腹泻是儿科四大要证“热、咳、惊、泻”之一,多见于3岁以下的婴幼儿,年龄越小发病率越高。本病四季均可发生,以夏秋季节为多。如治疗失时或治疗不当,可危及生命;如久泻不愈,常导致营养不良,影响生长发育。常口服治疗腹泻的药物包括以下几类:抗生素类、黏膜保护剂、中药类等。
一、抗生素类
这类药主要针对细菌性肠炎,品种很多,选药时医生往往根据患儿的临床特点和便检结果,并结合孩子的用药史及过敏史等。这类药在临床上的问题比较突出,滥用现象诸多,如家长心急,擅自加大药量;一种药不行,再加一种,盲目联合用药;医生开的药不管用,去药店买广告宣传的药或别人推荐的药,造成重复应用;不规律用药,时服时停,孩子成了试验品。这些做法都属于滥用抗生素,它最严重的后果是肠道菌群进一步紊乱,耐药细菌大量繁殖,导致药物难以控制的肠炎,即抗生素相关性腹泻。因此,非“细菌性”肠炎是否用抗生素一定要遵医嘱,否则后患多多。
二、黏膜保护剂
这类药顾名思义,就是能覆盖在肠黏膜上,吸附病原体和毒素,增强肠黏膜的屏障功能,并阻止病原微生物的攻击。常用药有思密达、必奇等。服这类药需注意它的用法,一是空腹,二要强调与水调和的比例。空腹不是指饭前,而最好在两餐之间;怎样与水调和,务必认真阅读药物说明。这两条做好了,会极大地减轻患儿症状,缩短病程。
三、中药类
现有的许多中成药制剂在临床上都是行之有效的,关键是如何提高宝宝服药的依从性,应避免饭后喂药引起呕吐,或硬喂导致宝宝强烈逆反,尽量寻求一些宝宝愿意接受的办法,使顺利喂药成为可能。
由于药物诸多,服药程序也有讲究。比如病毒性肠炎或水样便,则黏膜保护剂为必选,最好单用;抗生素与微生态制剂同选时,应错开时间服用;西药与中药最好分开服用;慢性腹泻长期服药需注意药物的副作用等等。一句话,强调对孩子的精心护理。
总之,腹泻患儿如果药选对了,用好了,既能缩短疗程又减轻孩子的痛苦,也有利于他的生长发育。此外,对于腹泻宝宝来说,合理用药很关键,饮食调节也非常重要。所以提醒非母乳喂养儿的妈妈在喂养过程中,务必要掌握好喂养的时机和分寸,辅食添加严格遵照循序渐进的原则,防止宝宝稚嫩的胃肠再受到侵害。
腹泻三类药的用药指南
腹泻是儿科四大要证“热、咳、惊、泻”之一,多见于3岁以下的婴幼儿,年龄越小发病率越高。本病四季均可发生,以夏秋季节为多。如治疗失时或治疗不当,可危及生命;如久泻不愈,常导致营养不良,影响生长发育。常口服治疗腹泻的药物包括以下几类:抗生素类、黏膜保护剂、中药类等。
一、抗生素类
这类药主要针对细菌性肠炎,品种很多,选药时医生往往根据患儿的临床特点和便检结果,并结合孩子的用药史及过敏史等。这类药在临床上的问题比较突出,滥用现象诸多,如家长心急,擅自加大药量;一种药不行,再加一种,盲目联合用药;医生开的药不管用,去药店买广告宣传的药或别人推荐的药,造成重复应用;不规律用药,时服时停,孩子成了试验品。这些做法都属于滥用抗生素,它最严重的后果是肠道菌群进一步紊乱,耐药细菌大量繁殖,导致药物难以控制的肠炎,即抗生素相关性腹泻。因此,非“细菌性”肠炎是否用抗生素一定要遵医嘱,否则后患多多。
二、黏膜保护剂
这类药顾名思义,就是能覆盖在肠黏膜上,吸附病原体和毒素,增强肠黏膜的屏障功能,并阻止病原微生物的攻击。常用药有思密达、必奇等。服这类药需注意它的用法,一是空腹,二要强调与水调和的比例。空腹不是指饭前,而最好在两餐之间;怎样与水调和,务必认真阅读药物说明。这两条做好了,会极大地减轻患儿症状,缩短病程。
三、中药类
现有的许多中成药制剂在临床上都是行之有效的,关键是如何提高宝宝服药的依从性,应避免饭后喂药引起呕吐,或硬喂导致宝宝强烈逆反,尽量寻求一些宝宝愿意接受的办法,使顺利喂药成为可能。
由于药物诸多,服药程序也有讲究。比如病毒性肠炎或水样便,则黏膜保护剂为必选,最好单用;抗生素与微生态制剂同选时,应错开时间服用;西药与中药最好分开服用;慢性腹泻长期服药需注意药物的副作用等等。一句话,强调对孩子的精心护理。
总之,腹泻患儿如果药选对了,用好了,既能缩短疗程又减轻孩子的痛苦,也有利于他的生长发育。此外,对于腹泻宝宝来说,合理用药很关键,饮食调节也非常重要。所以提醒非母乳喂养儿的妈妈在喂养过程中,务必要掌握好喂养的时机和分寸,辅食添加严格遵照循序渐进的原则,防止宝宝稚嫩的胃肠再受到侵害。
专家指导小儿腹泻的正确用药
指导专家:王珊珊药师 南京市儿童医院药剂科
这两天南京的天气多变,很多宝宝因为受凉而引发腹泻,面对一大堆的药物,怎样给孩子服用,妈妈们很是头疼。因此,正确用药变得尤为重要,这关系到每个宝宝生长发育和健康成长。目前,常用来治疗小儿腹泻的药物有:
黏膜保护剂
常用药有思密达、必奇、健儿止泻颗粒等,这类药能覆盖在肠黏膜上,吸附病原体和毒素,增强肠黏膜的屏障功能,阻止病原微生物的攻击。一般置于温开水(约50毫升)中混匀快速服用。在治疗急性腹泻时剂量可加倍。值得注意的是蒙脱石粉具有一定的吸附性,故建议空腹,空腹不是指饭前,而是在两餐之间服用。如须与其他药物同服时,应间隔半小时至一小时,以保证有较好的疗效。
微生态调节剂
如双歧杆菌制剂、乳酸杆菌等,可调节肠道内环境的稳定,保护肠道内有益菌群,有利于腹泻的治疗。此类药物为活菌制剂,一般需冷藏保存,不能用热水送服。需与抗生素配合服用时,因抗生素有广谱抗菌作用,应间隔半小时以上。另外,这类药重在调理,如患儿单纯消化不良或因肠外感染引起腹泻,症状迁延反复时,可服用,但疗程要长。
抗生素类
主要针对细菌性肠炎,品种较多。选药时医生往往根据患儿的临床特点和便检结果,并结合孩子的用药史及过敏史等。如何选择,对于妈妈们来说有较大的难度。一般建议最好去医院检查,在大便细菌培养和药敏试验的基础上来选择合适的抗生素。
当宝宝出现腹泻时,应及时到医院就诊,特别是腹泻次数多,伴有发热和呕吐的患儿,一定要在医生指导下进行治疗,千万不要自行使用止泻药或服用抗生素。
中药类
现有的许多中成药制剂在临床上都是行之有效的,关键是如何提高宝宝服药的依从性,小儿腹泻宁糖浆避免了宝宝服药引起呕吐,或宝宝强烈逆反情况,使顺利喂药成为可能。药物剂型方面,通过外贴肚脐给药的就比较好,比如小儿敷脐止泻散是一味经典老药,有散寒、温中、消食、开欲、止泻、止脘腹疼痛、止呕的功效。
总之,小儿腹泻合理用药很关键,小儿腹泻的饮食调节也非常重要,都是关系到每个孩子能否正常地生长发育、健康成长的大问题,所以,大人们一定要重视小儿腹泻吃什么药。
(责任编辑:李珊珊)
本文Hash:3a93608b1fe831d2baebb6f5c9d069b06498bab4
声明:此文由 链世界-开阳 分享发布,并不意味PCbaby育儿网赞同其观点。文章内容仅供参考,此文如侵犯到您的合法权益,请联系我们。