家住通州区的杨女士3岁多的儿子昨天开始流鼻涕、咳嗽，杨女士想带儿子去北京儿童医院就诊，但听人说儿童医院这周末已经人山人海，杨女士转而拨打医院预约电话，无奈电话一整天一直占线。杨女士带孩子来到通州区妇幼保健院儿科，却见这里同样人满为患，最终，只能去了社区卫生服务中心，但是对于这儿的医疗水平，杨女士有些忧心忡忡。
伴随气候转凉，刚刚过去的周末，北京各大儿童专科医院迎来就诊高峰。周日儿研所门诊挂号达到了1.2万人次，从早6时开始挂号，直到早8时挂号窗口前仍排着5条“长龙”。儿研所初检的墙上挂着醒目的提示——“候诊时间约为6至8小时”。在儿童医院，周末两天也达到了每日8000人左右的就诊高峰。
综合医院的情形也并不乐观。在北京中医医院儿科门前，前来就诊的家长和孩子将过道挤得满满的，许多孩子都穿了厚厚的衣服，戴着口罩。从昌平赶来的王女士上午来到医院，她只挂到了下午的号，还需要等到三四个小时。
在京煤集团总医院儿科，数十位家长和孩子挤在一间不大的输液室里，记者发现这里的门诊量比前些日子增加了一半左右。
周日晚上8点多，在门头沟滨河居住区旁边一家大药房里，记者遇到了前来为孙子买感冒药的张大爷，张大爷给3岁多的孙子买了感冒和止咳的两种药。据药店工作人员介绍，近日来为孩子购药的家长明显增多，“好娃娃”、“感冒宁”糖浆、“小儿清热咳喘”口服液等药的销量都不错。
记者了解到，随着天气转冷，气温急剧下降，昼夜温差加大，前往医院就诊的儿童以呼吸道疾病居多，主要为病毒感染引起的感冒、发热、流涕、头痛、咳嗽、咽痛、鼻塞。
目前，儿童医院和首儿所已经启动就诊高峰应急预案，应对秋冬季第一轮病人高峰。儿童医院除了增加医护人员、开放所有服务窗口，还实行分段放号，控制就诊人流。
专家建议，若孩子出现发烧、咳嗽或喉咙痛等流感样症状时，如果病情较轻，应尽量待在家中减少不必要的就诊，同时加强家庭护理。如果确实需要前往医院就诊，不一定蜂拥扎堆到病人集中的儿童专科医院就诊，可以前往综合医院儿科，或者社区医院儿科就诊。大医院就诊病人多，等候时间过长，往往增加交叉感染的机会。
婴幼儿泌尿系结石治疗高峰论在北京大学人民医院召开
2008年9月，我国发生了一起突发的重大公共卫生事件“三鹿奶粉事件”，这一事件造成部分婴幼儿患泌尿系统结石，严重危害了我国城乡婴幼儿的健康，引起了全国人民的广泛关注。事件发生后，党和政府采取紧急措施积极应对，卫生部迅速发布了《“三鹿牌婴幼儿奶粉事件”公众咨询指南》和《与食用受污染三鹿牌婴幼儿配方奶粉相关的婴幼儿泌尿系统结石诊疗方案》，在全国开展了广泛的筛查和治疗。从9月12日至今，大量患儿得到迅速有效地治疗，绝大多数患儿已经康复出院，目前只有少数患儿需要采取外科治疗。为总结前一阶段救治结石患儿的经验，并对下一阶段的规范化治疗提供建议，由中华医学会泌尿外科学分会主办的婴幼儿泌尿系结石治疗高峰论坛于11月25日在北京大学人民医院召开。
此次论坛得到了卫生部和中华医学会相关部门的高度重视，卫生部医政司副司长赵明刚和中华医学会副会长吴明江、中华医学会泌尿外科学分会主委那彦群、候任主委叶章群、全体副主任委员及结石学组和腔镜学组的专家学者出席论坛。人民医院院长王杉致欢迎辞。论坛由人民医院泌尿外科主任王晓峰主持。
启动仪式上，赵明刚副司长指出，在救治结石患儿的过程中，全国的医疗工作者，特别是小儿科、肾内科和泌尿外科的医疗工作者，始终把人民群众的健康放在第一位，体现了富有高度责任感的从业精神。吴明江副会长分析，由于婴幼儿泌尿系结石发病率较低，诊治经验相对较少，因此需要充分发挥现有资源优势，实现小儿科和泌尿外科的有力整合，积极开展下一阶段的治疗工作，努力完成历史赋予的使命。那彦群主委衷心感谢与会的全国泌尿外科专家，希望大家群策群力，为婴幼儿结石的规范化诊疗提供建议，为国家和民族分忧解难。
简短的启动仪式后，北京儿童医院孙宁作了题为《三聚氰胺导致的婴幼儿泌尿系结石诊治浅析》的学术报告，对婴幼儿泌尿系结石的诊断和治疗做了详细的介绍。人民医院许清泉在题为《婴幼儿泌尿系结石治疗现状》的报告中，总结了国内外文献报道的治疗经验，指出体外冲击波碎石和经皮肾镜治疗是治疗婴幼儿结石的可取方法，对婴幼儿肾脏发育和功能并未观察到严重影响，但是，国内外都缺乏大规模的临床循证研究。人民医院李建兴和广州医学院微创中心曾国华作了题为《婴幼儿泌尿系结石经皮肾镜治疗》的报告，向与会专家详细介绍了采用经皮肾镜治疗结石患儿的经验，并对经皮肾镜治疗婴幼儿结石的适应症提出了自己的见解。虽然两位专家都认为微造瘘经皮肾镜是治疗婴幼儿结石的一种安全、高效的技术手段，但都一致认为这种方法有高风险性，需要有丰富经验的泌尿外科医师在具备相应条件的治疗中心开展此项工作。南京鼓楼医院的孙西钊在题为《婴幼儿泌尿系结石体外冲击波碎石治疗》的报告中指出，目前国内尚无专用的小儿体外碎石设备，经验也乏善可陈，但是，内科溶石排石无效后，体外冲击波碎石应该成为婴幼儿结石治疗的首选方法。国家三聚氰胺快速检测方法专家组组长、清华大学分析中心副主任罗国安的关于《三聚氰胺的产生、污染途径及基于系统生物学的毒理研究》的学术报告引起与会专家的高度关注，他从毒理学、组织学和基因组学等不同层面分析了三聚氰胺导致泌尿系结石的可能机制，并且提出大规模统一组织治疗、加强顶层设计、开展基础和临床相结合的研究等建议。
学术报告结束后，中华医学会泌尿外科学分会的与会专家们经
热烈讨论，达成了一些共识，大家认为：1）三聚氰胺所致泌尿系结石成因复杂，形成机制尚不明确，所形成的结石并不是单一成分；2）经保守治疗无效的儿童泌尿系结石，特别是有并发症的患儿，应积极干预，包括体外冲击波碎石、经皮肾镜、输尿管镜和开放手术等；3）三聚氰胺所致泌尿系结石松软易碎，体外冲击波碎石治疗效果可能较好，创伤最小，但需要专门设备和专业人才，最好采用B超定位；4）经皮肾镜治疗结石较大、梗阻严重的上尿路结石安全高效，但手术风险较高，术中和术后并发症处理的难度较大，需要在专门的治疗中心开展此项手术。
为使我国婴幼儿结石患儿得到安全、有效的治疗，与会专家建议：1）由卫生部认定，在全国建立数个婴幼儿泌尿系结石治疗中心，共同担负起治疗婴幼儿泌尿系结石的任务；2）开发研制或购买专门针对小儿患者的体外冲击波碎石设备，使结石患儿得到充分有效的微创治疗；3）投入专项资金开展三聚氰胺致泌尿系结石的基础和临床研究，为未来有效预防国人因食物和饮水中不良成分导致的泌尿系结石打下坚实基础。
（北京大学人民医院）
秋季腹泻即将到来－北京东大肛肠医院－北京肛肠医院第一品牌
原来腹泻也分季节性的发生，夏季快过去了，即将到来的是清爽的秋季和秋季腹泻，而对秋季腹泻，你知道多少呢？夏秋季节是腹泻的高发期，夏季是以细菌引起的腹泻为主。由于天气热、湿度大，适合于一些细菌生长，人们吃生冷食物较多，容易引起腹泻。
秋季腹泻主要是由轮状病毒感染引起的。轮状病毒感染常见于6个月～2岁的婴幼儿，主要在秋冬季流行，一般通过粪-口途径传播。病人最主要的症状是发热、腹泻，部分患者首发症状为呕吐，有的还有咳嗽，腹泻每日10余次不等，发热和呕吐持续约2天，但腹泻可持续约3～5天，或一周，少数可达二周，大便为水样便或蛋花样便，呈黄绿色或乳白色，可有少量粘液，无脓血，无腥臭味。秋季腹泻严重时可导致脱水和电解质平衡紊乱，如不及时治疗，可能危及生命。
秋季腹泻是病毒感染引起的，所以服用抗生素有害无益。治疗主要是通过抗病毒、饮食疗法和液体疗法，同时辅以肠黏膜保护剂治疗。病程中，家长应做好饮食喂养和口服补液。给孩子喂口服补液盐水应该耐心，少量多次地喂，积少成多，逐渐就能纠正脱水。如果孩子对口服补液不耐受，或腹泻程度加重，就应该带孩子去医院看儿科医生，用静脉输液的方法补液。
秋季腹泻防治原则应重视饮用水卫生，做到勤洗手，并注意防止交叉感染。其病因治疗到目前为止，旨在针对秋季腹泻进行的任何病因学治疗，均是徒劳的。这不仅是因为目前尚无真正意义上的杀灭轮状病毒的药物，而且也是由于秋季腹泻发病时候轮状病毒已经完成了对消化道特别是小肠粘膜上皮细胞的感染过程，而上皮细胞已经出现变性脱落了。由于上皮细胞脱落后新生的上皮细胞增生需要大约5-7天时间进行修复，所以秋季腹泻大多数会在病程5-7天自愈。事实上，像病毒性上呼吸道感染（感冒）等的自然病程约为1周，也是这个道理。
所以，秋季腹泻的患者主要治疗方法是对症治疗（营养支持和液体疗法），这是秋季腹泻的主要治疗，只要方法正确，该法对于没有并发症的秋季腹泻的疗效是非常肯定的。
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