新妈妈别忽略了母乳性黄疸

  在新生儿黄疸中,有一种称为母乳性黄疸,极其容易与其他新生儿黄疸混淆。

  母乳性黄疸见于母乳喂养的新生儿,生后3-4天出现黄疸,高峰时间一般在生后5~7天、迟发型于6~8天出现,黄疸高峰时间为生后数周至数月。

  母乳性黄疸的病因迄今尚未完全清楚。近来多认为与新生儿胆红素代谢的肠肝循环增加有关。一般认为,新生儿小肠内的葡萄糖醛酸苷酶,含量多(经过检测确认),活性高。这种主要来源于母乳的酶,可催化结合胆红素变成未结合胆红素,此过程在新生儿小肠内进行,加上小儿肠蠕动相对慢,使大量应排泄的胆红素被这种酶解离成未结合胆红素,吸收增加,即出现母乳性黄疸。

  母乳性黄疸的临床表现为4-5天出现,逐渐加重,升高的胆红素可持续10天左右,然后黄疸渐渐减轻,3~12周恢复正常水平。此间,哺乳、呼吸、发育等均正常,大便色可黄也可淡白。血清胆红素大于205.2微摩尔/升,有的可以高达513微摩尔/升。

  该病须与生理性黄疸、先天性葡萄糖醛酸转移酶缺乏症、半乳糖血症、先天性甲状腺功能减低症等病症相区别。

  本病的治疗措施,主要是鼓励和劝导乳母多次少量哺乳,以减少肠肝循环,严重黄疸时可暂停哺乳48小时,改用奶粉等食物。本病预后良好,只要注意一般护理即可。

上一篇 下一篇 小心泪囊炎

新妈妈请别忽略母乳性黄疸

母乳性黄疸见于母乳喂养的新生儿,生后3-4天出现黄疸,高峰时间一般在生后5~7天、迟发型于6~8天出现,黄疸高峰时间为生后数周至数月。

母乳性黄疸的病因迄今尚未完全清楚。近来多认为与新生儿胆红素代谢的肠肝循环增加有关。一般认为,新生儿小肠内的葡萄糖醛酸苷酶,含量多(经过检测确认),活性高。这种主要来源于母乳的酶,可催化结合胆红素变成未结合胆红素,此过程在新生儿小肠内进行,加上小儿肠蠕动相对慢,使大量应排泄的胆红素被这种酶解离成未结合胆红素,吸收增加,即出现母乳性黄疸。

母乳性黄疸的临床表现为:黄疸一般在出生后4-5天出现,逐渐加重,升高的胆红素可持续10天左右,然后黄疸渐渐减轻,3~12周恢复正常水平。此间,哺乳、呼吸、发育等均正常,大便色可黄也可淡白。血清胆红素大于205.2微摩尔/升,有的可以高达513微摩尔/升。

该病须与生理性黄疸、先天性葡萄糖醛酸转移酶缺乏症、半乳糖血症、先天性甲状腺功能减低症等病症相区别。

本病的治疗措施,主要是鼓励和劝导乳母多次少量哺乳,以减少肠肝循环,严重黄疸时可暂停哺乳48小时,改用奶粉等食物。本病预后良好,只要注意一般护理即可。

防治母乳性黄疸妈妈有新辣招

近年来发现有一种介乎生理与病理之间的新生儿黄疸,其持续时间比生理性黄疸长,黄疸程度比生理性黄疸重,发生在完全母乳喂养的新生儿。

这种新生儿哭声响亮,吃奶好、反应好、大便颜色与母乳喂养儿相同,除了黄疸程度稍深外,没有任何病态。

母乳性黄疸分为早发性和迟发性(真性母乳性黄疸)两型。一般在生后4-5天出现,逐渐加重,血中未结合胆红素可达10-30mg/dl,升高的胆红素水平可持续2-3周,然后缓慢下降,3-12周逐渐恢复正常水平。

发生母乳性黄疸的原因至今还未完全明确,文献报告可能是患儿的母亲初乳中含有2α-20β孕二醇,抑制了葡萄糖醛酸转移酶的活性,使胆红素不能与这种酶相结合,使小肠对胆红素回吸收增加,因而出现明显示黄疸。

母乳性黄疸预后良好,一般不会引起中枢神经系统损害,多数能自行恢复。

(一)预防:

(1)孕期绝对禁止服用含有激素的滋补品及食品或饮料等。

(2)慎重服用中药人参类制剂及食品。

(二)治疗:

(1)停止喂哺母乳2-3天,用配方奶代替。假如胆红素在停乳后下降50%,即可确诊,若2-3天后再次哺乳,血清胆红素水平可上升至1-3mg/dl,但不会再达到上述高水平。

(2)少量多次喂母乳可使黄疸减轻。

(3)服用维生素C及B1、B6,保护肝脏。

(4)维生素B12注射液0。1-0。2毫升,在足三里穴注射,隔日1次连用2-3次即可。

本文Hash:a0aa1c99667c6c3b2737561a8634feb961c7961a

声明:此文由 lizhen002 分享发布,并不意味PCbaby育儿网赞同其观点。文章内容仅供参考,此文如侵犯到您的合法权益,请联系我们。