头痛、视力模糊、尿量明显减少、脸部及手部浮肿,这些情况可能会危急母体及胎儿安全,要立即住院或中止妊娠,不能视为一般症状来处理,以免延误治疗。

早产·危险的分娩讯号

产兆在足月的准妈妈身上,是正常现象;若发生在未足月(指小于37周)的孕妇身上,会增加早产机会,导致早产儿产生。所以如果未足月的孕妇,发生早期子宫收缩,阴道出血或破水,需马上就医。

阵痛轻微易忽略

一般未足月的子宫不像足月的那么胀大,有可能只是感到频繁的收缩、肚子闷闷胀痛或似经痛,不一定会有明显的阵痛,此时仍须到医院检查,决定是否需要住院安胎。有些迷糊的孕妇等到有明显的规则阵痛才来医院, 果子宫颈已经开到三到四指快生了,就会发生早产情形。

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