立秋已过，越来越凉爽的秋季正是小儿秋季腹泻的多发季节。入秋后，是小儿尤其是婴幼儿（6个月～2岁）腹泻发病率开始升高的时期。因此，年轻的父母此时千万别忘了帮宝宝做好预防腹泻的准备。
发生秋季腹泻的原因
小儿拉肚子一年四季均可发生，尤以夏秋季节为多见。夏季的腹泻以细菌性消化道内感染造成的肠炎、痢疾为多见；而秋季则以病毒性消化道感染造成的肠炎多见，也就是秋季腹泻。
发生秋季腹泻的内因：婴幼儿胃肠道发育不够成熟，酶的活性较差，但营养需求相对较高，肠道负担重。同时婴幼儿的神经系统、内分泌系统、循环系统以及肝肾功能、免疫功能均未成熟，调节机能较差，所以婴幼儿易患秋季腹泻。
发生秋季腹泻的外因：主要由于轮状病毒感染。致病微生物可随污染的食物或水进入小儿消化道，这种情况多发生在人工喂养的孩子。喂养时所用的器皿或食物如不经过消毒或消毒不佳，即有感染的可能，也可能通过呼吸道或水源感染。秋季腹泻多发生在8月～12月，以10月～11月为高潮。
秋季腹泻的表现为：感染病毒后，可潜伏1～3天。在消化道症状出现前，约20%～30%患儿先有上呼吸道症状，一般起病突然，多数患儿最初是发热（体温可达38℃～40℃）、流鼻涕、打喷嚏、鼻塞、微咳、咽部不适等，有严重水样腹泻和呕吐。几乎全部病人均有呕吐，且呕吐多出现在腹泻之前，持续2～3天。腹泻持续较久，最长可达28天。腹泻初期1～2日内即排出水样便，大便稀薄、色淡，有时呈白色米汤样或清水样便，黏液少，很少腥臭味。多有严重口渴及明显的烦躁，一般有轻度或中度脱水。化验检查大便脓细胞很少见。
秋季腹泻的治疗和护理
孩子倘若发生了秋季腹泻，首先应该在不影响孩子营养的情况下，给消化道以休息。这时在医生治疗的同时适当禁食，一般可禁食8～12小时，同时给予口服补液盐（简称ors，是世界卫生组织指定的小儿腹泻治疗必须应用的药物），可以代替静脉输液。病情好转后逐渐恢复饮食，人乳喂养儿应当减少每次哺乳时间；人工喂养儿可以用浓米汤加牛奶喂食，以保证婴幼儿的热量和营养的补充。秋季腹泻使用西药抗生素治疗无效，可以选择中药治疗。
在给孩子治疗时，家长还要精心地护理好孩子。要记录好大便次数、大便量和每天的喂食量，随时向医生反映。要保持口腔和皮肤清洁，及时换尿布。每次大便后要用温水冲洗臀部，防止尿布疹及继发感染。对于四肢发凉者，可以用热水袋保暖，但要防止烫伤。注意居室空气流通，患有呼吸道感染的病人不要接触病儿，防止交叉感染。恢复期要重视营养，饮食中要逐渐增加易消化的食物。
注重生活细节，预防腹泻发生
专家们提醒年轻的父母，预防秋季腹泻的发生，要做好以下几点： 1.鼓励母乳喂养，尤以出生后数月和出生后第一个夏秋季节最为重要，应避免夏秋季断奶； 2.人工喂养时要注意饮食卫生，每次喂食前用开水洗烫餐具，最好每日煮沸一次； 3.母乳和人工喂养都应该按时添加辅食，但切忌几种辅食同时添加； 4.食欲不振或在发热初期，应减少奶类及其他食物，以水代替； 5.夏秋季节，避免过食或食用富含脂肪的食物； 6.患营养不良、佝偻病和肠道外感染时，应及时治疗，防止腹泻的发生； 7.感染性腹泻（细菌、病毒感染引起的腹泻）传染性很强，必须注意隔离。
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立秋已过，越来越凉爽的秋季正是小儿秋季腹泻的多发季节。入秋后，是小儿尤其是婴幼儿（6个月～2岁）腹泻发病率开始升高的时期。因此，年轻的父母此时千万别忘了帮宝宝做好预防腹泻的准备。
发生秋季腹泻的原因
小儿拉肚子一年四季均可发生，尤以夏秋季节为多见。夏季的腹泻以细菌性消化道内感染造成的肠炎、痢疾为多见;而秋季则以病毒性消化道感染造成的肠炎多见，也就是秋季腹泻。
发生秋季腹泻的内因：婴幼儿胃肠道发育不够成熟，酶的活性较差，但营养需求相对较高，肠道负担重。同时婴幼儿的神经系统、内分泌系统、循环系统以及肝肾功能、免疫功能均未成熟，调节机能较差，所以婴幼儿易患秋季腹泻。
发生秋季腹泻的外因：主要由于轮状病毒感染。致病微生物可随污染的食物或水进入小儿消化道，这种情况多发生在人工喂养的孩子。喂养时所用的器皿或食物如不经过消毒或消毒不佳，即有感染的可能，也可能通过呼吸道或水源感染。秋季腹泻多发生在8月～12月，以10月～11月为高潮。
秋季腹泻的表现为：感染病毒后，可潜伏1～3天。在消化道症状出现前，约20%～30%患儿先有上呼吸道症状，一般起病突然，多数患儿最初是发热（体温可达38℃～40℃）、流鼻涕、打喷嚏、鼻塞、微咳、咽部不适等，有严重水样腹泻和呕吐。几乎全部病人均有呕吐，且呕吐多出现在腹泻之前，持续2～3天。腹泻持续较久，最长可达28天。腹泻初期1～2日内即排出水样便，大便稀薄、色淡，有时呈白色米汤样或清水样便，黏液少，很少腥臭味。多有严重口渴及明显的烦躁，一般有轻度或中度脱水。化验检查大便脓细胞很少见。
秋季腹泻的治疗和护理
孩子倘若发生了秋季腹泻，首先应该在不影响孩子营养的情况下，给消化道以休息。这时在医生治疗的同时适当禁食，一般可禁食8～12小时，同时给予口服补液盐（简称ors，是世界卫生组织指定的小儿腹泻治疗必须应用的药物），可以代替静脉输液。病情好转后逐渐恢复饮食，人乳喂养儿应当减少每次哺乳时间;人工喂养儿可以用浓米汤加牛奶喂食，以保证婴幼儿的热量和营养的补充。秋季腹泻使用西药抗生素治疗无效，可以选择中药治疗。
在给孩子治疗时，家长还要精心地护理好孩子。要记录好大便次数、大便量和每天的喂食量，随时向医生反映。要保持口腔和皮肤清洁，及时换尿布。每次大便后要用温水冲洗臀部，防止尿布疹及继发感染。对于四肢发凉者，可以用热水袋保暖，但要防止烫伤。注意居室空气流通，患有呼吸道感染的病人不要接触病儿，防止交叉感染。恢复期要重视营养，饮食中要逐渐增加易消化的食物。
注重生活细节，预防腹泻发生
专家们提醒年轻的父母，预防秋季腹泻的发生，要做好以下几点：
1.鼓励母乳喂养，尤以出生后数月和出生后第一个夏秋季节最为重要，应避免夏秋季断奶;
2.人工喂养时要注意饮食卫生，每次喂食前用开水洗烫餐具，最好每日煮沸一次;
3.母乳和人工喂养都应该按时添加辅食，但切忌几种辅食同时添加;
4.食欲不振或在发热初期，应减少奶类及其他食物，以水代替;
5.夏秋季节，避免过食或食用富含脂肪的食物;
6.患营养不良、佝偻病和肠道外感染时，应及时治疗，防止腹泻的发生;
7.感染性腹泻（细菌、病毒感染引菌、病毒感染引起的腹泻）传染性很强，必须注意隔离。
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部分体质不足、调护失宜的小儿，脾胃之气本虚，稍有不慎，即可导致腹泻反复发作，形成迁延不愈的“脾虚泻”。秋季腹泻一般起病急，多为暴泻，临床还易出现伤阴伤阳，甚至阴阳两伤的证型。
辨证分型
根据临床表现进行辨证论治，将秋季腹泻分为以下3型：
风寒证初起症状多表现为风寒证，可见发热，鼻塞，流清涕，大便清稀、颜色淡黄，舌淡红，舌苔薄白。
脾虚证病程较长，迁延不愈，反复发作时常出现脾虚证。这时，大便时而清稀，时而呈糊状，孩子食欲不振，面黄形瘦，神疲倦怠，舌淡，苔白。
气阴两伤证若暴泻，腹泻次数和大便中水分比较多，常易出现气阴两伤证。可见泻下过度，大便质稀如水，精神萎软，目眶及囟门（1岁以下孩子才有）凹陷，皮肤干燥或枯瘪，啼哭无泪，口渴引饮，小便短少，甚至无尿，舌质红少津，苔少或无苔，脉细数。
治疗方药
秋季腹泻比较多见的证型是风寒证，可选用藿香正气散加减，常用药有藿香、苏叶、茯苓、泽泻、厚朴、大腹皮、神曲、半夏、马鞭草、铁苋菜、生姜等（用量视具体情况而定，应在中医生指导下应用。下同）。也可口服藿香正气液，每次5～10毫升，每日３次，一般连续服用3～5天。
病程迁延，证属脾虚泻时，可选参苓白术散或七味白术散加减，常用药有党参、白术、茯苓、甘草、山药、陈皮、木香、丁香、诃子、黄芪、薏苡仁、扁豆、砂仁、焦神曲等。也可口服健脾八珍糕，每次２块，用开水调成糊状，每日2～3次，可连续服用10天左右。
出现气阴两伤证候，可选用人参乌梅汤加减，常用药有人参、炙甘草、乌梅、木瓜、莲子、山药等。
饮食疗法和外治法
对不愿服中药的患儿，饮食疗法也是可以选择的一种途径，风寒泻可用薤白30～60克，洗净切碎，加糯米30～60克煮粥分次服，每日1剂，疗程3～5天。脾虚泻可用糯米30～50克，莲子、山药各10克，红枣10枚，煮粥服食，或用芋艿、薤白各30～60克，洗净切成块，加糯米30～60克，煮粥分次服，每日1剂，疗程5～7天。
此外，药物外治方法因方便易行，也可以选择运用。风寒泻、脾虚泻的患儿都可以用吴茱萸、葱白等份捣烂，以食醋调成糊状，敷肚脐，以胶布固定，1～2日换药1次。或用温开水将五倍子、肉桂、冰片各15克调成糊状，敷于脐部，并加热熨。另外，还可用丁香２克，吴茱萸30克，胡椒30粒，共研细末备用，用时每次取１～３克，以醋调成糊状，敷贴于脐部，每日１次。
【注意】
需要注意的是，无论中药汤剂、中成药、饮食疗法还是外敷疗法，都要进行辨证，才能取得最佳疗效。
虽然说秋季腹泻是自限性疾病，但如果暴泻不止，气阴两伤证的孩子病情往往比较严重，应密切观察病情的发展，若泻下不止，需要及时去医院诊治，补充液体，防止出现严重脱水及电解质紊乱的危险状况。
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