1。血象 呕吐引起吸入性肺炎并迁延不愈时,可出现感染性血象,如原发病因为感染引起的呕吐,如败血症,呼吸道感染,泌尿系统感染等,也为感染性血象。
2。血气分析及血生化检查 可了解患儿是否存在酸中毒,电解质紊乱,血钠,钾,氯以及肝功能等,可结合具体病情选送。
3。尿,便常规 应做尿,便常规和大便潜血实验等。
4。脑脊液检查 中枢神经系统感染或颅内出血等,脑脊液检查有相应改变。
5。内分泌及遗传代谢病检查 如已排除消化道,中枢神经等疾病,而患儿仍然频繁呕吐,应进一步做内分泌,代谢病方面检查,一些先天性代谢性疾病由于代谢紊乱而导致呕吐,如氨基酸代谢疾病(高氨血症,苯丙酮尿症,甘氨酸血症),糖代谢疾病(半乳糖血症,枫糖尿症),肾上腺皮质增生症等,应作血氨,血糖等相应实验室检查。
新生儿肺炎应该做哪些检查?
【实验室检查】
1.血象周围血白细胞可<5×109/L或>20×109/L,也可在正常范围。2.荧光抗体和血清抗体检查IgG、IgM增高,脐血IgM>200~300mg/L,或特异性IgM增高对宫内感染诊断有意义。
3.病原学诊断应依据鼻咽部分泌物细菌培养、病毒分离、进行诊断。生后立即进行胃液涂片查找白细胞与抗原,或取血样、咽部分泌物、气管分泌物等进行涂片、培养、对流免疫电泳等检测,有助于病原学诊断。
【辅助检查】
X线胸片检查所见及意义:
1.间质性肺炎宫内病毒感染者,X线胸片表现为间质性肺炎改变。
2.支气管肺炎通过羊水感染者,X线胸片可见两侧肺纹理增粗,多显示支气管肺炎改变。出生后感染性肺炎X线胸片常显示弥漫性、深浅不一的模糊影,也可表现为两肺广泛点状或大小不一的浸润影。偶见大叶实变影。
3.并发症常见肺气肿,胎粪吸入者往往有明显阻塞性肺气肿、肺不张和两肺不规则斑片或粗大结节阴影。金黄色葡萄球菌感染者常伴脓胸、脓气胸或肺大疱。
新生儿休克应该做哪些检查?
1.血气分析首先出现代谢性酸中毒,常与休克呈正相关。由于周围循环灌注不良,休克患儿的实际动脉氧分压高于动脉化的末梢血的氧分压及经皮测得的氧分压,休克越重,差距越大。如休克患儿无肺部病变,则二氧化碳分压不升高,如二氧化碳分压升高,同时伴氧分压降低,则应考虑有休克肺的可能。值为0.392~0.696kPa(4~7.1cmH2O)。心源性及感染性休克中心静脉压升高。低血容量休克,中心静脉压降低。示代谢性酸中毒。pH<7.0为严重休克,pH<6.8示预后不良。
2.DIC的检查血小板计数低于100×109/L时应做DIC筛查。中度以上休克应做DIC的有关检查。3.血清电解质检查休克时组织缺氧,细胞膜钠泵功能受损,通透性增加,致Na进入细胞内,引起低钠血症,补充碱性药物后又易致低钾血症,故应及时检查血清电解质。
4.其他实验室检查应做肝、肾功能检查;有惊厥者应测定血糖、血钙、血镁等。
1.胸片检查观察心脏大小、肺水肿、肺部原发病变,晚期可出现肺出血。
2.心电图、超声心动图检查用于心律失常、心功能判断。
3.中心静脉压(CVP检查)可区别休克的种类,心源性休克CVP增高,低血容量性休克CVP降低,感染性休克CVP正常或稍高。
本文Hash:96e58fe647e74af92f60e20eb1116614361e122d
声明:此文由 谢绝崇拜 分享发布,并不意味PCbaby育儿网赞同其观点。文章内容仅供参考,此文如侵犯到您的合法权益,请联系我们。
相关推荐
-
新生儿血小板减少性紫癜应该做哪些检查?
1.外周血血小板计数100109/L(10万/mm3)为血小板减少,也有人认为小于150109/L(15万/mm3)便属不正常。血小板减少轻重不一,同族免疫性血小板减少性紫癜,婴儿出生时血小板计数常小于30109/L(3万/mm3),甚至小于10109/L(1万/mm3)。出生后感染性血小板减少性紫癜患儿,有感染性血象,白细胞计数明显
-
新生儿获得性免疫缺陷综合征应该做哪些检查?
1.免疫学检查患者外周血象中CD4细胞明显下降,早期CD4可500/l,晚期200/l直至降到0。CD8细胞变化不明显,因此CD4/CD8比例逐步降低或倒置,正常儿童比例为2.0。血清免疫球蛋白IgG、IgM、IgA常升高。2.血清学检查HIV感染后1~4周内可测得HIV抗原(核心抗原p24),以后逐步消失,直至AIDS阶段又重现阳性。在HIV感染后3~
-
新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸应该做哪些检查?
1.血象检查血细胞计数显示中性粒细胞减少、血小板减少。2.血生化检查可有轻重不等的高结合胆红素血症(34.2~256.5mol/L)。血清碱性磷酸酶、-谷氨酸转酞酶及胆固醇显著升高,转氨酶可有增加,其他肝脏蛋白通常正常。可有轻度溶血,凝血时间延长,轻度酸中毒和提示先天性感染的脐血IgM增高。肝内胆管发育不良血中胆酸、胆固醇明显增高,后者可高达14.3~26.0mmol/
-
新生儿应做哪些体格检查
在刚见到新生儿的瞬间,父母的感觉很不一致,从欣喜若狂到失望沮丧都有。有时因为同时出现的特殊情况需要立即优先处理,以致全然忘却了这一时刻,例如婴儿需要复苏或母亲有产科并发症(患病新生儿与父母感情联结在第257节讨论),有人提出与婴儿早期的肉体接触,包括眼与眼的对视,是持久的父母之爱和亲密关系建立所必不可少的早期的感情联结。然而,人类也许不存在这个关键时期。毫无疑问,母亲能与其婴儿建立充分的感情联结,
-
新生儿溶血病是什么疾病?新生儿溶血病该做哪些检查?
新生儿溶血病是什么疾病?新生儿溶血病该做哪些检查?新生儿溶血病是什么疾病?新生儿溶血病该做哪些检查? 李庆哲回复:你也好,从你说的情况来看,这个就是新生儿和母体的血型不合,所以出现的溶血如果病情特别严重的
-
小儿维生素A缺乏病应该做哪些检查?
1.血清维生素A水平测定是评价维生素A营养状况的常用指标,也是最可靠的指标。除有维生素A摄入量不足的病史外,在临床前期尚无维生素A耗尽迹象,而肝贮存已枯竭时,血浆视黄醇水平下降。正常空腹时血浆维生素A正常范围为20~80g/dl(0.70~2.8mol/L);10~19g/dl(0.35~0.66mol/L)则偏低,而10µ
-
小儿维生素B1缺乏病应该做哪些检查?
评价硫胺素的营养状况,可通过测定硫胺素负荷前后尿硫胺素排泄量,血清硫胺素水平、红细胞转酮醇酶(ETK)活性及空腹一次测定尿液中硫胺素/肌酐比率等实验室检查进行评价。1.硫胺素负荷试验摄入过多的维生素B1会从尿中排出,故可利用测定尿中的维生素B1来估计体内维生素B1的状态,因为硫胺素的需要量与其尿排泄量之间具有一定的关系,因此硫胺素负荷试验可以测定硫胺素的营养状况。通常用荧光法或微生物法进行硫胺素的
-
小儿自身免疫性淋巴细胞增生综合征应该做哪些检查?
CD3+细胞数量增多,超过CD4T细胞和CD8T细胞的总和,提示存在CIM-CD8-T细胞亚群。且其TCR为/链(正常人仅偶尔出现,常低于1%,而ALPS患儿常高于5%~20%,甚至达68%)。这些CD4-CD8-T细胞是未进入凋亡的衰老细胞。T细胞表型为CD45RA+,CD45RO-,CD57+,多数表达DR或HLAⅡ抗原。Th2类细胞因子如IL-4、IL-5和IL-1
-
新生儿青紫应该做哪些检查?
新生儿青紫应该做哪些检查?采动脉血做血气,如PaO2在5.3kPa(40mmHg)以下,可确定为青紫。一般吸入纯氧后如PaO2升至33.25kPa(250mmHg)以上,可除外任何原因引起的右至左分流。胎盘血管畸形时,一胎儿的血液红细胞及血红蛋白过高,另一胎儿有明显贫血。高铁血红蛋白血症时,高铁血红蛋白浓度≥15g/L(1.5g/dl)时,血呈深棕色,皮肤及黏膜出现青紫。1、X线胸片以明确有无心肺
-
新生儿呕吐应该怎么做?
1、提倡抱起喂奶,必须卧位哺乳时,采用头高脚低位。母乳喂养者,每次哺乳前温开水擦洗乳头,并以四指托起乳房,拇指置于乳头上乳晕处,减慢乳汁的流出;人工喂养者每次哺乳前开水泡洗奶具,奶液充满奶头后在给予哺乳,乳头孔不易过大。哺乳后直立抱起并拍背,使新生儿将吞咽的空气排出,哺乳后不易短时间内抬起下肢更换尿布。2、对经常呕吐的婴幼儿如果排除了器质病变、消化道炎症,那么大多是胃食道返流。可选择头高脚低侧卧位
-
小儿腹泻应该做哪些检查
小儿腹泻根据病因分为感染性和非感染性两类,是由多病原、多因素引起的以腹泻为主的一组临床综合征。发病年龄多在2岁以下,1岁以内者约占50%。全世界每年死于腹泻的儿童高达500万~1800万。在我国,小儿腹泻是仅次于呼吸道感染的第2位常见病、多发病。小儿腹泻的实验室检查:1、粪便常规、肠道菌群分析、大便酸度、还原糖和细菌培养。2、十二指肠液检查,分析pH值、胰蛋白酶、糜蛋白酶、肠激酶及血清胰蛋白酶原以
-
小儿高热应该做哪些检查?
血、尿、粪常见检查为筛选的首选项目。白细胞总数和中性粒细胞分类增高,多考虑为细菌性感染;减低者则偏重于病毒或杆菌感染。必要时检查肥达氏反应、外斐氏反应、嗜异性凝集试验、冷凝集试验,抗链球菌溶血素O或类风湿因子检查。胸部X线检查有助于肺与胸部疾病的诊断。其它如恶性肿瘤,可根据部位选作CT、核磁共振、血管造影、放射性同位素、B型超声波、活体组织等检查,也属必要。
-
新生儿呼吸暂停应该做哪些检查?
新生儿呼吸暂停应该做哪些检查?【实验室检查】1.血常规和血液检查血细胞比容可以识别贫血疑有败血症者应查血常规、血小板、C-反应蛋白和血培养;伴有黄疸者应测血清胆红素浓度;测血糖和血钙等,可除外电解质紊乱和代谢紊乱性疾病。2.血气分析明确有无低氧血症、高碳酸血症,动脉血氧分压维持在6.65~9.31kPa(50~70mmHg),便可减少呼吸暂停发作。PaCO24.65kPa(35mmHg)为
-
小儿乳糜泻应该做哪些检查?
1.血常规和生化检查血常规检查常为大细胞性贫血,也可为正细胞性贫血或混合性贫血。血清钾、钠、钙、镁、磷等均可降低,血浆白蛋白、胆固醇、磷脂和凝血酶原也可降低,严重病例血清叶酸、胡萝卜素和维生素B12均可降低。2.小肠吸收不良的测定脂肪定量的研究是测定脂类吸收不良的最好的方法,可以通过在相同的间隔时间内口服相同克数的脂肪,在72h内测定粪便脂肪的排泄情况,由此可以算出脂肪吸收的百分数,正常时大于94
-
小儿肥胖症应该做哪些检查?
1.人体测量学指标如腰围、臀围、大/小腿围、臂围、皮下脂肪厚度等过度增加。行为偏差。2.血清胆固醇增高三酰甘油、胆固醇大多增高,严重者脂蛋白也可增高。3.内分泌紊乱常有高胰岛素血症,血糖增高、性发育常较早,血生长激素水平减低,故最终身高常略低于正常小儿,肥胖女童初潮早易伴各种月经紊乱。4.免疫机能降低尤其T、B淋巴细胞数量减低,细胞免疫功能明显下降,迟发皮肤反应可转阴,中性粒细胞功能减