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产妇在分娩后疼痛其实并不会马上消失,而且还会出现一连串的问题。例如,为什么我产后还在出血?等等8大问题,下面就让我们看看这8大问题汇总以及答疑吧。生产后我的体重会减轻多少?你可能需要一段时间才能让你的体重恢复到怀孕前的水平,但是生产后,你的体重还是会有明显下降的。一般来说,减去大约3.2~3.6千克重的宝宝和大约0.5~0.9千克重的胎盘,以及大约0.9千克重的血液和羊水,你的体重在生产后大约会减轻5.4千克。当然,你的体重在此后还会不断减轻。怀孕期间你体内细胞储存的多余的水分,以及由孕期体内额外血液生成的液体,在这时都要排出体外。所以,在你生产后的几天里,你的身体会比平时生成更多的尿液,每天有大约3.4升吓人的量呢。另外,你会注意到自己这时出汗也很多,甚至在你睡觉的时候也会出很多汗。到产后一周时,你将会减掉差不多1.8千克水分的重量。(当然,这个数量会因你孕期储存水分的多少不同而有所差异。)产后我的体重会轻多少在该排尿的时候,为什么我自己会没感觉呢?在生产后的第一天里,你会感觉自己并不需要小便。尤其是在你的产程时间较长,或采用了会阴侧切、产钳或胎头吸引器分娩,或者实施硬膜外镇痛的情况之下,这种症状是很常见的。这是因为在你生产后,你膀胱的肌肉会暂时性对排尿的感觉不那么敏感了。但是,随着肾脏不断排出你体内多余的水分,你膀胱里的尿液也会迅速增加。所以,就算是你没有排尿的感觉,你也应该经常去洗手间排出尿液。如果你的膀胱里留存了过多的尿液,你就很难控制了,在去洗手间之前,就会有尿液渗出。更为重要的是,你的膀胱会因此而过度膨胀,从而引发泌尿器官问题,同时,这也不利于你的子宫收缩,进而产生更多的产后宫缩痛以及出血问题。如果你在产后数小时仍不能自主排尿,医生会用各种办法诱导你排尿,如果不成功的话,会给你的膀胱插入导管,帮助你排出尿液。(如果你采用剖腹产生产,那么在手术进行中,一直到手术后12小时,你都要插着导尿管。如果你有排尿困难或尿量少等情况,请告知你的医生或护士。如果你的膀胱留存了过多的尿液,实际上这会你造成排尿障碍问题。我的子宫收缩要多长时间?到你生产时,你子宫的重量已经达到平常的15倍重(这还不包括里面的宝宝呢!),而且子宫的容纳量也达到了你怀孕前的500倍以上。在你生下宝宝后的几分钟内,你的子宫就开始剧烈地收缩,就像握紧拳头一样。子宫平滑肌也会和你分娩时一样收缩。这会让你感觉腹部绞痛,被称为产后宫缩痛。生产后的2~3天内,你会感到自己的子宫顶部刚好在肚脐的位置,或肚脐下1~2厘米处。到一周后,你的子宫的重量会降到约0.5千克,大约是你生产时子宫重量的一半。两周后,你的子宫重量会减少到只有312克,并且完全缩到你的骨盆中。在4~6周后,它的重量会恢复到你怀孕前的水平,大概71克。我们把这个过程叫做“子宫复旧”。为什么我还在出血?在你生产后,子宫蜕膜最靠子宫腔的一层开始脱落,以便修补胎盘剥离面的创面。再加上胎盘剥离时由于血管破裂,引起的出血,构成了我们称之为恶露的阴道分泌物,这种情况会持续几周时间。在最初的2~4天里,恶露的主要成分是血液,呈鲜红色,就像月经一样。以后恶露的颜色会逐渐变淡,先是转为粉红色,最后为白色或黄白色,恶露的量也会随之减少。大部分产妇恶露会在产后6周左右干净,有的也会延长到8周左右。我的乳房怎么了?生产后你体内荷尔蒙
的变化会促使你的乳房开始分泌乳汁。在宝宝降生后的最初几天里,他吸吮到的是初乳,一种你的乳房在你怀孕期间就生成的淡黄色浓稠的乳汁。宝宝的吸吮刺激了催乳激素和催产素(也叫缩宫素)的释放。催乳激素促使乳汁产生,催产素使乳囊和乳腺导管的收缩,将乳汁推向你的乳头排出。(这就是通常所说的“泌乳和排乳反射”)你刚开始给宝宝喂奶时,会感到腹部绞痛,这是因为催产素同时也在刺激你的子宫平滑肌收缩,促进子宫的复旧。一旦你开始分泌乳汁,通常在产后几天开始,你会感觉乳房肿胀、有一块一块的硬块,而且很敏感,有不舒服的涨满的感觉。这就是我们所说的涨乳,这种情况应该在一两天内得到缓解。经常给你的宝宝喂奶就是最好的缓解方式。事实上,从一开始就经常给宝宝喂奶,有时可以预防涨乳和乳腺导管阻塞。即使你不用母乳喂养你的宝宝,你的乳房也会开始分泌乳汁。在你生产后的几天,你的乳房会形成涨乳,你会感到肿胀、难受。这种不适会持续几天。在这段时间内,你可以日夜都戴上具有良好支撑作用的乳罩。另外,你还可以用冰袋冷敷你的乳房,使血管收缩。这会缓解肿胀感,有助于抑制乳汁分泌。根据中国一些地方的传统习俗,有些产妇会对接触冰冷的东西有所忌讳,但事实证明用冰袋冷敷乳房,确实有很好的抑制分泌乳汁的效果,所以,你不妨试一试。冰敷时,一定记得要用毛巾裹住冰袋,以保护你的皮肤。通常你的乳房需要几周后,才会完全停止分泌乳汁。如果没有母乳喂养,奶张实在难忍,你也可以服用扑热息痛或布洛芬来止痛。你也可以挤出乳汁来缓解一下。但是这样做反倒会延长你的不适,因为当你刺激乳头挤空乳房时,你的身体会把这理解为需要分泌更多乳汁的信号。还有一点需要注意,不要把热的东西放在你的乳房上,这也会刺激乳汁分泌。用中药芒硝碾成粗的粒子,用纱布包起来放在乳房上,也可以很快缓解乳胀。为什么我在掉头发?如果你的头发在怀孕期间变得更浓密,那么现在它们就会开始大把大把地脱落了。一些妈妈会在生产后大约1~4个月间出现掉头发的情况。不过,不要担心――你绝对不会因此变成秃头的。这只是因为在你怀孕期间,增高的雌激素水平减少了你本来应该掉落的头发的数量,而产后降低了的雌激素水平会增加你掉落的头发。新的头发会长出来,脱发也会逐渐停止,你的头发会在一年内恢复到正常状态。掉落毛发也有好的一面,如果你在怀孕期间曾经为脸上和身体上过多的毛发烦恼过(这是由一种名为雄激素的荷尔蒙引起的),那么在你生产后3~6个月间,你就会很高兴地发现这些恼人的毛发都褪掉了。为什么产后我会掉头发我的皮肤怎么了?体内荷尔蒙水平的变化,以及初为人母的紧张和劳累都会对你的皮肤,还有你的整个身体产生影响。一些皮肤在孕期干净光亮的妈妈们在生产后几个月会长出痘痘。不过,另一方面,如果你在怀孕期间长了痤疮(俗称痘痘),特别这是你第一次长痤疮或发展得更严重,那么产后这种情况可能会有所好转。如果你长有黄褐斑(妊娠斑)(长在你的嘴唇、鼻子、面颊或前额皮肤上的暗色斑块),那么在你生产后的几个月里,会逐渐变淡,甚至完全消退,只要你保护自己的皮肤,不要被阳光曝晒。另外,如果你孕期出现妊娠纹,它的颜色也会逐渐变淡,但是它们不会完全消退。我的阴道和会阴可以恢复正常吗?只要你生过孩子,你的阴道总会比第一次怀孕前稍松弛一些。刚生产后,你的阴道仍保持扩张状态,也会有肿胀和淤
血现象发生。几天后,这种肿胀感会逐渐消失,你的阴道也会开始恢复肌肉弹性。在接下来的几周里,你的阴道会逐渐收缩变小。经常做盆底肌肉运动可以帮助你的阴道恢复弹性。如果你做了会阴侧切,或是在分娩中会阴撕裂,那么你的会阴就需要一段时间来恢复了。所以,你最好等到6周后进行产后检查再开始性生活。在此之后,你可能还会有触痛感,所以,过性生活时,要和缓一些。你可以选择女上位或侧卧位的姿势,这样你就可以控制阴茎进入的深度。不管怎样,如果你觉得性交时很疼,就再等等吧。(如果你想要做爱,你可以在这段时间里采用其他方式!)在你重新开始性生活的时候,你也许会发现你的阴道不如怀孕期间润滑了,这是因为你的雌激素水平下降了。如果你在母乳喂养你的宝宝,这种干涩的感觉会更加明显,因为母乳喂养会使你的雌激素水平持续在一个较低的水平。你可以使用润滑剂(你通常可以在药店里出售避孕套或卫生巾以及护垫的柜台附近找到它)。以减轻这种不舒适感。注意要选用水性润滑剂。这一点非常重要,因为如果你是采用物理避孕措施,油性润滑剂会破坏乳胶,导致避孕套破损。需要注意的是,产后月经恢复以前,卵巢也有可能排卵,所以你需要采用避孕措施。为什么我会感到自己很情绪化?现在你体内荷尔蒙水平的升升降降随时影响着你的情绪。另外,生产带来的不适感仍如影随形,与此同时,你要忙于照顾宝宝,还要应付初为人母的心理变化,所有这些都会影响到你的心情。不管是哪种原因造成的,你稍为有些情绪低落是很正常的。这种状况通常会出现在刚生产后的几天里,并会再持续几天时间。但如果几周后这种情况仍没有好转,或者是你感觉更糟了,请一定要联系你的医生。你也许已经患上产后抑郁症了,这种情况就比较严重了,需要医生的指导治疗。更多妈妈正在讨论“产后问题”话题:产后前几次月经不规律,要筛查宫颈癌我是不是有点产后抑郁(兼职编辑:Aaron)
专家大解答产妇产后常见的问题
产后常见问题大解答
Q:我生完宝贝以后,性生活时感到阴道比以前干,每次事后都有些不适。产后应该何时恢复性生活?
A:不知你产后多长时间?产后何时恢复性生活,应该在产后42天经由医生检查后决定。如果子宫复原得较好,才能恢复性生活。衡量子宫复原是否良好,一般根据子宫逐渐恢复的情况而定,如是否恢复到正常大小,宫腔表面是否由新生内膜覆盖,宫颈口是否已经关闭,阴道黏膜皱襞是否重新出现,阴道裂伤或伤口是否完全愈合等。
如果产褥期恢复不良或继发产道感染,就会发生阴道发干现象。建议你去医院做一下妇科检查,通过检查请医生查出的原因,采取针对性的治疗。
Q:自从生完宝贝后,腿和腰总是又酸又痛,这是怎么回事?应该怎么办?
A:腿和腰的疼痛可能由三种原因引起,其一与妊娠有关,妊娠后体内的激素发生变化,使韧带变得松弛,日益增大的子宫影响腿和腰部的血液循环,孕妇体内需钙量的增加,使腰骨密度降低等;其二与产后哺乳需钙量增加,导致腰腿骨密度继续下降,因而产后出现腰腿疼痛;其三是产后劳累造成腰腿肌肉劳损所致,如产后休息不当、过早站立等。
为了避免在产后发生腰腿疼痛,妊娠期、哺乳期要坚持补钙,产后注意多休息,不要长久地站、坐,照顾宝贝时注意不要长久弯腰。还应该注意适度活动,每天坚持做保健操,不要总是把身体捂得过于严实,这样容易使身体稍受一些冷风刺激就产生酸痛感。
如果疼痛严重,可在局部进行热敷或理疗,也可采用针灸、拔罐、中药薰蒸的方法缓解腰腿疼痛。需要指出的是,不要因疼痛就总躺在床上休息,这样会使骨盆的韧带更加松弛,加重症状。
Q:生完孩子我就去带了环,但带环后阴道总是有血,一直到现在都2个多月了。这是怎么回事?是否应该治疗?
A:由于节育环会对子宫内膜产生机械性压迫,因而会造成子宫内膜轻微损伤,一般表现为月经比带环前增多、阴道不规则性出血及经期延长等。这些都是最常见的副作用,特别是阴道不规则出血是带环后的最大副作用。如果出血较多,可以在医生先服一些止血药等。若是效果不好,可以考虑更换避孕环或采取其他避孕措施。
Q:我想在月子里吃一些补药,比如人参之类的,可不可以?
A:尽管人参具有滋补的补品,但如果产后马上就吃,对产妇不一定合适。因为人参中含有人参皂甙,对中枢神经系统和心脏、血管具有兴奋作用,容易使产妇发生失眠、烦躁的症状,影响睡眠反而不利于身体恢复。食用过多的人参,还会加快血液流动,但产妇的生殖器官一般都会有一些损伤,会影响伤口愈合,并加重伤口出血。另外,人参属于热性补品,产妇吃了容易体内生热,如果哺乳也容易使宝贝产生食热。
所以,分娩后1周内不适宜进食人参。产后2-3周如果伤口已经愈合,恶露明显减少,身体虚弱的产妇可以在医生指导下,根据情况吃一点人参,以帮助体力恢复。
产后“大姨妈”的问题解答
Q1产后多久“老朋友”第一次到访?
A产后月经的复潮个体差异很大,有的妈妈产后1个月就迎来了“老朋友”,也有的妈妈要在产后1年才恢复正常的月经。一般来说,产后“老朋友”的到访与产后是否哺乳、哺乳时间的长短、妈妈的年龄及卵巢功能的恢复有一定的关系。如果有规律地喂母奶,月经没有来,这是正常的现象;没有喂奶的妈妈,“老朋友”通常在产后6?8周内会来。要是超过了3个月还是没来的话,最好到妇产科检查一下。
Q2如果还在喂奶,“老朋友”就不会来?
A喂母乳的妈妈,在产后12周约有25%会恢复排卵与月经,而大多数哺乳妈妈则要到18周才完全恢复排卵机能。因此,在哺乳的过程中,很有可能就会迎来“老朋友”。但是在哺乳妈妈体内,泌乳激素维持在高于孕前的状态,而且还因受到宝宝吸吮的反应而增加,因此哺乳新妈妈的月经一般比未哺乳新妈妈的月经来的晚。
Q3“老朋友”的到来,会不会影响母乳质量?
A当“老朋友”到来时,哺乳妈咪的乳量一般会有所减少,乳汁中所含蛋白质及脂肪的质量也稍有变化。蛋白质的含量偏高些,脂肪的含量偏低些。这种乳汁有时会引起宝宝消化不良,但这只是暂时的现象,等经期过后.就会恢复正常。因此无论是处在经期或经期后,妈妈们都无须停止哺乳。
Q4恶露和月经有什么不同?
A通常情况下,分娩后的妈妈产道内会流出血状分泌物,这种由胎盘着床位置的出血,混着残留在子宫的蜕膜、组织碎片及黏液等分泌物,就是恶露。正常情况下,起初的4?5天,恶露量多且呈红色;产后1星期左右,恶露量逐渐减少而变成褐色;第10天以后,颜色变得更淡,慢慢地由黄色转为白色,没有特殊的气味。恶露一般在产后4?6周消失。剖宫产的产妇恶露持续时间要比平产的长,如果褐色的恶露持续到产后余天,还是应到医院诊治的。通常情况下,恶露一般不超过月经量,超过月经量或有血块,阴道流出物呈烂肉样组织或有腐败臭味时,应及时求医。
Q既然“老朋友”还没来,就用不着考虑避孕了吧?
A要是你抱着这样的想法,那就赶快对自己说一声:stop!处于产褥期的新妈妈即使没有月经,也有可能怀孕。因为能否怀孕,在女方来说取决于有无排卵。排卵的恢复不一定是与月经的恢复同步的,特别是没有采取母乳喂养的新妈妈,排卵往往恢复较早。因此,即使是“老朋友”还未到访的新妈妈,只要有过性生活,随时都可能因已恢复排卵而受孕。所以,产后只要开始有性生活,就应当采取避孕措施。
如果是还在喂奶的妈妈,最佳的避孕方法就是采用避孕套。至于其他如子宫帽、阴道薄膜、阴道海绵等,则不适用于产后的两个月内。平产后3个月、剖宫产后半年可以放环。而避孕药中的雌激素可使乳汁分泌减少、质量降低,还能进入乳汁对新生儿产生不良影响,所以哺乳期的新妈妈不宜使用短效口服避孕药。
Q断奶很久了,为什么“老朋友”还是迟迟未到?
A母乳喂养的妈妈,由于较长时间闭经,子宫缩小,即使断奶后也不来月经。尤其是哺乳期过长的妈妈,几乎萎缩的子宫不能很快复原。“老朋友”迟迟不来并不好,必须进行治疗。一般可采用雌、孕激素序贯疗法(也称人工周期)。经1?2个周期治疗后多数人能够复经。
Q“老朋友”不配合,一直不准时怎么办?
A有些妈妈产后会出现月经不调的问题,可能是量太多或太少,或是月经来的时间很乱。基本上,大约要2到3个周期才会恢复正常,但如果有特殊状况的妈妈,如产后大出血、过胖
、精神压力太大、卵巢功能有问题等,也都会造成产后月经不顺或没来,此时,就要找产科医师检查,找出原因再治疗。
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