关于羊水的那些事儿你都了解吗?
宝宝出生前,住在一个360度无敌海景房——羊水里
羊水既是胎儿的保护罩,也是他们的滋养液
既能帮助胎儿成长,也可以给他们提供活动的空间
宝宝在温暖的羊水中舒适地度过整个孕期
最近,一名羊水仅正常人1/4的妈妈本来只能伤心引产
幸运的是经过湘雅专家补“水”保胎
最终顺利产下宝宝
那么,为什么羊水如此重要呢?
羊水是宝宝的“保护罩”
充满于羊膜腔内的液体称为羊水,羊水在妊娠期占有举足轻重的地位。
宝宝A
适量的羊水有缓冲作用,能缓和妈妈腹部外来的压力或冲击,就像在我周围有一层“保护罩”,我就不会直接受到损伤啦。
对呀,羊水不仅能防止我的肢体粘连, 还可以防止我在快乐玩耍时脐带被压扁,保证营养和氧气的充足供应。
宝宝B
宝宝A
当我再长大一些,在妈妈肚子里手脚活动就会 有些局限,羊水能够避免我的骨骼发育时受到限制,让我能够做自己想伸展的姿势,为我的躯干、肢体、肺部等正常生长发育提供充足的空间。
羊水还能够帮助保持子宫内的温度恒定,防止热量丢失,我就不会感到冷啦。
宝宝B
在宝宝即将出生之前,羊水会在胎儿的头前方形成前羊水囊,可以起到扩张子宫颈的作用。当胎儿臀位与横位时,可以避免脐带脱垂。在子宫收缩时,羊水可以缓冲子宫对胎儿的局部压力,尤其是对胎儿头部的压迫。破水后,羊水对产道有一定的润滑作用,使胎儿更易娩出。
羊水其实是宝宝的尿尿
在不同的妊娠时期,羊水来源不同。
早期
妊娠
羊水主要来自母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液;
中期
妊娠
胎儿尿液成为羊水的主要来源,另一方面,胎儿又通过吞咽羊水来取得量的平衡;
晚期
妊娠
除了尿液排出和羊水吞咽这两条重要途径外,胎儿肺脏也参与了羊水的生成。
总之,羊水的形成受多种因素影响,羊水的量和成分是水和小分子物质在母体、羊水和胎儿三者之间进行双向性交换取得动态平衡的结果。
正常情况下,从早期妊娠开始,羊水量随孕周逐渐增加,到31~33孕周达到最高峰,随后逐渐减少。
怎样知道羊水是多了还是少了?
临床上最常使用评估羊水量的指标是“羊水指数AFI”,即腹部以脐为中心分为四个象限,通过超声测量四个象限羊水最大垂直深度的总和。AFI>25cm为羊水过多,AFI<5cm为羊水过少。
既然羊水这么有用,那是越多越好吗?
然而并不是,羊水过多或者过少对孕妇和胎儿都有危害。
孕妇
羊水过多时子宫张力增高,孕妇易并发妊娠期高血压疾病,并且会增加胎膜早破、早产发生率。
如果突然破膜,宫腔内压力骤然降低,易发生胎盘早剥。子宫肌纤维伸展过度可致产后子宫收缩乏力,产后出血发生率明显增加。
胎儿
可能导致胎位异常、早产增多。破膜时羊水流出过快可导致脐带脱垂,羊水过多的程度越重,宝宝的病死率越高。
如果发现羊水过多,要警惕胎儿畸形,以神经系统和消化道畸形最常见。神经系统畸形主要是无脑儿、脊柱裂等神经管缺陷;消化道畸形主要是食管及十二指肠闭锁。
羊水少了会怎样?
羊水过少同样要警惕胎儿畸形,以胎儿泌尿系统畸形为主,如肾缺如(Potter综合征)、肾脏发育不良、多囊肾、下尿道梗阻。
孕妇
本来能顺产的,只能通过手术剖宫产的几率增加,引产率也会增加。
胎儿
主要可能导致胎儿缺氧和胎儿畸形。羊水过少可导致胎儿肺发育不全,大大降低了宝宝的存活率。
羊水过少可能是因为胎儿畸形所致,即使胎儿正常,羊水过少后在宫内发育过程中仍可能导致畸形。因子宫外压力直接作用于胎儿,可能会引起胎儿肌肉骨骼畸形,如颜面部、手足畸形等。
分娩时羊水过少易导致脐带受压,使胎儿储备能力下降,出现胎儿宫内窘迫、胎死宫内的可能。
怎样保持羊水正常?
1)孕前检查:常规妇科及优生优育检查。
2)定期产检
3)发现问题时及时就诊
4)改变不良的生活习惯及生活方式,营养平衡,控制血糖,监测孕期体重变化,保持外阴部清洁,尽早治疗下生殖道感染。
羊水破了怎么办?
胎膜破裂,俗称破水,主要表现为孕妇感觉阴道内有液体流出,有时仅感外阴较平时湿润。
胎膜破裂发生在临产前称为胎膜早破。破水之后,孕妇尽可能保持臀部抬高的姿势,保持外阴的清洁,尽快到医院就诊。
若发生在足月,常是即将临产的征兆,需要住院治疗,内诊检查宫颈条件,并评估胎儿宫内情况,再决定分娩方式。
若为未足月胎膜早破,根据孕周、胎儿宫内发育情况、有无感染征象等决定期待治疗或终止妊娠。
相信通过阅读本文,您对羊水的那些事儿有了一定的了解,所以孕妈咪在孕期一定要做好羊水的监测,如果发现异常一定要及时就医,以免耽误了胎儿的健康。
孕期补碘的那些事儿 要再了解多点
什么叫碘缺乏病?
碘缺乏病是世界上分布最广泛、侵犯人群最多的一种地方病。我国2000年消除碘缺乏病以前,碘缺乏病区的儿童中5-15%有轻度智力障碍(智商50-69个点),6.6‰的人患地方性克汀病(呆傻症),严重影响当地人口素质。
碘缺乏病(Iodine Deficiency Disorders 简称IDD)是由于外环境缺碘,造成人体碘摄入不足而发生的一系列疾病的总称。这种病,主要流行在山区、丘陵以及远离海洋的内陆地区,平原甚至沿海也有散在的病区。
碘是新陈代谢和生长发育必需的微量营养素,是人体合成甲状腺激素的主要原料。甲状腺激素参与身体新陈代谢,维持所有器官的正常功能,促进人体,尤其是大脑的生长发育。
1、如果孩子在胎儿期和婴幼儿期缺碘,会影响大脑正常发育,严重的造成克汀病、聋哑、智力损伤等;
2、妇女在怀孕期间缺碘,可能会导致流产、早产、死产、胎儿先天畸形等;
3、成年人缺碘,可能会导致甲状腺功能低下,容易疲劳、精神不集中、工作效率下降等。
碘缺乏病是目前已知的导致人类智力损害的最主要原因,同时碘缺乏病直接引发地方性甲状腺肿、克汀病(聋、哑、呆、小)等,严重危害人们身心健康,影响社会经济的发展与繁荣。而孕妇,哺乳期妇女,婴幼儿需要额外补碘。
每天应吃多少碘?
中国居民膳食营养素摄入量参考值(DRIS)
不同年龄段,碘的推荐摄入量(RNI)不同。每天的推荐摄入量如下:
0~1岁:50μg
4~10岁:90μg
11~13岁:120μg
14岁以后:150μg
孕妇及哺乳期妇女:200μg
碘吃多吃少都不好
碘在体内主要是参与甲状腺素的合成。发育期儿童的身高,体重,肌肉,骨骼的增长和性发育都必须有甲状腺激素的参与。缺碘是侏儒症的一个最主要病因。孕妇缺碘可能对胎儿的大脑神经造成不可逆转的损害。缺碘也是克汀病(呆小症)的重要原因。
但摄入过多的碘,可能会造成高碘性甲状腺肿。如果人体长期摄入远远超过机体生理需要量的碘,便会引起甲状腺肿。高碘性甲状腺肿一般表现为甲状腺轻中度弥漫性肿大,质地稍韧,一般无血管杂音。
如何补碘?
1
食用碘盐
国家规定在每克食盐中添加碘20微克,我们可以通过食用加碘盐,来预防碘缺乏症。因为碘容是一种易挥发的元素,所以含碘食盐容易损失:
(1)避免高温及阳光照射;
(2)最好密闭储存;
(3)快取快盖;
(4)应该在菜即将出锅时加盐,防止高温挥发减少含碘量。
2
食补方案
按营养补充原则,补碘应该首选食物摄取。
海洋生物含碘量丰富。如海带,紫菜,海鱼,蛤干,干贝,淡菜,海参,海蜇,龙虾等。
陆地食品中动物类高于植物类,蛋、奶含量相对较高(40~90ug/kg)。
其次为肉类,淡水鱼低于肉类。
△海产品
△海带和紫菜
3
婴幼儿食用加碘奶粉
考虑到婴幼儿时期的饮食主要是乳制品,我国政府同时还规定,在婴幼儿奶粉中也必须加碘。
相信通过阅读本文,您对如何补碘有了一定的了解,孕期不但要注意碘的补充,也要注意多吃新鲜蔬菜和水果,补充各种微量元素,并注意适当运动。
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