测身高及体重::这是了解生长发育的重要指标。足月新生儿身高在47~53厘米,体重在2550克以上,平均3000克左右。
头部:观察头颅的大小和形状,轻抚宝宝的头皮,以感觉骨缝的大小、囟门的紧张度、有无血肿。
将红球放在距双眼30厘米左右的地方,水平移动红球,观察宝宝的双眼能否追视红球。
足月新生儿耳廓发育好,耳廓直挺。
颈部::有无斜颈,活动是否自如,用手指由内向外对称地摸两侧,以感觉有无锁骨骨折。
胸部:观察胸部两侧是否对称,有无隆起,呼吸动作是否协调,频率应在30~45次/分,有无呼吸困难。用听诊器听肺部的呼吸音。
腹部:先看有无胃蠕动波和肠型,然后用手轻轻抚摸,感觉是否腹胀及有无包块。脐部有无脐膨出,残端有无红肿及渗液。
臀部:皮肤是否光滑,注意是否存在脊柱裂。
生殖器及肛门:注意有无畸形,男婴的睾丸是否下降至阴囊。
四肢:有无多指或并指(趾),双大腿能否摊平,以了解有无先天性髋关节脱位。
新生儿体检主要检查的项目包括哪些?
第1次体检(出生后第42天)
视力:能注视较大的物体,双眼很容易追随手电筒光单方向运动。
肢体:其小胳膊、小腿总是喜欢呈屈曲状态,两只小手握着拳。
生殖器:男婴的睾丸应降入阴囊。
第2次体检(宝宝4个月时)
动作发育:能支撑住自己的头部,俯卧时,能把头抬起并和肩胛成90度。扶立时两腿能支撑身体。
视力:双眼可追随运动的笔杆,而且头部亦随之转动。
听力:听到声音时,会表现出注意倾听的表情,人们跟他谈话时会试图转向谈话者。
口腔:此时孩子的唾液腺正在发育,经常有口水流出嘴外。
血液:4个月的孩子从母体带来的微量元素铁已经消耗掉,如果日常食物不注意铁的摄入,就容易出现贫血,要给孩子多吃蛋黄、猪肝汤、肝泥等含铁丰富的食品。但不能服用铁剂药物。
第3次体检(宝宝6个月时)
动作发育:会翻身,已经会坐,但还坐不太稳。会伸手拿自己想要的东西,并塞入自己口中。
视力:身体能随头和眼转动,对鲜艳的目标和玩具,可注视约半分钟。
听力:注意并环视寻找新的声音来源,能转向发出声音的地方。
牙齿:6个月的孩子有些可能长了2颗牙,有些还没长牙,要多给孩子一些稍硬的固体食物,如面包干、饼干等练练咀嚼,磨磨牙床,促进牙齿生长。由于出牙的刺激,唾液分泌增多,流口水的现象会继续并加重,有些孩子会出现咬奶头现象。
血液:6个月之后,由母体得来的造血物质基本用尽,若补充不及时,就易发生贫血。须分析贫血的原因,是饮食原因还是疾病造成的。尽早纠正贫血。在家时,注意观察孩子面色、口唇、皮肤粘膜是否苍白,如是,应考虑到贫血,并到医院进一步检查。
骨骼:6个月以后的孩子,钙的需要量越来越大,缺钙会形成夜间睡眠不稳,多汗,枕秃。较严重的还会出现方颅,肋骨外翻,应让孩子每天都有户外活动的时间,同时继续服用钙片和维生素AD滴丸。
第4次体检(宝宝9个月时)
动作发育:能够坐得很稳,能由卧位坐起而后再躺下,能够灵活地前后爬,扶着栏杆能站立。双手会灵活地敲积木。拇指和食指能协调地拿起小东西。
视力:能注视画面上单一的线条。视力约0.1。
牙齿:小儿乳牙的萌出时间,大部分在6~8个月,小儿乳牙的计算公式:月龄减去4~6。此时要注意保护牙齿。
骨骼:每天让孩子外出坚持户外活动,接受紫外线照射,促使皮肤制造维生素D,同时还应继续服用钙片和维生素AD滴丸。
围绕堕胎问题的争论可谓旷日持久,反堕胎主义者呼吁缩短堕胎许可期限的一个理由是:我们无法确定胎儿成长到何时开始有痛感;如果让胎儿在痛楚中死去,便与谋杀无异。据英国《每日电讯》报6月25日报道,英国一项新研究成果可能颠覆反堕胎主义者的这一观点。
英国皇家妇产科学院受英国卫生部委托,日前发布了一项调查报告。报告称,在孕期达24周之前,胎儿的脑部神经末梢未完全形成,胎儿在子宫里处于无意识状态,“可以推论,胎儿感觉不到任何疼痛。”
这项研究的主持人、皇家妇产科学院院长阿兰?坦普雷敦教授对英国《泰晤士报》表示,反堕胎运动阵营的人此前曾呼吁将堕胎许可期限缩短至20周,但他们当时提出的调查结果是基于对早产儿的分析得出的,其结论并不适用于子宫里的胎儿。坦普雷敦称,这份报告有力地反驳了反堕胎主义者的观点,但他们很可能质疑皇家妇产科学院的调查结果。
此外,人们近年来加大了对孕期抑郁症 的关注,专家们正不断鼓励助产士了解孕妇的情绪。抑郁可能导致准妈妈们伤害自己,或在婴儿出生后不能与其建立亲密的纽带关系。成千上万的英国女性为此服用抗抑郁药,却不知道这些药物可能使新生儿有先天缺陷。
多项研究表明,在怀孕最初几周服用了抗抑郁药物的女性,生下的婴儿有先天性缺陷的几率(4%)较普通婴儿高出一倍,尤其是心脏畸形。尽管所占比例不大,但专家表示,这与服用药物有直接关系。造成这种风险的主要是含有选择性血清素再吸收抑制剂(SSRIs)的药物,比如帕罗西汀。
美国食品和药品管理局警告医生“不要让怀孕头3个月或正计划怀孕的妇女服用帕罗西汀,除非没有其他恰当的治疗方案”。专家表示,排解孕期抑郁症的最佳方式是谈话治疗。
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新生儿体检项目主要有哪些
出生后最初的一个月,新生宝宝们并不轻松,除了快乐成长,还需要接受各种身体检查。
阿氏评分
阿氏评分,是检查宝宝身体状况的标准评估方法,也是宝宝出生后接受的第一次检查,一般在出生后立刻进行。
检测时间:出生后1分钟、5分钟和10分钟分别评估。
1、皮肤颜色。全身皮肤红润为2分;手脚末稍呈青紫色,躯干红为1分;全身呈青紫色为0分。
2、心率。心跳有力,每分钟超过100次为2分;心跳微弱小于100次/分钟为1分;听不到心音为0分。
3、刺激后反应。哭、反应灵敏为2分:痛苦表情为1分;刺激无反应为0分。
4、肌张力。如果婴儿活跃程度正常、肌张力正常,打2分:如果只有手脚略微弯曲、肌张力低下打1分;如果婴儿松软打0分。
5、呼吸。呼吸良好、哭声响亮为2分;呼吸微弱、不规则、哭声低为1分;没有呼吸为0分。
Tip:阿氏评分仅为医护人员提供医学参考。通常来说,阿氏评分在8-10分为好;评分在7分及以下的新生儿为轻度窒息,轻度窒息的新生儿一般经清理呼吸道、吸氧等措施后会很快好转:评分很低在3分及以下为重度窒息。
新生儿出生进食48小时后的检查
在新生儿出生进食48个小时后,由脚跟采取少量的血液滴在特制的滤纸片上,待阴干后封袋寄至筛检中心检查,可检验先天性甲状腺低功能症、G-6-PD缺乏症、苯酮尿症、高胱胺酸尿症及半乳糖血症。
新生儿28天检查
1、测身高及体重::这是了解生长发育的重要指标。足月新生儿身高在47~53厘米,体重在2550克以上,平均3000克左右。
2、头部:观察头颅的大小和形状,轻抚宝宝的头皮,以感觉骨缝的大小、囟门的紧张度、有无血肿。
3、将红球放在距双眼30厘米左右的地方,水平移动红球,观察宝宝的双眼能否追视红球。
4、足月新生儿耳廓发育好,耳廓直挺。
5、颈部::有无斜颈,活动是否自如,用手指由内向外对称地摸两侧,以感觉有无锁骨骨折。
6、胸部:观察胸部两侧是否对称,有无隆起,呼吸动作是否协调,频率应在30~45次/分,有无呼吸困难。用听诊器听肺部的呼吸音。
7、腹部:先看有无胃蠕动波和肠型,然后用手轻轻抚摸,感觉是否腹胀及有无包块。脐部有无脐膨出,残端有无红肿及渗液。
8、臀部:皮肤是否光滑,注意是否存在脊柱裂。
9、生殖器及肛门:注意有无畸形,男婴的睾丸是否下降至阴囊。
10、四肢:有无多指或并指(趾),双大腿能否摊平,以了解有无先天性髋关节脱位。
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