专家解答常见的产后护理问题
分娩是妈妈们人生的一个阶段性的经历，这个经历过后除了要坐月子之外，对妈妈们的产后护理也是一个重点。下面就给出了一些常见的产后护理的问题的答案。产后护理Q1：产后恶露何时干净？A：产后子宫内膜脱落成为阴道的分泌物称为恶露。原则上，正常的恶露从暗红色慢慢转变为浅红色，再而变成黄色，恶露量也会慢慢减少。产后约一周左右恶露才会干净。Q2：听说剖腹产后恶露比自然阴道生产还快干净，为什么？A：这是因为大部分的产科医师在剖腹生产时，宝宝出生取出胎盘后，会检查子宫内还有没有残留的部分胎盘，并顺便把子宫腔内清一清，医师已经帮忙清出了，所以剖腹产后恶露比自然阴道生产还少。Q3：生产完多久后，子宫可恢复到怀孕前的情形？A：产后子宫恢复的速度很快，刚生产完时，子宫的高度大约下降到肚脐周围，而后子宫顶每天约下降一公分，约两星期内就可恢复到骨盆腔内。六周就可恢复到怀孕前的情形。Q4：何谓乳腺炎？有那些症状？怎么办？A：乳房红、肿、热、痛、乳房涨大变硬、发烧等，就可能是乳腺炎，怀疑乳腺炎时应尽速就医。患乳腺炎时，要把乳汁尽量吸出，以免乳汁成为细菌的温床，还要服用抗生素杀细菌来治疗。Q5：乳腺炎还可喂母奶吗？A：医学上，乳腺炎是可以继续喂母奶的，并不会传染给宝宝，但如果母亲的乳房真的红、肿、热、痛得相当严重，喂奶或挤奶都会疼痛难忍。Q6：产后要喝生化汤调理吗？A：生化汤在产后的功能就是帮助子宫收缩，排除残留在子宫内的组织和血块；原则上，生化汤不要喝太久，出院之后服用一周左右即可，若服用过多或服用时间太长（超过10天以上）则子宫容易出血不止。无论自然产或剖腹产，住院期间，医师常会处方促进子宫收缩的药物，故不宜服用生化汤，以免造成子宫过度收缩而疼痛。Q7：有人说产后要卧床躺着别动，是真的吗？A：产后可绑上束腹带后，下床活动。不需要绝对卧床休息，但尽量不要提重物，并尽量不要抱大小孩，以免腰酸背痛。Q8：产后可以喝水吗？A：产后并非不能喝水，只是怀孕时已有许多水分积存在体内；加上做月子时，可能喝了很多补汤汁，所以身体的水肿会持续得久一点。产后若想要减重，不要喝太多水，水肿可能可以消得快一点。Q9：何时生第二胎比较好？A：25岁至30岁是妇女最佳生育年龄，宝宝周岁后，即可尝试再怀孕。如果妇女已经超过35岁，建议尽早生第二胎，宝宝满六个月后，即可尝试怀第二胎。Q10：B型肝炎带原者可以喂母乳吗？A：原则上B型肝炎带原者是可以正常怀孕、生产及哺乳的。Q11：如果患有B型肝炎，且e抗原呈阳性，会传染给小孩吗？A：妊娠24至28周时，孕妇需抽血检查B型肝炎。若HBsAg、HBeAg同时都呈阳性时，胎儿一出生就必须施打免疫球蛋白，以形成被动免疫，避免垂直感染。担心的话，生产后可提醒医护人员。（兼职编辑：何嘉琪）
专家解答关于产后恶露的六大问题
问题一：恶露到底持续多久?
正常的恶露有血腥味，但无臭味，随着子宫出血量的逐渐减少，恶露的排出也会逐渐减少，大约4周后停止，但完全恢复要6周左右。剖宫产的妈咪一般比顺产妈咪持续时间长，这是因为手术过程中的失血较多，子宫有伤口出血多，所以产后恶露的持续时间会相对较长。但不管是剖宫产还是顺产，如果产后3个月恶露仍淋漓不净，则属于恶露不净，肯定有病理因素存在。
【TIPS】产后，随着子宫内膜脱落，子宫分泌的粘液也随之从阴道内流出，血液、小血块和坏死的蜕膜组织也是恶露的成分。总量约有500~1000ML。
问题二：恶露是什么样子的?
无论你是顺产还是剖腹产，产后都会出现一些阴道分泌物，叫做恶露。在产后最初的几天里，恶露应该是鲜红色的，就像是大量的月经，大部分是血液和脱落的子宫内膜组织。到产后2～4天时，颜色开始会变得偏粉红色，性状变得更像浆液一样。到产后第10天左右，应该只有少量白色或浅黄色的分泌物——主要是白血球和子宫内壁脱落的细胞。
【TIPS】恶露既可能间断地、小股地流出，也可能比较均匀地流出。如果你躺了一阵子，阴道里集聚了一些血液，起身之后，可能会看到一些小血块。如果一切正常，恶露应该会逐天减少。
问题三：我怎么判断产后恶露是不是有问题?
如果恶露颜色已经变浅后，再次出现鲜红色的血点，那就说明你需要好好休息了。如果卧床休息一天以后，仍有血点出现，你就应该去医院就诊了。如果出现下列情况，你也需要去咨询医师：
•分娩4天以后，恶露仍然是鲜红色的。
•恶露有臭味或你出现发烧或者打寒战症状。
•血量大到不正常的程度(1小时内浸透一片卫生巾，或出现大块的血块)。这预示着产后大出血，你需要马上去医院就诊。
【TIPS】如果你大量出血，并感到要晕倒，一定要马上叫急救车。
问题四：该怎样处理产后恶露呢?
首先要尽可能多休息，不要使自己劳累。刚开始时，你可以使用医院为你准备的加厚、加大的卫生巾，回家以后，也要多买一些卫生巾放在家里。随着恶露的逐渐减少，你可以改用小的卫生巾或护垫。
【TIPS】产后至少6周之内，不要使用卫生棉条，因为这时候你的阴道和子宫正在复旧，伤口正在愈合，使用卫生棉条会增加你感染的可能性。恶露干净前最好暂时禁止夫妻生活，避免受感染。
问题五：恶露不净是怎么回事?
恶露不净是指产后6周恶露未净或伴有不规律子宫出血，也称为恶露延长。顺产和剖宫产均有可能发生，并与新妈咪产后休养好坏、是否母乳喂养有关。剖宫产后的新妈咪尤其容易出现恶露延长。
【TIPS】产后恶露不净的三种原因有1、妊娠组织物残留在子宫内、宫腔感染和子宫复旧不良。由于症状不同，治疗也不尽相同，
问题六：怎样区别恶露和月经?
恶露从产后前几天的血性恶露到产后一周以后排出的较白或淡黄色的恶露，类似白带，但量比平时的白带为多。这是区别恶露和月经的重要标志，每个新妈咪虽然都有恶露，但各人排出的量不尽相同，持续排恶露的时间也不相同，而产后月经的来潮与产后是否哺乳、哺乳时间的长短、新妈咪的年龄及卵巢功能的恢复能力有一定的关系。产后月经的复潮个体差异也很大，有的新妈咪产后月经复潮时间在产后一年。
【TIPS】一般说来不哺乳的新妈咪通常在产后6~10周月经复潮，平均在产后10周左右恢复排卵。哺乳的新妈咪月经复潮延迟，有的在产褥 月经一直不来潮，平均在产后4~6个月恢复排卵。
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