痰中带血对于青年人来说，可能是由于支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺结核等肺部疾患引起。但如果一个40岁以上的人出现痰中带血，则要警惕肺癌的发生。应及时到医院做x线胸部检查和痰液脱落细胞学检查，这两种方法简便、经济、痛苦少，阳性率也较高。
此症大约皆从郁火伤肺，肺金受邪，不能生水，水火不相济，则阴火亢阳，而为痰血凝结，而成。若不早治，肺金受伤之至，火盛血逆，成块成片，夹痰而出，有时无痰而出，轻则见于清晨，甚则时时频见，或拂郁愤怒，则随触随见，即煎厥也。不急治，则为薄厥，而病笃矣。
血性痰（痰中带血丝、血块）可有下面几种情况：
第一，痰中带鲜红血丝，多见于肺结核或支气管扩张，有时咽部有炎症时也可出现这种现象。
第二，黑色血痰，多见于肺梗塞。
第三，咳出血性泡沫样痰，可见于肺水肿。
第四，长期痰内带血或伴有胸痛、乏力、消瘦，要警惕支气管肺癌。
宝宝一直咳嗽不吐痰，还流鼻血，什么原因引起的？
宝宝现在快四岁了，最近可能是受凉，一直咳嗽但是不吐痰，今天却流鼻血了，是什么原因引起的？怎么办？是什么病？
杭州市红十字会医院儿科主治医师黄文渊回复：你好，宝宝总是咳嗽，多是感冒咳嗽引起的呼吸道感染，可能是空气干燥引起流鼻血，或者是因为鼻腔里的血管壁薄引起的。一定要注意观察，看宝宝还有哪些不适。宝宝如果一直都是这样，一定要注意及时地检查，平时做好相关的护理，带宝宝去医院抽血化验一下，根据检查结果对症治疗。多吃点新鲜蔬菜和水果，多准备几条毛巾、手帕及时更换、清洗，保持空气流通和充足的睡眠，多喝水。
咳嗽引起的痰中带血诊断
对于反复咳嗽、痰中带血的患者，且胸片上有环状或条纹状阴影或有囊肿形成者多考虑支气管扩张；而年轻患者，尤其是女性患者，反复发作的慢性咯血而无其他症状者，多支持支气管腺瘤的诊断；40岁以上男性吸烟患者，伴有声嘶、呛咳、体重减轻，应高度怀疑原发性肺癌可能；既往有结核病史近期在咯血的同时伴有低热、咳嗽、痰中带血消瘦等症状，多提示空洞性肺结核可能；咯血伴发热、咳恶臭痰提示有肺脓肿存在的可能；有近期胸部钝性外伤史应考虑肺挫伤；对于痰中带血伴有急性胸膜炎性胸痛者，应考虑肺栓塞及其他累及胸膜的病变；如出现皮肤、黏膜、牙龈出血，常常提示有凝血机制障碍。对于痰中带血的诊断有如下几种。
1。风热伤肺--痰中带血，或痰血夹杂，兼有咳嗽，痰黄，咽痛，口渴，身热，或微恶风寒，舌苔薄黄，脉浮数或滑数。
2。燥热伤肺--痰中带有血丝，兼有干咳，无痰或少痰，时有胸痛，鼻燥咽干，身热，舌尖红，苔薄黄，脉滑数。
3。肝火犯肺--咳血，痰中带血，或纯血鲜红，兼有口苦，胸闷，气短，胸胁引痛，烦躁易怒，大便干燥，舌红，苔黄，脉弦数。
4。肺气虚衰--咳积压，痰中带血，兼咳喘日久，咳吐稀痰，头晕，气短乏力，动则自汗淋漓，皮毛焦枯，舌淡白无华，脉沉迟无力。
5。气阴两虚--咳血，血中带有泡沫，量较多，兼有心悸不止，气喘不卧，颧红，胸中烦闷，咽喉灼热，舌红，脉细数或结代。
6。肺痨--咳血，血色鲜红，兼有潮热盗汗，两颧红赤，虚烦不寐，形体消瘦，舌红无苔，脉细数。
痰血相兼，痰中带有血丝、血点，或咯血盈口。常常间夹泡沫。此血来自肺脏或气道，色多鲜红。
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