胎儿疾病的产前诊断

医生和准爸爸妈妈担心胎儿有问题时当医生或妈妈担心胎宝宝有问题时,医生会做一些诊断性的检查,还有一些产前筛查,帮助妈妈可以预测胎宝宝可能出现的问题,以期早期干预和治疗,把胎儿和妈妈的风险降到最低。准妈妈感冒、泌尿系感染、烫发染发、X线检查、吃药,准爸爸抽烟喝酒等等,都会让准父母烦恼万分,不知胎儿发育是否正常,总希望有可靠的检查,来预知胎儿的健康。但准爸爸妈妈们一般并不了解不同的检查手段,解决的是什么问题。诊断学检查和筛查的区别诊断学检查是比较准确的结果,医生通过诊断学检查结果做出判断。有一些医疗方案要在诊断学检查基础上确定。筛查会告诉你可能发生的问题,或发生问题的风险性,但并不是肯定或否定的。最终的确定需要诊断学检查。那是否可以省略筛查,直接做诊断学检查,岂不更简单?不是这样的,筛查方法多比较简单,诊断学检查多比较繁琐,且有些诊断学检查时损伤性的。所以,先做筛查,出现阳性结果再做诊断学检查时最好的。筛查也有不好的一面,有时会给孕妇带来压力和烦恼。所以,当筛查结果阳性时,孕妇不要过分担心。阳性结果并不意味着你的胎宝宝一定会有问题,只是出现问题的几率大些。随着生育年龄,尤其是初孕年龄的不断增大,防止染色体核先天遗传性疾病胎儿的出生,越来越受到重视。医疗水平高的医院开展的优生筛查项目多些,结果的可靠性大些,医疗水平不是很高的医院,开展的项目少,有时结果不够准确,有的医生对结果的分析不够全面,也会给孕妇带来烦恼。目前用于孕妇常见的筛查项目有:唐氏筛查,可发现胎儿先天愚型、神经管畸形,尤其是高龄孕妇更应做此项筛查;糖筛,可及时发现妊娠期糖尿病;甲胎蛋白筛查是常用的胎儿畸形监测方法,如无脑畸形、开放性脊柱裂等。有待开发更好的检查方法甲胎蛋白(AFP)和绒毛膜促性腺激素(HCG)是Downs(唐氏)综合征和神经管畸形的筛查项目。三倍体检查是AFP的扩展,比AFP更准确,有的高水平医院已经进行了四倍体的检查。美国科学家找到了更好的途径,以期更安全、更可靠、更早地诊断出胎儿染色体异常。他们使用孕妇的一滴血,就可以诠释10周胎龄儿的染色体结构。这种既简便又安全的方法解决了传统的羊膜穿刺的危险性和AFP(甲胎蛋白)HCG的不可靠性。

产前诊断:胎儿成熟度的测试方法

胎儿成熟度可以通过产前诊断进行检查。当孕妇本身的身体状况不允许她继续妊娠,而孕妇怀孕不到36周,需要进行胎儿成熟度的检查。因为此时胎盘功能低下,如提前引产,就会生出一个不成熟的早产儿而发生胎儿死亡。如果了解胎儿的成熟度,采取一些措施以改善胎儿的成熟情况,经检查测定,了解胎儿确已提早成熟,这时可以进行引产,达到提高早产儿存活率的目的。

产前诊断:胎儿成熟度的测试方法

胎儿成熟度的测定方法,一般临床采用测量子宫底高度和腹围,按公式计算胎儿体重,估计羊水来推测胎龄,对照未次月经日期,判定胎儿的大小及成熟度。另外通过B型超声波检查,测定双顶径等一系列指标,判定胎儿的大小及成熟度。此外还可通过检查母血中的胎盘泌乳素,雌三醇等生化指标的测定,了解胎儿成熟度及胎盘老化的情况。但近些年来采用生化方法进行羊水胎儿成熟度测定,采用测羊水卵磷酯/鞘磷酯含量的比值(L/S)和羊水泡沫试验法,了解胎儿肺的成熟情况。当L/S等于2或大于2时,或羊水泡沫试验阳性时,说明胎儿肺已成熟,当羊水中的肌酥值等于2或大于2%毫克时,说明胎儿的肾已发育成熟,若羊水中胆红素完全消失,说明胎儿肝功能已成熟。总之,产前诊断可以检查出胎儿是否先天缺陷,所以要重视。

产前诊断:有利于胎儿缺陷的监测

准妈妈分娩前为了有效地预防缺陷儿的出生,开展出生缺陷的人群检测,尽早发现致畸因子,以采取必要的预防对策,一些国家先后建立了出生缺陷的监测制度。我国于1984年在北京医科大学首先建立了出生缺陷监测中心,从几个市县开始监测工作,逐渐扩大范围。1986—1987年,对8个省市的城乡进行了出生缺陷监测。这是我国最早的出生缺陷监测试点工作。

产前诊断:有利于胎儿缺陷的监测

1988年卫生部于华西医科大学建立了“中国出生缺陷监测中心”,进行全国的常规出生缺陷监测,对全国29个省(省、自治区)的县(市)级以上医院中分娩的围产儿进行出生缺陷监测。近年来,在卫生部的支持下,北京医科大学又组织实施了“出生缺陷监测系统”,对我国四省32个县(市、区)范围内的所有出生(医院及家庭分娩)进行监测。出生缺陷监测主要内容是:统计和确定一个地区(或全国)人群中各种出生缺陷发生率的水平及其动态;及时发现出生缺陷发生率的异常变化,为病因研究提供线索;为研究减少出生缺陷的策略和措施及评价其效果,提供基础资料,以预防和减少出生缺陷儿的发生,达到优生和提高人口素质为目的,为人类造福。总之,产前诊断是有利于优生的,必须重视。

本文Hash:725d1d4082d79fe83ec20538fe60688abe4253b2

声明:此文由 Scarlett 分享发布,并不意味PCbaby育儿网赞同其观点。文章内容仅供参考,此文如侵犯到您的合法权益,请联系我们。