抑郁发作往往有复发倾向。因此,治疗目的有二:控制急性发作和预防复发。
1.药物选择:抑郁病人应严防自伤和自杀,如自杀观念强烈应果断实施电痉挛治疗,得病情稳定后再用药物维持和巩固。
目前仍把TCAS作为治疗抑郁的一线药,第二代非典型抗抑郁药为第二线药,其次可考虑MAOIS。
各种TCAS总的疗效不相上下。有人认为叔胺类比仲胺类更有效,因在体内既有叔胺类母药,又有药理活性的仲胺代谢物,但未能得到证实。临床可根据镇静作用强弱,副作用和病人的耐受情况进行选择。咪嗪类的丙咪嗪和去甲丙咪嗪,替林类中的普罗替林镇静作用弱,适用于精神运动性迟滞的抑郁病人。替林类的阿密替林、二苯并卓类的多虑平镇静作用较强,可能更适用于焦虑、激越和失眠病人。TCAS的抗胆碱能和心血管副作用较大,多虑平、去甲替林和四环类麦普替林相对较轻。
MAOIS对非典型抑郁效果较好,对伴有明显焦虑、惊恐症状者可能优于TCAS。新一代可逆性MAO一A抑制剂(RIMAS)如吗氯具胺既保留了老MAOIS的抗抑郁效果,又避免了老MAOIS的常见毒副反应。
第二代非典型抗抑郁药种类很多,以选择性5一HT摄取抑制剂氟西汀、帕罗西汀、舍曲林应用较广。目前其疗效虽未超越老的TCA,但抗胆碱能和心血管副作用一般都较轻,病人耐受性较好,适用于合并躯体病、心血管病和老年病人。因副作用较轻,安全性能较好有利于长期维持治疗,目前国内临床上已渐成为一线用药,有较好的发展前景。
2.双相抑郁的治疗:基本和单相抑郁一样,但双相病人用抗抑郁药可能转为轻躁狂,故常将抗抑郁药和锂盐合并应用。
精神病性抑郁单用抗抑郁药效果可能不理想,往往需合并抗精神病药,如奋乃静、舒必利等。
3.疗程和剂量:治疗的成功除正确诊断,合理选择药物外,疗程和剂量至关紧要。常见的错误在于对抑郁症的复发和自杀危险性认识不够,因此常常剂量低、疗程短。
抑郁症治疗可分为三个阶段(三期治疗):
(1)以控制症状为目标的急性治疗期:用足够剂量至症状消失。
(2)以巩固疗效,避免病情反复为目标的继续治疗期;症状消失后至完全康复,约需4~9个月,如未完全恢复,病情易反复。
(3)防止复发为目标的预防性治疗期,后两期不易截然分开,常统称为维持治疗。一般认为下列情况需维持治疗:①3次或3次以上抑郁发作者;②既往2次发作,如首次发作年龄小于20岁;3年内出现两次严重发作或1年内频繁发作两次和有阳性家族史者。维持时间长短、剂量需视发作次数、严重程度而定。
二、认知治疗:60年代发展起来的治疗抑郁的方法,其基本原理是抑郁病人对自我,周围世界和未来的负性认知,由于认知上存在偏差,无论对正、负事件都以消极的态度看待。治疗目的在于让病人认识到自己错误的推理模式,从而主动自觉纠正之。疗程12~15周,疗效与药物比较无明显差异,如结合使用,疗效可能更好。近年来采用了计算机辅助的认知治疗。三、另辟蹊径:
1.电痉挛疗法:是一种快速而有效的治疗方法,用一定量的电流通过脑部,激发中枢神经系统放电,全身性肌肉有节奏地抽搐。此法在专业医生的操作下,你几乎不会感受到痛苦,它能使抑郁症状和抑郁情绪迅速得到缓解,总有效率可达70%-90%。
通常电痉挛疗法进行完之后,常常还要继续进行心理疗法和药物治疗。
2. 替代性疗法:对于传统西医不能治疗的抑郁症,可以使用替代性疗法,包含从饮食运动到社会环境生活方式等一系列手段。包括针灸、意向引导、瑜伽、催眠、草药、按摩、放松疗法、香料按摩疗法、脊柱指压疗法、生物反馈疗法。
单独使用替代性疗法只能对轻度抑郁症有作用,对重度抑郁症效果并不明显。
3.实验疗法:实验疗法通常不是由医生进行的,其安全性及有效性还未得到证实。
穿颅磁刺激疗法即TMS--由于大脑中的神经传导是需要电流的改变,穿颅磁刺激就利用这个特性,以一种非侵入性、无痛且安全的方式,利用金属线圈,直接对脑中特定区域发出强力但短暂的磁性脉冲,在人脑的神经线路上引发微量的电流。目前未发现对治疗抑郁症有副作用且前景广阔。
4.女性荷尔蒙补充疗法HRT:女性患抑郁症的比例比男性高,女性经前、产后、绝经后体内激素会发生变化,导致心情变化,常会引起经前综合征,经前不悦症,产后抑郁症。这种方法可以缓解更年期症状,如盗汗,热潮红。荷尔蒙补充疗法本身也可能引起抑郁症,如果你曾经患过抑郁症,在考虑使用这种疗法前应告诉你的医生。
5.反射疗法:反射疗法是由其实施者对患者手脚固定部位施加压力的一种技术,反射论者认为人体有自身修复功能,手脚中的神经和身体其他部位相联系。通过刺激手脚一定部位,就可以通过反射原理治疗疾病。
6.运动疗法:不同的运动形式可以帮助人们减少压力,放松心情,减轻抑郁情绪,使你精力充沛,增加平衡性及柔韧性。从总体功能上来讲,运动疗法安全、有效而且简单易行,但进行新的运动项目之前,一定要同你的医生商议。
本篇新闻热门关键词:成功
妈妈应该如何治疗产后忧郁症
1.分析忧郁原因
专家表示,产后忧郁除了生产后荷尔蒙急速下降的生物性主因必须使用药物治疗,让荷尔蒙分泌正常之外,也须通过心理咨询、家人会谈沟通,帮助忧郁妈咪分析其他社会性及心理性原因,例如:婆媳相处、经济压力、工作压力等,并寻求解决之道。
2.用药+心理治疗
忧郁症依据发病原因,又可分为外因型忧郁症和内因型忧郁症。所谓外因型的忧郁症,是由于小时候的创伤、创伤后压力症候群(简称PTSD)等造成的忧郁;而内因型忧郁症则是由生理疾病、遗传体质等造成的忧郁。前者除了给予药物治疗,还需要在服药后的2-4周进行辅助式谈话的心理治疗;后者则接受药物治疗即可,因为内因型忧郁的病人有自我疗愈的特质,谈话反而会造成心智上的混乱。临床的研究发现,若能辨别忧郁型态,不管是单纯用药或用药再加上心理治疗,治疗成效都一样好。
关于患产后忧郁症的妈咪是否要吃药,需要由医师来评估。一旦确定要吃药治疗,一定要持续4-6周才有临床的疗效,一个疗程要3个月才算完整,这时有约70%-80%的症状有相当的改善。严谨一点可能会需要吃到半年,患者不能在症状改善或消失后就马上停药,还须再有一个维持治疗的疗程。如果患者能积极配合医师治疗,产后忧郁症可以在6-8个月后完全根治。
3.规律运动与作息
除了积极吃药治疗以外,产后忧郁妈咪若能配合适度运动和规律作息,治疗效果会更好。特别是哪些没有生产及照顾经验的新手妈咪,应尝试自己找到正向的情绪抒解方法,由体贴自己出发,不要承受太多负面的情绪,有机会就和别人分享,这样会很快走出忧郁的阴影。
抑郁症治疗产后抑郁症如何治疗抑郁症什么是抑郁症抑郁症
产品详细描述
世界卫生组织将抑郁-忧郁症、AIDS、癌症列为21世纪重大疾病及卫教预防的重点工作,抑郁症已经成为21世纪人类身心健康的主要杀手。抑郁症是因情绪障碍而引起诸多心理、生理现象的情感性的心理障碍性的精神疾病。我国忧郁症发病率约为2%~5%,由于得不到及时专业的治疗,复发率更是高达85%,病人自杀率高达15%!”,
我院许济川教授领导的科研小组,联合国内多家科研单位,研制出有效根治抑郁症的系列药物,创立了一套独特的“中药治本,心理咨询和生物高科技”三联疗法。治疗抑郁症有显著疗效,针对患者的主要症状以及个人体质对症用药,运用理气解郁,化痰开窍,醒脑去淤等治疗方法,已经使全国各地数千例患者重获健康的身心,在我们的治疗过程中,有为数很多的患者初诊即为很严重的抑郁症,这个和大家对抑郁症的知识缺乏有关,抑郁症常见的症状有以下几个方面:①心境忧郁,小则心情莫名不好,忧虑,苦恼;大者悲观绝望。②对日常生活丧失兴趣、无愉快感;伴有孤独、自闭表现。③精力明显减退,无原因的持续疲乏感;④精神运动性迟滞或激越;⑤自我评价过低、或自责、或有内疚感⑥联想困难、自觉思考能力显著下降⑦失眠、早醒或睡眠过多;⑧反复出现想死念头、自杀;⑨食欲不振、体重明显减轻;如果你持续几个礼拜以上的情绪低落,并符合上面所说的三项症状,则很可能是得了抑郁症。
青少年和产后孕妇是抑郁症的高发年龄,当然抑郁症可以发生于任何年龄段的人。对其家人来说称其为一场灾难也不为过,其中其少年抑郁症尤其危害为大,患者大多处于花样年华,却因为此病整天闷闷不乐、学业荒废、度日如年、不思进取,甚至厌世自杀…以往我们的治疗过程中就有患者家人不于理解、治疗导致患者最终自杀的严重后果,在此提醒广大家长,一定要注意你的孩子的情绪,长时间无故的情绪低落以及出现上述症状时,一定要及早就医,及时治疗。临床大多抑郁症通过积极的药物和心理治疗后大多能获得临床痊愈,愈后只要改善心态,避免精神刺激,抑郁症的预后还是很乐观的。
资料提供:河南中医学院第三附属医院门诊抑郁症研治中心
地址:郑州市花园路56号河南中医学院第三附属医院门诊三楼。邮编:450008联系人:许二鹏电话:0371--65997736手机:13598067976来诊路线:火车站乘29、21路车,市内乘9、62、63、65、72路到花园路红专路口下车(花园路红专路交叉口向南50米路西即到)心理咨询热线:13607640540靳立春E-mail:zzxujichuan@yahoo.com.cn
医院网站:www.xujichuan.com全国免费专家咨询热线:4007065670
企业信息河南中医学院第三附属医院门诊癫痫精神病失眠研治中心,郑州济川癫痫精神病失眠研究所以许济川教授领导的科研小组,联合国内多家科研单位,研制出有效根治癫痫病、精神病、失眠的系列药物,创立了一套独特的“中药治本,心理咨询和生物高科技”三联疗法。治疗癫痫、精神分裂症、躁狂抑郁症、神经官能症(焦虑症、强迫症、恐惧症、癔病、神经衰弱)更年期综合征,顽固性失眠,头痛,痴呆,小儿多动症等各种精神神经疾病,心理障碍等均有显著疗效。我中心的“治”胜法宝是“疗效好,价格低,服务周”,长期以来坚持“药好,疗效才好!疗效好,患者才满意!患者满意,才是我们的目的!”原则,十多年来,治愈了来自全国30多个省市,自治区的几十万例患者,被患者誉为“当代华佗,妙手回春!”,“杏林圣手,药到病除”等,正所谓“酒香不怕巷
子深”,“金杯银杯,不如患者的口碑!”“金奖银奖不如患者的夸奖!”现在,我们治疗中心仍然遵循“疗效好才是硬道理!”,即日起推出“诚信天下,让疗效说话!免费试治,有效再付款!”大型义诊活动。凡邮寄试用药的患者,先寄50元邮寄包裹费,根据病情我们给您配一周或10天的药试用,服完药后若有效再继续汇款寄药。这样就彻底消除患者的后顾之忧。该公司其他产品信息更多...
抑郁症治疗产..免责声明:以上信息由企业自行提供,内容的真实性和合法性由发布企业负责。『环球经贸网』对此不承担任何保证责任。
举报投诉:如发现违法和不良资讯,请点此处举报。行业目录导航按字母:
本文Hash:234b78158fd9e5b9a15dd5a8a09f4ecafcca349b
声明:此文由 cliff 分享发布,并不意味PCbaby育儿网赞同其观点。文章内容仅供参考,此文如侵犯到您的合法权益,请联系我们。