分娩时要主动说出自己的意愿

妈妈们把一个孩子带来这个世界不是一件容易的事情,为了能够让自己的宝宝健康的来到这个世界上,妈妈们从怀孕的那一刻起就在不断的和各种困难进行搏斗。而分娩就是妈妈们所要迎接的最后一个挑战。为了能够更好的保证,让分娩过程能够顺利结束,对于一些产程注意我们必须要有所了解和认识,因为在之前我们很难知道分娩时会遇到哪些困难和挑战,只有做好充足的准备才能更好的应对,如果你遭遇了下面这两个问题,那么你就应该按照下面所说的那样做。

如果脐带缠住了胎儿的脖子怎么办?

也许听上去很可怕,其实这种情况很常见,一般都很容易解决。针对大部分怀疑脐带绕颈的胎儿,一般都会建议进行剖宫产。

如果脐带较松,可以在自然分娩的过程中很轻松地将它绕过胎儿的头部。但有些胎儿的脐带比较长,如果缠绕得很紧的话,就会考虑剪掉脐带,虽然这种情况还是比较少见的。一旦脐带被剪掉,也就等于断了胎儿的氧气供应,胎儿必须马上脱离母体,所以当下一次宫缩到来时,产妇必须非常用力娩出胎儿才可以。

如果我无法表达自己的意愿怎么办?

最好是事先制定一个分娩计划,和伴侣进行充分的沟通。这样当出现问题或遇到困难时,如果你无法表达,征求家属意愿的时候,就可以让伴侣把你的想法告诉。

一般情况下,都不会强迫产妇一定要怎么做,因此,可以把你的想法都告诉,同时也要听听的建议,毕竟那是专业的意见,然后再做决定。

脐带缠住胎儿的脖子是分娩过程中比较常见的一种意外,发生了这种意外,你也不要着急,对付这种问题通常只要采用剖腹产就可以顺利解决了。当然,脐带缠脖的程度也分为松紧,若果缠得很松,那么是可以轻松的将其绕过胎儿的头部,自然分娩是不会受到影响的。在分娩的时候,如果你有什么感觉或想法,应该及时和专家进行沟通,一般都不会强迫产妇一定要如何做,只要你说出你的意愿,专家们都会进行充分的考虑,然后再做出正确的决定。

分娩时特别需要注意的五个意外

十月怀胎一朝分娩,对于女人来说这是最幸福的事情不过了。但是你知道分娩过程中存在哪些意外的可能吗?

分娩时特别需要注意的五个意外

胎盘早剥

通常,正常位置的胎盘是在胎儿娩出后才从子宫壁上剥离,但如果在妊娠晚期或分娩期,胎儿并未娩出前胎盘便部分或全部从子宫壁上剥离,则就是胎盘早剥了。它的发生与妊娠高血压综合症和慢性肾炎有关。因为二者均可使全身小血管痉挛,由此引起远端的毛细血管缺血、坏死、破裂、出血,因而使胎盘与子宫壁分离;此外,在妊娠晚期,如果腹部首先撞击或摔倒、粗暴的性交、经常处于仰卧位、饮食中缺乏叶酸、胎位异常进行外倒转术矫正胎位,胎儿脐带太短或绕颈造成脐带过短,以及子宫内压力骤然下降,如过多的羊水在破膜时一下子大量流出,都可使胎盘从子宫壁上剥离。

羊水栓塞

羊水栓塞就是指在分娩时,大量的羊水进入妈妈的血液循环中,羊水中的胎便、粘蛋白、毛、上皮细胞及胎脂成为栓塞的栓子,因而造成血液栓塞;同时,由于羊水中含有的破坏凝血因子的物质,所以导致凝血功能出现问题,将使妈妈立即发生肺栓塞、休克及难以控制的大出血。

真相1子宫颈的血管在分娩时往往出现裂伤,在子宫过强收缩使胎膜被弄破时,羊水就会通过裂伤的血管进入血液循环,引起血液栓塞。

真相2孕妈妈破膜后,羊水可以进入胎膜与子宫壁之间,到达胎膜的边缘,当子宫收缩过紧,羊水就会通过胎盘边缘的血窦(很细小的血管网),进入孕妈妈的血液循环内而引起栓塞。

真相3在子宫发生破裂、胎盘早期剥离、前置胎盘及做剖宫产等情况下,羊水不慎由开放的血窦进入血液循环。

子宫发生破裂

子宫破裂是孕妈妈在妊娠晚期或分娩中,子宫体部或子宫下段突然发生破裂,这是产科中极为严重的一种突发情况,如果不及时发现或进行处理,往往会使孕妈妈和胎宝宝因此而不幸遇难,子宫破裂在前些年多见于已经生产过的妈妈,因为多胎生产已使她们的子宫壁变得弹性很差,加之腹壁松驰易致胎位异常,由此形成容易使子宫发生破裂的隐型“定时炸弹”。

真相1孕妈妈避孕措施不妥,并总抱着侥幸心理,认为不会失败,万一失败还可以做人工流产。

然而人工流产手术只是一种不得已而采取的补救措施,殊不知这样会使子宫内膜变得非常薄,而且发生了病理改变,尤其是发生过子宫穿孔。分娩时,很难抵抗强力的子宫收缩,因而发生破裂。

真相2胎宝宝长得太大(体重超于4000克)、胎头与妈妈的骨盆不相称、胎位不正(尤其是容易被忽视掉的横位)以及胎宝宝畸形(如脑积水)或妈妈的盆腔中长了肿瘤,都可使胎宝宝最先露出的部分受到阻挡,因而引起子宫肌肉强烈的收缩,使子宫体下段的肌肉被牵拉、伸展、变薄、最终被抻断发生子宫破裂。

真相3孕妈妈做剖宫产术后的时间过短、术后切口愈合不良以及曾做过子宫肌瘤剔除术,此妊娠由于疤痕破裂而导致子宫破裂;此次妊娠为前置胎盘,并且胎盘种植在子宫的下段,而这里的肌肉组织脆弱,容易因子宫颈的撕裂向上伸展,致使子宫下段发生破裂。

真相4不恰当或粗暴的阴道助产术如在子宫口还没有开全的情况下做产钳或臀位牵引术,常可发生子宫颈的裂伤,严重撕裂上延,使子宫体下段发生破裂;难产时强行做内倒转术,也可导致子宫破裂。

真相5催产素能促使子宫肌肉收缩、将子宫颈口开大,帮助孕妈妈尽快将宝宝生出,但必须恰当地使用, 果在胎头与妈妈骨盆明显不相称的情况使用则会导致子宫破裂。

分娩时特别需要注意的五个意外

产后出血

孕妈妈在胎宝宝出生后的24小时之内,阴道出血量达400毫升以上,医生就可认定为产后出血,它是产科常见而又严重的并发症,大多发生在产后的2小时以内。如果是在很短的时间内大量的出血,孕妈妈就可迅速出现失血性休克,是引起孕妈妈死亡的重要原因之一。有时,即使挽救了生命,但由于休克时间过久,造成脑垂体缺血坏死,从而会发生Sheehan氏综合症,严重地影响日后的身体健康和生活质量。

真相1产程过长或孕妈妈体力衰竭、神经太紧张、子宫由于胎宝宝过大或羊水过多而膨胀过度、前置胎盘及妊娠高血压综合症等,都可造成子宫收缩乏力,使子宫的肌肉纤维在胎盘排出后,不能强烈地进行收缩和缩复,以减少胎盘剥离面的出血。

真相2胎宝宝娩出后半小时候,胎盘由于剥离不全或已完全剥离但仍留于子宫内、胎盘娩出困难、胎盘部分粘连在子宫壁上不能自行剥离,都可使子宫收缩受到影响而引起出血。

真相3胎宝宝娩出太快、胎宝宝长得过大,都有可能引起会阴、阴道、子宫颈的撕裂,甚至子宫下段的破裂,从而造成出血过多。

发生子痫

妊娠高血压综合症是孕妈妈在怀孕中晚期最常见的并发症,一开始主要出现高血压、水肿、蛋白尿,但如果未能控制住病情,则将有可能进一步发展为重度妊娠高血压综合症,即先兆子痫。

它们可发生在产前、产时及产后的24小时内,是十分危险的产科疾病,如果未得到及时有效的处理,短时间内就可能发生严重的危及母子生命的诸多并发症,或导致远期后遗症,长久地影响妈妈的健康。

由于血压突然升高,使全身多个重要器官的组织发生小动脉的痉挛,从而导致缺血缺氧,特别是心脏、脑、肾脏、肝脏和胎盘的缺血。

由此功能受到严重损害,因而发生脑出血、肾脏及心脏的衰竭、肝坏死甚至破裂、眼底视网膜剥离、胎盘早剥及弥漫性血管内凝血。

孕妇要提前掌握自然分娩的主要产程

分娩是孕妇最痛苦的时候,当产妇和自己的孩子见面时,又是最幸福的时候。那么产妇应做好哪些准备来迎接最痛苦和最幸福的时候呢?分娩是怀孕过程中的最后一个环节。整个分娩过程是由有规律的子宫收缩开始,直到胎盘娩出为止。一般初产妇约需13~17个小时。

分娩的全过程

分娩分为三个阶段。第一阶段,就是第一产程。从子宫颈开始扩张至子宫颈口完全扩张开,初产妇一般需要12~16个小时。开始时子宫收缩时间持续20~30秒,间隔10至15分钟。以后宫缩时间逐渐加长,间隔时间缩短,宫口逐渐开大。在这一产程中,孕妇应照常吃些高热量的液体或半流质食物。在我国有一良好的传统习惯,这就是产妇在临产前要吃一些红糖水加鸡蛋、鸡枣汤、桂园汤等营养丰富,热量高的食物,这是一种很好的营养与热量的补充方法,因为产妇分娩顺利与否,除了胎儿大小,胎位如何,骨盆大小及形态的因素以外,还有一个很重要并起决走性的因素,这就是产力。所谓产力即指子宫肌肉和腹肌的收缩力而言,子宫收缩需要一定的能量。

据实验表明,每一次子宫收缩所需要的能量相当正常人上一层楼梯。而一个初产妇平均产程需要8~16小时,按临产后正常的子宫收缩为3~5分钟一次计算,一个初产妇在整个产程宫缩约200次左右,也就是说相当正常人走200多层楼梯,可见其消耗能量之大。因此,增加一定量的热能以补充体力消耗是很有必要的。对不能进食者,应给予10%的葡萄糖液500~1000毫升静脉滴注,内加维生素C500毫克。另外产妇经过一段时间熟睡,改善全身状态后,也能使体力恢复,子宫收缩力转强。如若做不到产妇临产后和产程中及时补充营养和热量,势必影响产力的正常发挥,使产妇过于疲劳,导致产程延长,给产妇和未出世的孩子带来不利。巧克力是由奶油或牛奶、白糖、可可粉等精制而成的营养丰富、热量较高的食品。因此,产妇在临产后和产程中吃些巧克力,无疑是一种简便、易行、增强产力的方法。

如果胎膜未破,孕妇不要总躺在床上,可在室内走动。若胎膜已破,宫缩加强,则应卧床休息。用温肥皂水灌肠及排空膀肤,可清除粪便,排出积气,促进肠蠕动,刺激子宫收缩。胀满的膀胱能影响子宫收缩,排空膀胱(小便)能增宽产道,促进子宫收缩。自然排尿困难者,应予以诱导法排尿,无效者应予导尿。这有利于胎儿的头部下降和避免分娩时粪便的污染。

分娩的三个产程

第二个阶段即第二产程。此产程是从子宫颈口开全到胎儿娩出。这个阶段初产妇约需一个小时。在这期间子宫收缩更为频繁而强烈,胎膜破裂,羊水流出,这就是所谓的“破水”,胎头由子宫进入阴道。因胎头压迫直肠,产妇有要排大便的感觉;这时产妇应先吸二口气,然后随着宫缩向下用力,靠迸气增加腹压来逼出胎儿,是加速分娩的重要做法。宫缩停止后就休息、产妇应尽可能的不要乱喊或乱动,以免消耗体力。产妇在产床上的有利姿势是:平卧,两腿屈曲,足蹬在产床上,两手拉住产床的把手,然后随着阵缩的加强向下迸气。

第三阶段即是第三个产程。在胎儿娩出后大约5~15分钟,子宫再次收缩,娩出胎盘。

如果胎儿确实难以从阴道娩出,例如骨盆狭窄、胎儿过大或胎位异常、宫缩乏力及妊娠合并心脏病等的孕妇最好采用剖腹产的办法,这对孕妇的健康、胎儿的平安都十分有利。

现代医学技术的发展,为孕妇平安分娩提供了可靠的保证,相信在医生、孕妇的共同努力配合下,孕妇会平安地度过 娩这一关,迎来她们思念许久的“小太阳”。

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