从婴儿的啼哭声中辨别疾病以便协助医生诊断

导读:啼哭,是小儿用以表达某种意愿或痛苦的一种表现形式,特别是尚无语言能力的婴儿。

啼哭,是小儿用以表达某种意愿或痛苦的一种表现形式,特别是尚无语言能力的婴儿。日常经常听到的啼哭,主要是由于饥饿、惊吓、口渴、睡眠不足、过冷过热、尿布潮湿、衣带不适或蛲虫刺激、刺伤疼痛等等引起,但剧烈的啼哭一般都是由于身体某一部位的疼痛所引起的。那么,如何从婴幼儿的啼哭声中辨别疾病呢?

首先要区别非病理性和病理性啼哭:

非病理性啼哭主要是由于饥饿、睡眠不足、衣服不适、尿布潮湿或身体感觉过热或过冷等引起。哭声宏亮如常,啼哭间歇时,面色正常,无发热等表现,当满足其需求、消除皮肤刺激后,哭声随之停止。因睡眠不足引起啼哭的婴儿,常表现为被噪声惊醒后,啼哭不止。因饥饿所致的啼哭者,多见于3个月内的婴儿,主要由于母乳不足、乳头凹陷不易吸吮、乳汁过稀或有鼻塞不能吸乳所致,啼哭间歇时可见婴儿吮拳、啃拳等动作,婴儿大便量少,或呈青绿色。

病理性啼哭的哭声嘶哑,多发尖叫、惊恐性或突发性剧哭,声音异于平常。啼哭间歇时,面色苍白,精神萎软,抱起或喂奶时哭声继续不停,而且伴有其它症状和体征。

其次,可从啼哭的状态分析有关病症。头痛、耳痛的患儿哭声大且高,还左右摇着头,有时还不断地用手拍打头部,并有皱眉现象。咽部或喉部痛疼时,哭声一般都不高,前者时而伴有咳嗽,后者哭声嘶哑。由于腹膜炎、肠套叠、阑尾炎等急腹症引起的哭声最高且强,多表现为突发性和阵发性剧哭,哭声异常,呈尖叫或惊恐状,同时四肢肌肉张力高或有抽搐,这大多由脑膜炎或其他颅内病变引起的。另外,高热、蛲虫病、拘楼病等多种疾病均可引起婴儿啼哭,家长平时应留心观察引起啼哭的原因及啼哭时的症状、表情,以便协助医生诊断。

从宝宝啼哭声中可以辨别婴儿疾病

  生理性啼哭 声音响亮不刺耳,富有节奏感,常常哭而无泪,每次哭的时间很短,只要妈妈微微触摸他,对他笑,逗逗他,哭声就会停止。

  需要性啼哭 主要是在有生理需要时出现,如饿了的哭声带有哀求感,声音由小到大,很有节奏,并张开小嘴吸吮,同时脑袋左右转动要找东西吃;宝宝困了的时候会发出不耐烦的哭声,眼睛无神,也不太爱睁开,伴随打哈欠双手揉鼻子和眼睛;尿湿了大多发生在睡醒或吃奶后,哭声不太大,哭时没有眼泪,伴随双眉紧锁身体扭动双腿登被的动作;宝宝太热时会大声哭、皮肤潮红;太冷时哭声不太响、较低沉,肢体少动,手脚冰凉嘴唇有些发青。

  疾病性啼哭 宝宝的哭声如尖叫般,同时伴有嘴唇青紫及四肢肌肉抖动,有可能是因为颅内压过高或脑出血、缺血性脑病引起;若宝宝突然剧烈哭闹,无论怎样都哄不好,哭闹时面色苍白、表情痛苦、呈屈腿位。这提示可能有肠套叠;宝宝夜间哭声大,哭时总晃头,一碰到耳朵就哭,有时耳朵会有脓性分泌物流出,可能是中耳炎;如果是有疝气的宝宝突然持续性哭闹,很难止住,这时应赶紧观察是否突发疝气。

  宝宝的啼哭是在表达自己的感情和需要,啼哭方式不同,需求也不同,所以宝妈们一定要善于发现宝宝啼哭的意思,正确处理,让宝宝的感情和身体得到满足。

从婴儿哭闹中辨别疾病

哭虽然是婴儿的本能,但也常是婴儿某种需要或者不舒服的表示。婴儿一哭,当母亲难以安抚时会急得手忙脚乱,有的年轻妈妈甚至自己也对着孩子哭。其实婴儿的哭闹分为“生理性”和“病理性”两大类。
  “生理性”哭闹常见于以下几种情况:
  1、饥饿、口渴是婴儿哭闹中最常见的原因,多见于3个月以内,这是由于母乳不足、奶粉冲调过稀,上一顿因为某些原因没有吃饱。环境温度过高、出汗多,婴儿因口渴而哭闹不止。
  2、冷、热、湿、痒、痛  环境温度过冷或过热会引起婴儿的不适,但过热比过冷更容易引起哭闹不安。尿布湿了(大、小便)未及时更换,以哭闹的形式向父母表示。婴儿因湿疹、多汗,皮肤不清洁等引起的瘙痒或因蛲虫爬至肛门周围引起奇痒而哭闹等。
  3、便尿感经过训练的婴儿,会以哭闹的形式求援母亲及时帮助他解大小便。
  4、生活不规律6个月以内的婴儿常常“日夜颠倒”,白天睡、晚上哭,俗称这些婴儿为“夜啼郎”。
  “病理性”哭闹是由疾病引起,常见于以下情况:
  1、口腔溃疡  往往在吃奶或进食时哭闹。
  2、腹痛  如肠套叠(表现为阵发性剧烈的哭闹,同时面色苍白、呕吐、排出果酱样大便)、急性阑尾炎(持续性哭闹、发热,一旦阑尾穿孔后哭闹加剧)、嵌顿性腹股沟疝(腹痛剧烈,患儿常用手抚摸嵌顿处,出现呕吐)、肠痉挛(一阵阵哭闹,安静一段时间后又因肠痉挛而再哭闹)等。
  3、鼻塞  吃奶时因鼻塞影响呼吸而哭闹。
  4、头痛  多种原因引起的头痛都会使婴儿哭闹,如发热,脑膜炎时呈一阵阵尖声哭叫。
  5、外耳道炎、疖肿  喂奶时当患侧的耳朵贴近母亲身体时或牵拉患侧耳朵时哭闹得更厉害。
  一般来说“生理性”哭闹的婴儿一般情况良好,饮食正常,哭声宏亮,哭闹间隙期面色、精神正常,当消除因素后哭闹停止。“病理性”哭闹的婴儿哭声不同寻常,有时尖叫,声音嘶哑,常突发性剧哭;伴有发热时精神萎靡,面色苍白,有时伴有呕吐、腹泻,大便有血,需去医院进一步查明原因。functionpage(){window.location.href="http://www.fx120.net/baby/200501/baby_378064.html"}

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