产后出血应该如何预防？
做好产后出血的预防工作，可以大大降低其发病率。预防工作应贯穿在以下各个环节。 1、做好孕前及孕期的保健工作，孕早期开始产前检查监护，不宜妊娠者及时在早孕时终止妊娠。
2、对具有较高产后出血危险的产妇做好及早处理的准备工作，这类产妇包括：①多孕、多产及曾有多次宫腔手术者；②高龄初产妇或低龄孕妇；③有子宫肌瘤剔除史；④生殖器发育不全或畸形；⑤妊高征；⑥合并糖尿病、血液病等；⑦宫缩乏力产程延长；⑧行胎头吸引、产钳等助产手术助产，特别是并用宫缩剂更需注意；⑨死胎等。
3、第一产程密切观察产妇情况，注意水分及营养的补充，避免产妇过度疲劳，必要时可酌情肌注度冷丁，使产妇有休息机会。
4、重视第二产程处理，指导产妇适时及正确使用腹压。对有可能发生产后出血者，应安排有较高业务水平的医师在场守候。有指征者适时适度作会阴侧切或会阴正中切开。接产技术操作要规范，正确引导胎头、胎肩及胎头顺利娩出。对已有宫缩乏力者，当胎肩娩出后，即肌注催产素10U，并继以静脉滴注催产素，以增强子宫收缩，减少出血。
5、正确处理第三产程，准确收集并测量产后出血量。待胎盘自然剥离征象出现后，轻压子宫下段及轻轻牵引脐带帮助胎盘、胎膜完整排出，并仔细检查胎盘、胎膜是否完整。检查软产道有无撕裂或血肿。检查子宫收缩情况，按摩子宫以促进子宫收缩。
6、胎盘娩出后，产妇应继续留在产房观察2小时，因产后出血约80%发生在产后2小时内，故应重点监护，密切观察一般情况、生命指征、阴道流血和宫缩情况。但也不能忽视12小时以后的出血情况，应向产妇交代注意事项，医护人员定期巡视，发现问题及早处理。
7、失血较多尚未有休克征象者，应及早补充血容量，其效果远较发生休克后再补同等血量为好。
8、早期哺乳可刺激子宫收缩，减少阴道流血量。
了解产后出血，预防产后出血
产妇分娩后胎儿及羊水、胎盘等胎儿附属物排出宫腔，使一个可以容纳5000余毫升的宫腔逐渐缩小，最后恢复成妊娠前的状态，这个过程需要56天。在这个过程中，子宫内膜的脱落、巨大的子宫缩小，都成为恶露排出体外。
产后第一周，恶露的量较多，颜色鲜红，含有大量的血液、小血块和坏死的蜕膜组织，称为红色恶露。血性恶露持续三到四天，子宫出血量逐渐减少，浆液增加，转变为浆液恶露。浆性恶露在产后一周以后至半个月内，恶露中的血液量减少，较多的是坏死的蜕膜、宫颈黏液、阴道分泌物及细菌，使得恶露变为浅红色的浆液，浆液性恶露持续十天左右，浆液逐渐减少，白细胞增多，使恶露变为白色恶露。
在以后的半个月至三周以内，恶露中不再含有血液了，但含大量白细胞、退化蜕膜、表皮细胞和细菌，使恶露变得黏稠，色泽较白，所以称为白色恶露。白色恶露持续三周干净。
以后开始子宫内膜的重建，产后2～3天内，残留的蜕膜开始分化成两层，表层会坏死，随恶露排出。底蜕膜则是重建子宫内膜的来源，大约第7～10天就可以恢复到接近未怀孕时的状态。除了胎盘所在处以外，完全的重建约2～3个星期。
但是产后会遇到各式各样的异常情况，产后出血就是最常见的异常情况之一。
任何分娩都会出血，但出血量过多，医学就给了一个诊断称为产后出血，产后出血一般指产后24小时至产后6周内的出血。因为产后出血可以危机产妇的生命，影响到产妇一生的健康，因此要引起重视。
1、产后出血：产后出血>500毫升就可以确立诊断。其主要原因为胎盘残留、子宫收缩乏力、产道裂伤、凝血机制障碍等。有时会一下大量出血，达到500毫升以上，甚至上千毫升几千毫升，产妇出现休克的症状。这时应该迅速查找原因进行止血。如对宫缩乏力要给以大量宫缩药促进子宫收缩；胎盘残留的要积极将胎盘剥离干净并取出；迅速缝合会阴伤口及裂伤，达到尽快止血的目的；对凝血机制障碍的孕妇要给以积极的治疗，尽量减少出血。同时积极给与支持疗法使孕妇尽快止血，尽快输血，促使产妇尽快恢复。如果不能及时供给足量的血液，产妇就会继续发生弥漫性血管内凝血，消耗大量的凝血因子，使休克加重，发生多器官功能衰竭而危机产妇生命。有些产妇虽抢救成功，但脑垂体缺氧时间较长，会发生席汉氏综合症，造成终身内分泌失调。
因为刚刚分娩结束，这些原因的出血往往在医院里就会得到积极的处理。
也有些产后出血，因为子宫收缩不好，或胎盘残留等，阴道出血淅淅沥沥，说多不多，但老有，尤其稍一活动就增多，应该请医生给以检查，针对原因给以止血。尤其在孕期就有贫血的孕妇产后更应提高警惕，孕期积极治疗贫血，避免产后出血。
如何预防产后出血？开奶早哺乳减少产后出血
产后坐月子的阶段里，新妈妈有出血的现象是为什么呢？在分娩刚结束的一段时间里，是特别要注意身体是否有异状出现的。其中，产后出血就是需要特别注意预防的哦。在这里，小编就来告诉你产后出血的原因和预防方法都有哪些，别错过啦。
产后出血的原因
产后出血：产后出血>500毫升就可以确立诊断。其主要原因为胎盘残留、子宫收缩乏力、产道裂伤、凝血机制障碍等。有时会一下大量出血，达到500毫升以上，甚至上千毫升几千毫升，产妇出现休克的症状。这时应该迅速查找原因进行止血。如对宫缩乏力要给以大量宫缩药促进子宫收缩；胎盘残留的要积极将胎盘剥离干净并取出；迅速缝合会阴伤口及裂伤，达到尽快止血的目的；对凝血机制障碍的孕妇要给以积极的治疗，尽量减少出血。同时积极给与支持疗法使孕妇尽快止血，尽快输血，促使产妇尽快恢复。如果不能及时供给足量的血液，产妇就会继续发生弥漫性血管内凝血，消耗大量的凝血因子，使休克加重，发生多器官功能衰竭而危机产妇生命。有些产妇虽抢救成功，但脑垂体缺氧时间较长，会发生席汉氏综合症，造成终身内分泌失调。
晚期产后出血：引起晚期产后出血的原因首先应想到产褥感染，往往是子宫内膜炎，使得子宫不能很好的收缩，引起出血。这时流出的恶露有腥臭味，伴有腹痛，严重时会有发烧或低热，产妇精神不佳，食欲不振。因此应给与积极的抗感染治疗，并注意环境及外阴的卫生。经过治疗，体温正常，血性恶露减少，腹痛消失。
那么，产后出血要如何预防呢？
产后出血的预防方法
指导孕妇做好孕期保健。定期产前检查，及早发现与治疗可能诱发出血的妊娠并发症。对高危产妇做好及早处理的准备。为产妇提供全面生活护理，及时满足其需要。
正确处理产程，临产后防止产程延长。严格掌握缩宫素的使用指征，在胎肩娩出后按医嘱立即使用缩宫素加强宫缩。
开奶、早哺乳，有助于刺激宫缩，减少出血。
产后出血，是可以有效预防的哦。
产后出血预防
预防工作能明显降低产后出血发病率，应贯穿下列环节。
（一）产前预防
1.做好孕前及孕期保健工作，对于合并凝血功能障碍、重症肝炎等不宜继续妊娠的妇女，及时在早孕时终止妊娠。
2.积极治疗血液系统疾病及各种妊娠合并症，对有可能发生产后出血的孕妇，如多孕、多产及多次宫腔手术者，羊水过多，妊高征，子宫发育不良，有子宫肌瘤剔除史者，合并糖尿病、血液病等，应提前收入院。对胎盘早剥、死胎不下、宫缩乏力产程延长等应及时处理，防止产后出血的发生。
（二）产时预防
1.第一产程密切观察产妇情况，消除其紧张情绪，保证充分休息，注意饮食，密切观察产程进展，防止产程延长。
2.重视第二产程处理，指导产妇适时正确使用腹压，防止胎儿娩出过快，掌握会阴后-斜切开术或正中切开术的适应证及手术时机，接产操作要规范，防止软产道损伤。对已有宫缩乏力者，当胎肩娩出后，立即肌注缩宫素lOU,并继续静脉滴注缩宫素，以增强子宫收缩减少出血。
3.正确处理第三产程，准确收集并测量产后出血量。若胎盘未娩出前有较多阴道流血，或胎儿娩出后30分钟未见胎盘自然剥离征象，应行宫腔探查及人工剥离胎盘术。剥离有困难者，切勿强行挖取。胎盘娩出后应仔细检查胎盘、胎膜是否完整，检查软产道有无撕裂或血肿，检查子宫收缩情况并按摩子宫以促进子宫收缩。
（三）产后预防
因产后出血约80%发生在产后2小时内，故胎盘娩出后，产妇应继续留在产房观察2小时，严密观察产妇一般情况、生命体征、宫缩和阴道流血情况。失血较多应及早补充血容量；产后鼓励产妇及时排空膀胱，不能排空者应予导尿；早期哺乳可刺激子宫收缩，减少阴道流血量。
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