专家解惑新妈妈的困扰

家里突然多了一个小宝贝,吃喝拉撒,每一样都需要你的照顾,从而产生许多你不懂的问题。没关系,接下来专家会为你一一解惑。

妈妈问:为什么小宝贝四五天也不排大便?

专家答:随着母乳喂养率的提高,孩子2~3天,4~5天不排大便也无痛苦表现,待到排便仍为黄色软便,无硬结,量也不是特别多。这种现象称为攒肚。当孩子满月前后至两个月的一段时间内,由于消化能力的提高,能对母乳充分地消化、吸收。每天产生的食物残渣很少,不足以刺激直肠形成排便,最终导致2~3天或4~5天一次大便。

攒肚是正常的生理现象,不必紧张。其次要在新生儿后期就开始把大小便,让孩子形成良好的排便习惯。保健抚触中,其中一节为按摩腹部,一天可做2~3次。这样做的结果可以刺激肠蠕动,有利于排便,应该说对攒肚的改善也是有效的。

妈妈问:为什么刚出生的小宝贝周身发黄?

专家答:大部分新生儿在出生后的一周内可能出现皮肤黄染,这是由于体内胆红素沉积在皮肤表面所致,医学上称之为新生儿黄疸。新生儿发生黄疸可能是生理性的,也可能是病理性的。如果是生理性黄疸,不需要特殊处理就可以自行消退。病理性黄疸是由于疾病所引起的,使胆红素的代谢出现异常,它发生在新生儿的特定时期,使生理性黄疸明显加重,并容易与生理性黄疸相混淆。

病理性黄疸可能有很多原因引起,最常见的是母乳性黄疸。是因为妈妈母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶含量多、活性高,使宝宝胆红素在肠道中重吸收增加而引起黄疸。如果在生理性黄疸高峰后,黄疸症状继续加重,且停止哺乳48小时,黄疸明显下降,再次哺乳,黄疸又上升,则提示母乳性黄疸的可能。母乳性黄疸一般不会对宝宝造成严重伤害,可暂停母乳喂养,用配方奶代替,待宝宝黄疸症状好转之后,再恢复母乳喂养。

妈妈问:为什么宝宝总是要哭闹?

专家答:新生宝宝的一切需求都是用“哭”来表达。渴了、饿了、冷了、热了、生病难受了等等,此时,妈妈需要从哭声中辨别出宝宝的指令。

有的宝宝明明吃饱喝足,睡得也不错,却也没事儿找事的哭,挑战妈妈的极限。事实上,只要排除了疾病原因,又解宝宝诸如尿不湿了的实际问题,妈妈不妨让小宝贝哭一会儿。通过“哭”宝宝学习如何向外界传递消息,通过“哭”宝宝的肺部得到锻炼,达到增强肺活量的目的。

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妈妈问:怎样才能让宝宝用了纸尿裤之后不长尿布疹呢?

专家答:婴儿的皮肤极为娇嫩,若长期浸泡在尿液中或因尿布密不透风而潮湿的话,臀部常会出现红色的小疹子或皮肤变得比较粗糙,称做“尿布疹”或“红屁股”。如果婴儿长时间裹湿尿布或脏尿布,皮肤就会受到刺激,形成尿布疹。

时刻保持宝宝小屁屁的清洁与干爽,就可以远离尿布疹的困扰。所以,家长要经常更换尿布或纸尿裤,每次更换时,用温水为宝宝清洗干净,并用干净的毛巾将局部的水分蘸干,并涂上一层护臀霜后再给宝宝垫上尿布或纸尿裤。如果尿布疹已经破损,可以局部涂上少许金霉素软膏并保持局部皮肤通风透气。另外,可以用新鲜的马齿苋煮水清洗小屁屁,或者用艾叶、薄荷煮水清洗,都可以减轻宝宝的不适症状。

妈妈问:为什么宝宝的湿疹刚好了又来了,我要怎么护理呢?

专家答:宝宝长湿疹,父母要做好两方面的准备:一是要照顾患病中的宝 宝,二就是要控制好自己的情绪,以免为了让宝宝尽快恢复而擅自用药。

对于病情较为严重的宝宝,家长应在专业皮肤科医生的指导下合理用药,不可随意用药否则适得其反。护理上,湿疹宝宝洗澡时间不宜过长,最好控制在5分钟之内,水温也不能过热,尽量少用或者不用可能含有刺激成分的香皂或沐浴露。洗完澡后,趁宝宝皮肤没有干透,迅速将婴儿保湿乳涂擦全身,不可在局部反复涂擦。另外,过热和出汗都会增加痒感,并使病情加重,所以不要给宝宝穿过多的衣服。

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专家解惑:顺产准妈妈的烦扰

武汉同济医疗保健中心开设顺产门诊有两个多月,接诊准妈妈1多位,这些孕妇都想通过顺产将宝宝生下来。但是却有着这样或那样的疑惑,在动摇她们的决心。

分娩能否少点痛?

【疑问】28岁的张女士从怀孕那天起就计划着,“一定自己将孩子生下来”。随着产期临近,她对生产的疼痛感到越来越恐惧,特别是听同事讲述当年“死去活来生孩子”的过程,更让她畏惧。

她向产科教授询问,如果要自己生产,能否少点痛?

【解答】这几乎是所有的孕妇都会提出的一个问题。

分娩不可能不疼,但是这种疼痛和每个人的耐受力有很大关系。分娩疼痛可以说是一种信号,孩子要出来了,到哪儿了,医生据此来判断孩子什么时候出来。

现在武汉的医院推出了多种减轻分娩时疼痛的手段,从呼吸调整、心理暗示安慰、镇痛仪到硬膜外镇痛无痛分娩。这样,孕妇可以充分享受做妈妈的乐趣,而减轻阵痛的痛苦。

但专家介绍,无痛分娩不是绝对“无痛”,只是设法减轻疼痛的方式,目的是让疼痛变得容易忍受。

精神预防有时也能起到很大的作用,它的好处是安全可靠,简便易行。子宫收缩的显著特点是有节律性,也就是说,每次收缩后都有间歇,每次疼痛都有缓解期,掌握这一特点就可以利用短暂的缓解期让身心放松。

产程中正确的呼吸也可以起到减轻疼痛、稳定情绪的作用。还可以请曾经生过孩子的专业陪产的助产士进行心理安慰。

目前,镇痛效果较为理想的是硬膜外腔阻断支配子宫的感觉神经,减少疼痛,由于麻醉剂用量很小,产妇仍然能感觉到宫缩的存在,但是对产妇和胎儿不会有影响。但是这需要准确的判断、特殊的技术、相应的预防措施和治疗手段。

如果产妇已经决定采用硬膜外镇痛,应向护士提出这种要求,最好通常在子宫口开到3~4厘米的时候比较合适。经医生检查后决定能否使用。

个子小生产无力?

【疑问】小刘个子小巧,身高只有15厘米。怀孕后她一直担心自己在分娩时力气不够,生孩子困难,想剖腹产算了,但又听同事说小刘属于“皮薄馅大”,小个子反而容易生下孩子。小刘在顺产和剖腹产之间左右为难。

【专家解释】产力与体质没有绝对关系,子宫收缩是自主神经的收缩,力量非常大,所以正常女性都具有产力,最主要最关键的是要注意用力的技巧。

产力与平时用力是不一样的,分娩时要两只胳膊抓着把手往外,屁股往下坐,把力气用到该用的地方。在整个分娩过程中,产妇要适当地调节呼吸、放松心态、正确地运用力气。

要想增强自己的产力,孕妇在怀孕期间就要开始做运动,如上周课程教给大家的那套操,同时也要保持良好的心情。

当然,如果孕妇的腹部脂肪太厚,那力气就没有办法使出来,所以孕妇要控制体重,这也是顺产能否正常进行的关键呀。

切下面不如切上面?

【疑问】微微女士最终还是决定剖腹产,在产房里,听到阴道分娩的病友说,真划不来,自己生,下面还是要切一刀,疼得很。

她心想,既然这样,顺产和剖腹产都要挨刀,还不如剖腹产,打麻药,说不定就不疼了。

【专家解释】该院特聘教授黄醒华说,不经过侧切的产妇其产后恢复快,出院早。从发生新生儿窒息、产程延长的角度分析,不侧切组与侧切组无显著差异。

会阴侧切是有适应症的,对于胎儿较大、有缺氧情况、臀位产时,或第二产程较长,或有其他医疗指征,需施行产钳、吸引器助产的产妇,仍需侧切。它可以扩 张产道,让宝宝顺利、快速地出生,而且裂口整齐,分娩后的缝合手术容易操作。

如果一味坚持不做侧切,会导致裂口不规则,难以缝合,拆线后留下的伤疤也很不规则,很影响美观;严重的,还会损伤肛门括约肌,造成以后大小便失禁。会阴侧切是要局部打麻醉药的。

顺产会影响性生活?

【疑问】小东非常注意身材体形。但她听人说,如果自己生,会因为拼命用力,把骨盆变大,而且阴道经过分娩后,会变松弛,对以后的性生活有影响,而剖腹产则会避免这些麻烦,所以她想选择剖腹产。

【专家解释】孕妇在怀孕的过程中,骨盆会因子宫中胎儿变大而随之增大,这和顺产过程没有关系。但能否恢复,和孕妇在孕期的营养状况和产前产后锻炼有关。有的孕妇本来就是易胖体质,那她不管选择顺产还是剖宫产都仍会胖。

至于阴道松弛,只要做好产前和产后锻炼,对以后的性生活是没有影响的。

专家解惑:顺产准妈妈的烦扰

武汉同济医疗保健中心开设顺产门诊有两个多月,接诊准妈妈1多位,这些孕妇都想通过顺产将宝宝生下来。但是却有着这样或那样的疑惑,在动摇她们的决心。

分娩能否少点痛?

【疑问】28岁的张女士从怀孕那天起就计划着,“一定自己将孩子生下来”。随着产期临近,她对生产的疼痛感到越来越恐惧,特别是听同事讲述当年“死去活来生孩子”的过程,更让她畏惧。

她向产科教授询问,如果要自己生产,能否少点痛?

【解答】这几乎是所有的孕妇都会提出的一个问题。

分娩不可能不疼,但是这种疼痛和每个人的耐受力有很大关系。分娩疼痛可以说是一种信号,孩子要出来了,到哪儿了,医生据此来判断孩子什么时候出来。

现在武汉的医院推出了多种减轻分娩时疼痛的手段,从呼吸调整、心理暗示安慰、镇痛仪到硬膜外镇痛无痛分娩。这样,孕妇可以充分享受做妈妈的乐趣,而减轻阵痛的痛苦。

但专家介绍,无痛分娩不是绝对“无痛”,只是设法减轻疼痛的方式,目的是让疼痛变得容易忍受。

精神预防有时也能起到很大的作用,它的好处是安全可靠,简便易行。子宫收缩的显著特点是有节律性,也就是说,每次收缩后都有间歇,每次疼痛都有缓解期,掌握这一特点就可以利用短暂的缓解期让身心放松。

产程中正确的呼吸也可以起到减轻疼痛、稳定情绪的作用。还可以请曾经生过孩子的专业陪产的助产士进行心理安慰。

目前,镇痛效果较为理想的是硬膜外腔阻断支配子宫的感觉神经,减少疼痛,由于麻醉剂用量很小,产妇仍然能感觉到宫缩的存在,但是对产妇和胎儿不会有影响。但是这需要准确的判断、特殊的技术、相应的预防措施和治疗手段。

如果产妇已经决定采用硬膜外镇痛,应向护士提出这种要求,最好通常在子宫口开到3~4厘米的时候比较合适。经医生检查后决定能否使用。

个子小生产无力?

【疑问】小刘个子小巧,身高只有15厘米。怀孕后她一直担心自己在分娩时力气不够,生孩子困难,想剖腹产算了,但又听同事说小刘属于“皮薄馅大”,小个子反而容易生下孩子。小刘在顺产和剖腹产之间左右为难。

【专家解释】产力与体质没有绝对关系,子宫收缩是自主神经的收缩,力量非常大,所以正常女性都具有产力,最主要最关键的是要注意用力的技巧。

产力与平时用力是不一样的,分娩时要两只胳膊抓着把手往外,屁股往下坐,把力气用到该用的地方。在整个分娩过程中,产妇要适当地调节呼吸、放松心态、正确地运用力气。

要想增强自己的产力,孕妇在怀孕期间就要开始做运动,如上周课程教给大家的那套操,同时也要保持良好的心情。

当然,如果孕妇的腹部脂肪太厚,那力气就没有办法使出来,所以孕妇要控制体重,这也是顺产能否正常进行的关键呀。

切下面不如切上面?

【疑问】微微女士最终还是决定剖腹产,在产房里,听到阴道分娩的病友说,真划不来,自己生,下面还是要切一刀,疼得很。

她心想,既然这样,顺产和剖腹产都要挨刀,还不如剖腹产,打麻药,说不定就不疼了。

【专家解释】该院特聘教授黄醒华说,不经过侧切的产妇其产后恢复快,出院早。从发生新生儿窒息、产程延长的角度分析,不侧切组与侧切组无显著差异。

会阴侧切是有适应症的,对于胎儿较大、有缺氧情况、臀位产时,或第二产程较长,或有其他医疗指征,需施行产钳、吸引器助产的产妇,仍需侧切。它可以扩 张产道,让宝宝顺利、快速地出生,而且裂口整齐,分娩后的缝合手术容易操作。

如果一味坚持不做侧切,会导致裂口不规则,难以缝合,拆线后留下的伤疤也很不规则,很影响美观;严重的,还会损伤肛门括约肌,造成以后大小便失禁。会阴侧切是要局部打麻醉药的。

顺产会影响性生活?

【疑问】小东非常注意身材体形。但她听人说,如果自己生,会因为拼命用力,把骨盆变大,而且阴道经过分娩后,会变松弛,对以后的性生活有影响,而剖腹产则会避免这些麻烦,所以她想选择剖腹产。

【专家解释】孕妇在怀孕的过程中,骨盆会因子宫中胎儿变大而随之增大,这和顺产过程没有关系。但能否恢复,和孕妇在孕期的营养状况和产前产后锻炼有关。有的孕妇本来就是易胖体质,那她不管选择顺产还是剖宫产都仍会胖。

至于阴道松弛,只要做好产前和产后锻炼,对以后的性生活是没有影响的。

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