观察出生后2—3个月的婴儿,会发现他们几乎都会出现脑后头发稀少的现象,只是每个婴儿枕部头发稀少程度不同,严重者枕部几乎见不到头发,医学上称这种现象为“枕秃”。
一提到枕秃,很多家长首先会想到是否小儿缺钙了,因此非常紧张,甚至有部分妈妈在不咨询的情况下就开始盲目地给孩子补充钙剂。其实不然,虽然缺钙的孩子基本都会有枕秃的表现,但仅有枕秃的现象并不等于小儿就缺钙了。
如果小儿仅表现为枕秃,而无其它任何不适,我们则可暂时不考虑病理性的缺钙,而是先从其它方面寻找原因。例如以下几种情况都可能是你家宝宝出现枕秃的原因:
一、宝宝入睡时常常出汗,有时甚至大汗淋漓,这样枕头就会被汗液浸湿。孩子也会感到不适,出现身体动作增多,包括左右摇晃头部。这样婴儿头枕部经常与枕头或床面摩擦,头发就会变少。
二、宝宝2个月后开始对外界的声音、图像表现出兴趣。特别是妈妈,不仅声音可以吸引孩子,而且外表也会引起孩子的注意。此阶段,由于孩子只能平躺,要想追逐妈妈,只能通过转头才可达到。这样经常左右转头,枕部的头发受到反复摩擦,就可出现局部脱发。
三、孩子所枕的枕头或平躺的床面较硬,都可对枕部头发产生压迫,其结果也可造成局部头发变少。
四.孕妇在孕期营养不足、不均衡,也有可能引起宝宝枕秃。当然,如果宝宝除了有枕秃的现象外,还存在夜间睡觉枕部出汗,特别容易惊醒的症状时,家长们要引起足够的重视,要及时带到医院让医生进一步检查。佝偻病的小儿还会有颅骨软化、肋骨外翻,严重者还会出现鸡胸、漏斗胸等体征,但这些体征对家长来说很难辨别,因此一定要求助于专业的医生。
若经医生检查确诊为缺钙时,枕秃的现象可就不能忽视了,婴儿时期的所谓缺钙,大多是因为维生素D缺乏引起的佝偻病,如果不及时治疗,可能会出现较严重的佝偻病症状、体征,甚至会留下不可逆转的后遗症。
针对以上几种生理性和病理性的原因所引起的枕秃我们可以分别采取一定的措施来预防和治疗:
一、如果是生理性的枕秃,我们可以采取下面的措施来改善:
1、加强护理。给宝宝选择透气、高度适中、柔软适中的枕头,随时关注宝宝的枕部,发现有潮气,要及时更换枕头,以保证宝宝头部的干爽。
2、调整温度。注意保持适当的室温,温度太高引起出汗,会让宝宝感到很不舒服,同时很容易引起感冒等其他疾病的发生。
二、如果是病理性的枕秃,也是我们家长最需要关注的一种枕秃,我们可以通过以下的方法来预防及治疗:
由于婴儿时期的所谓缺钙,主要是因为维生素D缺乏所引起的佝偻病,对于这种情况,我们在婴儿两月时开始给他添加维生素AD预防,或者通过户外晒太阳,利用紫外线的照射来使人体自身合成维生素D。通过采取这样的方法,大都能取得很好的预防效果,如果已经出现了佝偻病的症状体征,我们则要通过补充维生素D和钙剂来治疗。具体治疗方案要靠医生来确定。
因此,我们家长对待婴儿出现枕秃的态度要放正,既不能过于紧张,也不能无动于衷,我们要具体情况具体分析,我们的目的只有一个,就是让宝宝健康茁壮的成长!
如何预防和治疗宝宝乙肝?
我们都知道乙肝是一种带遗传的病,一不小心就很容被传染上。很多人都说,乙肝在初期都没什么反应,一旦身体有反应了或者身体哪里不舒服了,到医院检查结果就很严重了。小孩免疫力较差,及其容易染上乙肝病毒。要如何预防乙肝呢?感染上乙肝后该如何治疗呢?
宝宝感染乙肝病毒后可能不会马上出现症状,但会比成年人更容易变为慢性乙肝病毒携带者。了解如何防止新生儿感染乙肝。
新生儿感染乙肝的可能性有多大?
在中国,乙型病毒性肝炎(简称乙肝)是危害健康的重要传染病之一。在国家法定传染病报告系统中,乙肝报告病例多年来居所有法定传染病的首位,约占传染病总数的1/3。全球3.5亿的乙型肝炎病毒携带者,中国有近1亿人。根据中国国家卫生计生委发布的《2013年度全国法定传染病疫情情况》,中国2013年乙肝的总发病人数是96,2974人,接近100万人。
如果你是乙肝病毒携带者,以前也没有注射过抗体,你的宝宝在出生后12小时内也未接受治疗的话,那么在宝宝出生的过程中,你把病毒传染给宝宝的几率大约是10%~20%。如果你是在怀孕晚期感染乙肝病毒的话,那么传播的几率是80%~90%。
被乙肝病毒感染的宝宝可能不会马上有任何乙肝病毒的症状,但会比成年人更容易变为慢性乙肝病毒携带者(其几率为90%,成年人是5%~10%)。慢性乙肝病毒携带者可能会终生传播乙肝病毒,而且发展为肝脏疾病或肝癌并最终致命的风险也比较大。尽管某些药物对控制感染人群的肝脏疾病大约可达40%的有效率,但乙型肝炎是不可能完全治愈的。
如何防止新生儿感染乙肝?
接种乙肝疫苗是预防乙肝最安全、有效的措施。全程接种乙肝疫苗后,约80%-95%的人群可产生免疫能力,保护效果可持续20年以上。中国实施新生儿优先接种乙肝疫苗的策略,有效地保护了儿童免受乙肝病毒的侵害,乙型肝炎防控效果显著。2012年5月,中国正式通过了世界卫生组织西太区的认证,已经实现了将5岁以下儿童慢性HBV感染率降至1%以下的目标。
根据中国疾控中心的指导,如果妈妈不是乙肝感染者,宝宝接种乙肝疫苗共需要打三针,第1针需要在出生后24小时内接种,第2针和第3针分别需要在宝宝1个月和6个月大时接种。
如果你感染了乙肝,你的宝宝应在出生后24小时内尽早(最好在出生后12小时内)注射乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG),剂量应≥100IU(国际单位),同时在不同部位接种10μg(微克)重组酵母或20μg(微克)中国仓鼠卵母细胞(CHO)乙型肝炎疫苗,在1个月和6个月时分别接种第2和第3针乙型肝炎疫苗,这样能够极大地防止宝宝感染乙肝病毒。
乙肝的详细治疗:
急性乙型病毒性肝炎的治疗
乙型病毒性肝炎尚缺乏特效治疗,治疗原则以适当休息、合理营养为主,药物疗法为辅。应避免饮酒及使用对肝有害的药物。乙型病毒性肝炎病人用药宜简不宜繁。
1、强调卧床休息,给予清淡而营养丰富的饮食,外加充足的B族维生素及维生索C。
2、进食过少及呕吐者,应每日静滴10%的葡萄糖溶液1000~1500ml,酌情加入能量合剂及10%氯化钾。
3、保肝降酶治疗乙型病毒性肝炎,甘草酸制剂(如异甘草酸镁等)、还原型谷胱甘肽、硫普罗宁、水飞蓟素等。
4、中医中药治疗乙型病毒性肝炎,热重者可服茵陈蒿汤、栀子柏皮汤加减;湿重者可服茵陈胃苓汤加减;湿热并重者宜用茵陈蒿汤和胃苓汤合方加减;肝气郁结者可用逍遥散,脾虚湿困者可用平胃散。
慢性乙型病毒性肝炎的治疗
(一)总体 标
最大限度地长期抑制或消除HBV,减轻肝细胞炎症坏死和肝纤维化,延缓和阻止疾病进展,减少和防止肝失代偿、肝硬化、HCC及其并发症的发生,从而改善病人的生活质量和延长存活时间。
(二)乙型病毒性肝炎的治疗措施
抗病毒、免疫调节、抗炎保肝、抗纤维化和对症治疗,其中抗病毒治疗是关键,只要有适应证且条件允许,就应行规范抗病毒治疗。
(三)抗病毒治疗乙型病毒性肝炎
在选择抗病毒治疗方案时应重视个体化治疗,可以根据病人对药物的耐受情况、发生应答与否或发生应答的时间等具体情况,适当调整药物剂量、疗程、监测和随访时间,必要时可调整治疗方案。抗病毒药物目前公认有效的抗HBV药物主要包括干扰素(IFN)类和核苷(酸)类似物。两者各有优缺点。IFN类的优点是疗程相对固定、疗效相对持久、耐药变异较少;缺点是需要注射给药、不良反应较明显、不适于肝功能失代偿者。核苷(酸)类似物可通过直接抑制HBVDNA复制,进而改善肝组织学病变,延缓乙肝病情进展。其优点是口服给药、抑制病毒作用强、不良反应少而轻微,可用于肝功能失代偿者,缺点是疗程相对不固定、疗效不够持久、长期应用可产生耐药变异。
(四)乙型病毒性肝炎的抗炎保肝治疗
肝炎症坏死及其所致的肝纤维化是疾病进展的主要病理学基础,因而如能有效抑制肝组织炎症,有可能减少肝细胞破坏和延缓肝纤维化的发展。
(五)促进蛋白合成药物
马洛替酯:具有促进肝细胞RNA的合成及提高核糖体活性的作用,促进肝细胞蛋白质的合成。
(六)抗肝纤维化药物
目前还缺乏肯定有临床疗效的药物。可酌用冬虫夏草菌丝及丹参等活血化瘀中草药制剂。
(七)免疫调整药物
用药目的在于提高抗病毒免疫。
(八)对症支持治疗乙型病毒性肝炎
1、人血白蛋白、血浆低蛋白者可适当输注。
2、维生素K1维生素K是肝合成因子Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ所必需的物质。有出血倾向和凝血酶原时间延长者可给予肌注或静脉滴注。
3、维生素病情重或不能进食者应补充水溶性维生素、脂溶性维生素及微量元素(安达美)。
4、门冬氨酸钾镁。镁和钾对维持肝细胞正常功能至关重要;门冬氨酸在三羧酸循环中起重要作用,同时也参加鸟氨酸循环。
5、其他药物治疗葡醛内酯(肝泰乐)、肌苷、能量合剂均可应用。
乙型病毒性肝炎的预防
1、接种乙型病毒性肝炎疫苗是预防HBV感染的最有效方法,全程接种共计3针,按照0、l和6个月程序接种。对成人建议接种20μg重组酵母或20μg中国仓鼠卵母细胞(CHO)乙型肝炎疫苗:对免疫功能低下或无应答者,应增加疫苗的接种剂量和针次;对3针免疫程序无应答者可再接种3针。
2、意外接触HBV感染者血液和体液后的处理:①血清学检测:应立即检测HBsAg、抗HBs、ALT等水平,并于3和6个月内复查。②主动和被动免疫:如已接种过乙型肝炎疫苗。县城抗-HBs≥10mIU/ml者,可不进行特殊处理。如未接种过疫苗或是虽接种过疫苗,但抗-HBs<10mIU/ml或不详者,应立即注射HBIg200~4001U,并同时在不同部位接种第1针疫苗(20μg),于1个月和6个月后分别接种第2和第3针疫苗(各20μg)。
秋季如何预防和治疗宝宝腹泻
秋季虽然是一个很舒适的季节,天气不冷不热,很多父母选择在这个季节带着自己的宝宝出去游玩。可是在这个季节宝宝很容易患上一些小疾病,其中腹泻就是很常见的一种。
引起秋季腹泻的元凶是“轮状病毒”。它的生命力极强,即使在5℃的高温下或零下2℃的严寒中,它都能不吃不喝地活着。一到秋天,它就来了精神,伺机侵入人体,经口到肠,繁衍子孙,很快就成了气候。于是,被它侵入的宝宝就腹泻了。
1.勤洗手,预防病从口入
宝宝的手——口行为特别多,除了吃东西,还吮吸手指,只要病毒沾在手上,就很容易被送进肚子。防止“病从口入”,最有效的办法就是保持宝宝“手的清洁”。
教宝宝正确洗手法
教宝宝洗手,要强调程序,最终习惯成自然,达到有效洗手的目的。固定的程序是:用流动水,接水;擦肥皂或洗手液;反复搓洗手指、手心、手背;接水冲洗;用自己的干净毛巾把手擦干。
巧干预,纠正吮吸手指习惯
对有吮吸手指习惯的宝宝要巧干预,以转移宝宝注意力。尽量别让宝宝小手闲着,多给予温暖呵护,慢慢帮助宝宝改掉这个习惯。
2.早就医,好得快
早就医,宝宝才能好得快。宝宝拉稀腹泻了,千万别等,也别自己治,马上用个干净的小瓶,装些宝宝的大便,带上宝宝去医院,大便供化验用。
不轻信“拉稀可以泻火”
相信“拉稀可以泻火”,是把中医的“泻法”与“腹泻”搞混了。
中医辩证施法,针对“实证”、“热症”,采用“泻法”,以解“大便燥结”,达到“清热泻火”的功效。秋季腹泻,轻的一日泻数次,不出三五日,宝宝已经虚弱得经不起折腾了;重的,一日泻十余次或更多,很快就能引起脱水酸中毒,危及生命。所以腹泻绝非可以“泻火”,绝非“有钱难买的好事”,一定要早就医。
忌自行滥用消炎药
“轮状病毒”不怕“抗菌素”。家长们千万别从小药箱里把“消炎药”找出来自行喂给宝宝吃。吃“消炎药”(抗菌素),把肠道里的“好细菌”也连带着消灭了,“轮状病毒”可就闹腾得更欢了。
3.七分养,做好可口营养餐
莫轻信“饿几顿就能好”
小百科之“腹泻不禁食”
国内外的临床研究证实,禁食不利于疾病的康复。因为禁食虽然让肠道休息了,但是营养跟不上,病儿康复慢,甚至出现营养不良。如果能根据病情的轻重,选择适宜的食物,适量地补充,病儿康复快,减的体重少,不伤“元气”。
对于病毒引起的秋季腹泻,那是“三分治,七分养”。在“养”字里,病号饭适口、适宜、适量最为重要。
母乳喂养的宝宝:可以继续喂母乳。但是乳母的饮食要注意:别喝老母鸡汤、排骨汤等油大的汤水;多吃富含维生素C丰富的蔬菜和水果;饮水要充足;
已添加辅食的宝宝:在患病期间不要添加新的食物;
营养餐十字原则
“少渣、少油、稀软、少食、多餐”的营养餐才是腹泻宝宝最需要的。其中,“少渣”最为重要,选膳食纤维少的、对肠道少刺激、温和的食材。
烹调时宜蒸、煮、氽、烩,忌炸、煎
根据宝宝病情好转的程度,逐渐由流质、半流质,改为半固体、固体食物
流质:去奶皮的温牛奶、焦米汤、鲜果汁等;
半流质:藕粉、酸奶、稀白米粥等;
半固体:富强粉面片、稠白米粥、鸡蛋羹、蒸 果等;
固体:软饭、菜心、番茄烩鸡脯肉、清蒸鱼等。
一般,经过治疗、调养,经一周左右可以病愈。
专家提醒:病毒引发“乳糖不耐受”现象
有少数患病宝宝腹泻迁徙不愈,大便不能恢复正常,可能是由于轮状病毒的入侵,破坏了肠道的乳糖酶,出现“乳糖不耐受”现象。这时可以暂停牛奶或配方奶,但可以喝酸奶。待完全康复后,再扩大乳品的种类。
有了这些预防及治疗的措施,父母们再也不用忧愁了,在这个美妙的季节,带着你的宝贝出去享受大自然的气息吧。
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