新妈妈们聚在一起时,话题几乎离不开给宝宝吃什么牌子的奶粉、什么时候该打某种疫苗……近日,美国梅奥诊所的儿科专家刊文重申,免疫接种是儿童健康的“第一道盾牌”。文中,儿科专家解答了宝宝接种疫苗时最常见的5个困惑。
困惑一:宝宝自身的免疫力比疫苗更强更可靠?
美国疾病预防控制中心研究员阿德丽娜·S·洛佩兹指出,相比疫苗,人体自身的免疫力确实能提供更全面的免疫保护,但这需要付出昂贵的代价。因为人需要先感染并治愈某种疾病,才能产生相应的“抗体”。但感染这些疾病,会导致一系列严重的并发症,如牛痘可能导致肺炎;小儿麻痹会造成瘫痪或残疾;腮腺炎会引起失聪。接种疫苗则不存在这样的风险。
困惑二:为何出生后不久就要接种疫苗?
6个月以后,婴儿体内从母体里带来的免疫力会逐渐减弱。但免疫接种所能预防的各种疾病,恰会在此时轮番上阵。且患病越早,并发症越重,预后越差。因此,宝宝出生后就要开始接种疫苗,尤其在1岁前,几乎每个月都有疫苗要接种。
困惑三:计划免疫内的疫苗都要接种吗?
北京市疾病预防控制中心免疫预防所副所长卢莉告诉《生命时报》记者,我国儿童疫苗主要有两类,“一类疫苗”是国家强制执行的免费接种疫苗,有8种,都必须接种。自费疫苗即“二类疫苗”,则由家长自愿选择付费接种。二类疫苗预防的虽不是危害巨大、流行风险高的疾病,但也有其重要意义,父母可以根据自身经济情况及孩子的体质,选择接种。卢莉指出,如冬春季是流感的高峰期,建议7个月以上、体弱多病的宝宝,以及照顾孩子的家人均接种流感疫苗。此外,上呼吸道反复感染的2岁以上儿童,可以考虑接种肺炎链球菌疫苗。
困惑四:进口疫苗更好吗?
中国疾病预防控制中心免疫规划中心主任梁晓峰指出,一类疫苗大部分是国产的,进口疫苗大部分是二类疫苗。凡是批准在中国上市的疫苗,无论国产还是进口的,都经过严格检验,可放心选择。至于选择哪一种,家长可根据经济情况而定。
困惑五:疫苗的副作用大吗?
上海疾病预防控制中心免疫规划科相关专家告诉《生命时报》记者,疫苗的不良反应大多是轻微的,主要有发热和局部红肿,可能伴有全身不适、食欲不振、乏力等综合症状。“接种后,应在注射地点观察10—20分钟,接种后1—3天避免剧烈运动,不要按压接种部位,这样都能减少不良反应。”同时,吃脊髓灰质炎糖丸后40分钟内不能吃热的东西;注射白百破疫苗和乙肝疫苗后,当天不要洗澡。要特别强调的是,宝宝在急性疾病发作期,应暂缓所有疫苗的接种。有神经系统、免疫系统疾病的孩子,应先咨询医生再选择接种。
(实习编辑:刘琴)
孕妈妈在产房里的五大困惑
马上就可以怀抱自己的宝宝了,这是多么美妙的期待呀。但是对于产房里几个或十几个小时,很多准妈妈都充满了疑问和担忧,下面的问答也许能够解答你的疑问,帮你顺利度过产房时光。
孕妈妈在产房里的五大困惑
1、如果碰巧没有产房里人满为患,怎么办?
在这样意外的情况下,专业的医院有能力迅速把待产室或普通病房改装成产房,产床、胎心监测设备和只有分娩需要的仪器和器械都会迅速准备停当。当然,这样的意外几乎没有发生的可能。
还有一种情况是,分娩室有空闲,但是医生和助产士却都在忙,比如遇到准妈妈难产,状况非常复杂。在这样极度特殊和罕见的情况下,医院会迅速将待产的其他孕妇送到其他医院或请求其他医院医生的支援。
2、我去分娩的时候可以带什么?
这要看医院的情况。如果是在三级甲等医院的外宾病房或是外资医院的产科病房,你就可以随身携带一切能让你感觉舒适的物品,例如柔软的靠枕、一直用的香水或你喜欢的音乐(先要确认医院有没有CD播放机或者你可以带上MP3)。有些夫妇还喜欢带上柔软的浴巾好包裹刚出生的宝宝。但是如果是在公立医院的普通产房里,一般情况下可以随身携带方便吃的东西,例如巧克力,但不允许携带需要剥皮的食物。可以携带自己喜欢的磁带或是CD(根据产房里设备的不同而不同)。有些医院还允许爸爸陪产的时候随身携带照相机或是录像机。总之,如果你想带什么东西进产房,最好事先跟医生沟通好。
3、我要一直带着胎心监护仪吗?
当肚子里的宝宝一切正常的时候,就不必一直带着胎心监护仪,而只需要每隔半个小时或者一个小时检查一下宝宝的心音。但是如果宝宝的心音不规律,那么保险起见最好还是一直带着胎心扫描仪。当然,这也并不意味着你要一直被腰带“缠”着,因为现在也有无线的胎心扫描仪,可以通过无线电波发送信号,一般进入第二产程后,由于胎头收到骨产道、盆地软软组织和阴道壁的挤压,胎心率变化较大,需要每5分钟听一次胎心,有条件的医院多数产妇于第二产程时,一直进行电子胎心监护。
4、如果我不喜欢我的助产士怎么办?
那么你可以问问医院是不是还有其他的助产士能照顾你。可能直接说不太方便,你可以让你的先生或其他亲属替你说。但是,也要想到很多时候第一印象是有误差的,也可能这位助产士正是最适合你的了。汉堡一位富有经验的助产士ClaudiaFuckner说,人们不要用好朋友的标准衡量助产士,而是应该看她在分娩中是不是能给你安慰,并给予有效的帮助。
5、我在分娩的过程中能喝水、吃东西吗?
小口的喝水或是饮料都是允许的。当分娩正常进行的时候,应该正常进食,甚至比平时还要多吃些,因为整个分娩过程中产妇所消耗的能量巨大,相当于一个人在跑万米马拉松。不过,宫缩的疼痛和增大的子宫对胃肠道的挤压会影响产妇的进食量,所以最好少食多餐。但是,如果肚子里的宝宝不很“听话”,助产士会建议你暂时不要吃东西,否则会给胃造成负担,因为在这样的情况下可能会采取剖腹产,而麻醉最好是在胃部不是满当当的时候,否则容易发生呕吐,造成窒息。
新妈妈母乳常遭遇的四大困惑
困惑一:吃了配方奶,就不喜欢吃母乳了
在生孩子前,李颖就下定决心进行全母乳喂养。孩子刚剖腹出生3小时,李颖就开始努力喂养了。虽然,每天喂养的次数达到十几次,可孩子还是不停哭闹,嘴在不停地寻找奶头。周围的朋友建议给孩子添加一些配方奶粉,但李颖担心孩子吃配方奶粉就不再喜欢吃母乳了。
可是,这样坚持了3天,发现孩子不仅体重减低了很多,超过了出生体重的10%。而且皮肤出现明显黄疸。经过测定,血液胆红素已高达275mmol/l(16.1mg/dl),蓝光照射进行了24小时后,孩子的黄疸加重趋势得到控制。在蓝光照射同时,给孩子进行了适当的静脉液体的补充。
这时,李颖也接受了我们的建议。每次母乳喂养20~30分钟后,添加一些配方奶粉,直至孩子吃饱。孩子出生后5天,已经不再需要添加配方奶粉了,孩子的身体很快恢复了正常,李颖全母乳喂养的愿望也实现了。
分析:一些妈妈,特别是剖腹产的妈妈,在孩子刚出生的头几天,母乳尚不充足。这时,坚持全母乳喂养就会造成孩子喂养不足。喂养不足不仅使孩子体重出现降低,还会引起的排便不足,导致大量胆红素(引起黄疸的物质基础)堆积在体内,形成严重的黄疸。黄疸过高可损伤大脑,而充分喂养才能加速胆红素从通过排便排出体外。因此,在孩子出生头几天,若妈妈母乳不足,可以增添一些配方奶粉。
为了不影响今后的母乳喂养,可以采用这样的方法:每次喂养都保持每侧乳房喂养10--15分钟,两侧一共20--30分钟后,立即添加配方奶粉至孩子吃饱。这样,随着妈妈乳汁的不断增多,需要添加配方奶粉的量越来越少,最后达到全母乳喂养。这种办法不仅可以减少孩子出生后体重的降低,而且也利于控制黄疸的水平。
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