待产准妈咪如何选择分娩方式

有人说剖腹产安全,也有人说顺产对女人会好一点。对于何种分娩方式,自古以来都是众说纷纭的。但其实,不管是哪一种分娩方式,适合自己其实是最重要的。而在生产前,认真咨询医生的建议,也是非常必要的。

今天,小编就为您介绍一下人们口中的剖腹产、顺产究竟是什么,它们分别适合什么样的孕妇,以供各位妈咪参考。

一、孕妇需要剖腹产的十大症状

剖腹产,就是剖开腹壁及子宫,取出胎儿。若病例选择得当,施术及时,不但可挽救母子生命,且能使妇女保持正常的生产性能和继续繁殖后代的能力,否则不仅不能收到预期效果,且可造成远期的不良影响,故施术前必须慎重考虑。剖腹产是一个重要的手术助产方法。

下面是小编收集的孕妇适应剖腹产的情况:

1、胎儿窘迫

胎儿窘迫可以发生在妊娠的各个时期,特别是后期及阵痛之后。胎儿窘迫的原因很多,例如脐带绕颈、胎盘功能不良、吸入胎便,或是产妇本身有高血压、糖尿病、子痫前症等并发症。

大部分的胎儿窘迫可通过胎儿监视器看到胎儿心跳不好,或是在超声波下显示胎儿血流有不良变化,如果经过医师紧急处理后仍未改善,则应该施行剖宫产迅速将胎儿取出,防止发生生命危险。

2、产程迟滞

产程迟滞是指产程延长,在产科学上有很明确的定义及分类。通常宫颈扩张的时间因人而异,但初产妇的宫颈扩张时间平均比经产妇长,需14~16小时,超过20小时称为产程迟滞。遇到这种情况的产妇最辛苦,因为阵痛已经持续了一段时间,才不得已改为剖宫产,等于是产前阵痛和术后痛都必须经历,共痛了两次。

一般产程迟滞可以根据分娩的异常分为3种:潜伏期延长、活跃期延长、活跃期停滞。通常造成产程迟滞的原因,有可能是子宫收缩力量的异常、胎儿身体或胎位或胎向异常、母亲产道异常等。如果有明显的产程迟滞情况发生,却仍然勉强选择经阴道分娩,可能会对胎儿或母体造成伤害,因而必须实施剖宫产手术。

3、骨盆狭窄或胎头与骨盆腔不对称

产妇如果有骨盆结构上的异常,比如小儿麻痹患者、有骨盆骨折病史、身材过于娇小或侏儒症患者,由于骨盆出口异常无法让胎儿顺利通过,故应该采取剖宫产。

胎头与骨盆腔不对称是相对性的,也就是说即使产妇本身的骨盆腔无异常也不狭窄,但因为胎儿的头太大,无法顺利通过产道,也必须实行剖宫产。

4、胎位不正

初产妇胎位不正时,应以剖宫产为宜。一般而言,初产妇若在足月时已经确认胎位不正,可事先安排剖宫产的时间;但如果是阵痛开始后才发现胎位不正,可能要直接安排紧急手术。不过,若是属于臀位的胎位不正,并且产妇本身有阴道生产的意愿,仍然可以利用各种助产方法尝试,但臀位阴道分娩还是具有较高的危险性,因此要和主治医师讨论其优缺点才可实行。

5、多胞胎

如果产妇怀的是双胞胎,且胎儿胎位都是正常的,可以尝试自然生产,但若是三胞胎或更多胎的怀孕,建议优先考虑剖宫产。

除了上面提及的五点,还有下面这五种症状,孕妇是需要剖腹产的。

6、前胎剖宫生产

这是目前国内常见的需要剖腹产的症状,大约占30%左右,有许多产妇都是第一胎剖宫产后,再次分娩也会选择剖宫产。一般来说,一次的前胎剖宫产后,的确会增加近1%的子宫破裂机会。若是直式的子宫剖开方式,则子宫破裂的机会则会增加4倍左右,因此,多数妇产科医师及产妇会在前胎剖宫产的前提下,在进入产程 前安排好手术时间。

7、胎盘因素

胎盘的位置及变化与生产方式也有关系,比如胎盘位置太低,挡住了子宫颈的开口,前置胎盘或是胎盘过早与子宫壁剥离而造成大出血或胎儿窘迫等,都是剖宫产的可能原因。

8、子宫曾历过手术

此种情形就类似前胎剖宫生产,由于子宫壁上面有手术所留下的瘢痕组织,这些瘢痕组织的确会增加子宫在阵痛时破裂的危险几率,因此大多会安排剖宫产。

9、母体不适合阴道生产

如果母体本身有重大疾病,比如子痫前症或严重的内科疾病(心脏病等),经医师评估无法进行阴道生产者,也需要选择剖宫产。

10、胎儿过大

巨大儿的定义为胎儿体重等于或超过4千克,产前检查时,如果产科医师评估胎儿体重可能大于4千克,能以自然生产方式娩出的机会很小时,也可以安排剖宫产,以避免发生难产。

二、孕妈可以顺产的条件

顺产是分娩方式的一种。有观点认为顺产比剖腹产好多了,因为至少生完后还是完整的,没有缺陷。这对爱美的女性来说是个最大的诱惑。

因此,许多孕妇还是希望自己能够顺产,这样既对宝宝有好处,也对自己身体恢复有很大的好处。那么,如果你想要顺产,得注意以下5个方面。

1。怀孕年龄介于24~28岁间

小于这个年龄段的准妈妈身体各部位组织发育不够成熟,尤其骨盆还没有完全固定成形,对母体和胎儿都不够好;年龄超过的高龄产妇由于骨盆的关节变硬,不易扩张,子宫的收缩力和阴道的伸张力也较差,以至于分娩时间延长,容易发生难产,这也是许多高龄产妇选择剖宫产的原因。

2。孕期合理营养,控制体重

怀孕期间准妈妈都很重视饮食营养,如果不注意控制体重,营养补充过多、脂肪摄入过多就会造成腹中胎儿发育过大,分娩时无法顺利通过产道,只能依靠手术了。

3。多做运动

适当运动不但有利于控制孕期体重,还有助于顺产,它可以缩短产程,降低难产几率。常运动的准妈妈通常可以维持体能及心肺功能在一定水准上,体能好的孕妇耐受力高,对产痛的承受也就比较好,所以女性运动员分娩时就会比普通孕妇的并发症少许多。所以,准妈妈可以保持平时的运动习惯,只要注意不要选择激烈的项目就可以了。

4。对顺产有信心

对于打算顺产的准妈妈来说,要提前做好心理准备,多阅读一些这方面的书籍,了解顺产的过程和应对方法,要保持稳定的心情,一旦宫缩开始,积极配合医生,相信在医生和助产士的帮助下自己会安全、顺利地度过分娩,迎接宝宝的来临。

5。定时做产前检查

定期做产前检查便于医生早期发现问题,及早纠正和治疗。例如遇到胎位不正,在医生指导下可以采取膝胸卧位等方法矫正,从而不影响顺产。

总体而言,自然产与剖宫产这两种生产方式各有其优缺点。一般来说,自然生产对大部分的准妈妈而言,相对比较安全且伤害性较小,但是在一些特定的适应症之下,有些妈妈则需要接受剖腹生产,而有些妈妈甚至是在顺产已经开始阵痛之后,才临时改为剖腹产。

准妈妈如何选择分娩医院?

专家建议:从怀孕开始到分娩,最好一直定期去一家医院检查。在哪个医院生孩子也尽量在这个时期就做好决定。

准妈妈如何选择分娩医院?

考察医院的要点

*口碑如何

医生的水平如何,这一点对于外行人来说是很难判断的。可以先多种渠道收集一下有关信息,再做选择。比如可以听听自己的同事和亲戚当中已经做了妈妈的人的介绍或者护士的介绍。高危产妇要了解一下是否可以提前住院待产。

*是否能自主选择分娩方法

正常的分娩方法中有不用任何药物的自然分娩和进行麻醉的无痛分娩。

一般来说,选择生产医院的时候,也会同时选择分娩方法。当孕妇来到产科待产时,要进行一次综合检查,然后决定分娩方式。值得提醒的是,选择自然分娩的妈妈无法控制宝宝出生的时间,宝宝可能在夜间出生。而有的医院在夜间不提供麻醉服务,所以选择自然分娩的妈妈应该在分娩前仔细咨询清楚相关规定。还有医院是否提供助产分娩(由助产士一对一陪伴孕妇);是否可以由亲人陪伴分娩;自己是否介意外阴切开术等。

*母子分室还是母子同室

这两种方式各有利弊。母子分室,孩子会被放在卫生的新生儿室,妈妈产后能得到较好的休息。但缺点是,妈妈还没来得及知道孩子的状况以及带孩子的方法,就出院了。

如果是母子同室,虽然妈妈有时休息不好,但是妈妈可以和宝宝保持亲密接触,让自己的爱心陪伴着小宝宝。

*是否倡导母乳喂养

在倡导母乳喂养的医院,护士和医生会极力鼓励新妈妈母乳喂养,并及时给予相关指导,教新妈妈哺乳的方法和乳房按摩法等。

*是否有相关的新生儿服务

看分娩的全过程医院是否提供胎心监控;宝宝出生后,医院是否提供新生儿游泳和按摩、抚触等服务;针对新生儿的检查制度是否完善。

*离家的远近

即使是口碑再好的医院,如果太远,也会给家人的照顾带来很大困难。分娩时,车子是否很方便地抵达医院,住院的有关事宜,也是要考虑的问题,所以最好能选附近的医院。

选择公立医院还是私立医院?

不同的医院各有所长,要根据自己的情况慎重选择。

公立医院的长处是:医院一般成立时间较长,医疗设施和人员比较充足,儿科、内科、外科并设,所以一旦有什么异常都能及时处理。短处是:每次检查都会换医生,生产时的主治医生也确定不下来,这样容易使产妇感到不安。而且诊疗的时间也有限制,人也比较多,等的时间长。

私立医院的长处是:从最初检查到产后都是由一个医生负责,让准妈妈有安定感。医生工作时间也可以持续到晚上,对于职业女性来说十分便利。而且医院的各种软性服务很到位,比如提供单人的产房,甚至给产妇提供方便的厨房。短处是:有的私立医院成立时间较短,如果遇到突发事故,无法像综合医院那样能及时采取措施。当然,随着近年境外私立医院的进入,越来越多的妈妈选择在私立医院生产。但是这些境外私立医院一般收费比较昂贵。

准妈妈应该如何选择分娩医院

  * 口碑如何

  医生的水平如何,这一点对于外行人来说是很难判断的。可以先多种渠道收集一下有关信息,再做选择。比如可以听听自己的同事和亲戚当中已经做了妈妈的人的介绍或者护士的介绍。高危产妇要了解一下是否可以提前住院待产。

  * 是否能自主选择分娩方法

  正常的分娩方法中有不用任何药物的自然分娩和进行麻醉的无痛分娩。

  一般来说,选择生产医院的时候,也会同时选择分娩方法。当孕妇来到产科待产时,要进行一次综合检查,然后决定分娩方式。值得提醒的是,选择自然分娩的妈妈无法控制宝宝出生的时间,宝宝可能在夜间出生。而有的医院在夜间不提供麻醉服务,所以选择自然分娩的妈妈应该在分娩前仔细咨询清楚相关规定。还有医院是否提供助产分娩(由助产士一对一陪伴孕妇);是否可以由亲人陪伴分娩;自己是否介意外阴切开术等。

  * 母子分室还是母子同室

  这两种方式各有利弊。母子分室,孩子会被放在卫生的新生儿室,妈妈产后能得到较好的休息。但缺点是,妈妈还没来得及知道孩子的状况以及带孩子的方法,就出院了。

  如果是母子同室,虽然妈妈有时休息不好,但是妈妈可以和宝宝保持亲密接触,让自己的爱心陪伴着小宝宝。

  * 是否倡导母乳喂养

  在倡导母乳喂养的医院,护士和医生会极力鼓励新妈妈母乳喂养,并及时给予相关指导,教新妈妈哺乳的方法和乳房按摩法等。

  * 是否有相关的新生儿服务

  看分娩的全过程医院是否提供胎心监控;宝宝出生后,医院是否提供新生儿游泳和按摩、抚触等服务;针对新生儿的检查制度是否完善。

  * 离家的远近

  即使是口碑再好的医院,如果太远,也会给家人的照顾带来很大困难。分娩时,车子是否很方便地抵达医院,住院的有关事宜,也是要考虑的问题,所以最好能选附近的医院。

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