胎儿娩出后24小时内,阴道流血量达500ml以上者称为产后出血。是引起产妇死亡的重要原因之一,也是产科常见而严重的并发症之一。多发生在产后2小时内。产后出血绝大多数可以避免,故应予特别重视。下面,专家为大家介绍。
重视产前保健,正确处理产程,加强产后观察:
1、妊娠期:加强孕期保健,定期接受产前检查,及时治疗高危妊娠或早孕时终止妊娠。
2、分娩期
(1)第一产程密切观察产程进展,防止产程延长,保证产妇基本需要,避免产妇衰竭状态,必要时给予镇静剂以保证产妇的休息。
(2)第二产程严格执行无菌技术;对高危妊娠产妇建立静脉通道;指导产妇正确使用腹压;适时适度做会阴侧切术;按照分娩机转接生;胎儿前肩娩出后立即肌注或静脉滴注催产素,以加强子宫收缩,减少出血。
3、产后期:
(1)产后2小时内,产妇仍需留在产房接受监护,密切观察产妇的子宫收缩、阴道出血及会阴伤口情况。每30分钟测量产妇的血压、脉搏、体温、呼吸。
(2)督促产妇及时排空膀胱,以免影响宫缩致产后出血。
(3)协助早期哺乳,可刺激子宫收缩,减少阴道出血量。
(4)对可能发生产后出血的高危产妇,注意保持静脉通畅,并做好产妇的保暖。
产后出血的保健:
1、注意休息,加强营养。人流术后应卧床休息2~3天,以后可下床活动,逐渐增加活动时间。在人流后半月内不要从事重体力劳动和下冷水劳动,避免受寒。注意增加营养,增强机体对疾病的抵抗力,促进受损器官的早日修复。人流术后,应多吃些鱼类、肉类、蛋类、豆类制品等蛋白质丰富的食物和富含维生素的新鲜蔬菜,以加快身体的康复。
2、保持外阴清洁,严禁性交。人流术后子宫口还没有完全闭合,子宫内膜也有一个修复的过程。在这段时间内,要特别注意保持外阴部的清洁卫生,所用的卫生巾等用品和内裤要勤洗勤换,术后半月内不要坐浴,以免脏水进入阴道,引起感染。人流术后若过早性交,易造成急性子宫内膜炎、盆腔炎,还可继发不孕。因此,人流术后一月内严禁房事。
通过对产后出血的预防以及保健的介绍,我们对于这种产后出血已经有了一定的认识,专家建议大家,如果发现身体不适请尽快到医院进行检查,做到及早预防,及早治疗。
产后出血的预防保健
产后出血多发生在分娩后数日,甚至二三十天之后,剖腹产之后的出血者甚至可发生在产褥末期,表现多为急性反复出现的大出血。胎盘、胎膜、胎盘息肉所致的大出血在发生之前可先延续有小量阴道出血,恶露增多,但一般无腹痛症状,失血过多过急,可致休克,应引起高度注意。
重视产前保健,正确处理产程,加强产后观察:
1、妊娠期:加强孕期保健,定期接受产前检查,及时治疗高危妊娠或早孕时终止妊娠。
(1)第一产程密切观察产程进展,防止产程延长,保证产妇基本需要,避免产妇衰竭状态,必要时给予镇静剂以保证产妇的休息。
(2)第二产程严格执行无菌技术;对高危妊娠产妇建立静脉通道;指导产妇正确使用腹压;适时适度做会阴侧切术;按照分娩机转接生;胎儿前肩娩出后立即肌注或静脉滴注催产素,以加强子宫收缩,减少出血。
(3)第三产程正确处理胎盘娩出和测量出血量。胎盘未剥离前,不可过早牵拉脐带或按摩、挤压子宫,待胎盘剥离征象出现后,及时协助胎盘娩出,仔细检查胎盘、胎膜是否完整。
(4)正确估计出血量,胎儿娩出后,立即将集血器置于产妇臀下,收集阴道出血,可简便准确地了解出血量,为一旦发生产后出血时准确统计出血量做好准备。
3、产后期:
(1)产后2小时内,产妇仍需留在产房接受监护,密切观察产妇的子宫收缩、阴道出血及会阴伤口情况。每30分钟测量产妇的血压、脉搏、体温、呼吸。
(2)督促产妇及时排空膀胱,以免影响宫缩致产后出血。
(3)协助早期哺乳,可刺激子宫收缩,减少阴道出血量。
(4)对可能发生产后出血的高危产妇,注意保持静脉通畅,并做好产妇的保暖。
产后出血的保健:
1、注意休息,加强营养。人流术后应卧床休息2~3天,以后可下床活动,逐渐增加活动时间。在人流后半月内不要从事重体力劳动和下冷水劳动,避免受寒。注意增加营养,增强机体对疾病的抵抗力,促进受损器官的早日修复。人流术后,应多吃些鱼类、肉类、蛋类、豆类制品等蛋白质丰富的食物和富含维生素的新鲜蔬菜,以加快身体的康复。
2、保持外阴清洁,严禁性交。人流术后子宫口还没有完全闭合,子宫内膜也有一个修复的过程。在这段时间内,要特别注意保持外阴部的清洁卫生,所用的卫生巾等用品和内裤要勤洗勤换,术后半月内不要坐浴,以免脏水进入阴道,引起感染。人流术后若过早性交,易造成急性子宫内膜炎、盆腔炎,还可继发不孕。因此,人流术后一月内严禁房事。
3.观察出血情况。人流术后阴道流血超过一周以上,甚至伴有下腹痛、发热、白带混浊有臭味等异常表现,就应及时到医院复查诊治。
4.坚持做好避孕。人流术后卵巢和子宫功能逐渐恢复,卵巢按期徘卵。如果不坚持做好避孕.很快又会怀孕。因此,人流术后,应及早选择可靠的避孕措施,人流手术只能作为避孕失败后不得已而采取的一种补救手术,必须坚持以避孕为主,不能把人流手术当作避孕节育的措施。
为了预防产后出血,在胎盘娩出后,必须进行仔细检查胎盘或胎膜有无残留,胎膜边缘有无断裂的血管残痕,如有,应在当时取出。剖宫产的子宫切口必须看清楚切缘出血点,结扎后再缝合子宫。缝合松紧、间隔要适当,不可过紧过密。有感染可能者应予以预防性抗炎治疗。对于产后出血的妇女,最重要的是不能粗心大意,不能单纯认为出血是产后的正常现象。
当发现有出血现象时,除了注 卫生,预防由于不卫生造成的感染外,应及时去医院诊治,以防不测。
做好产后保健预防产后出血
产后出血是产后最为危险的并发症,如果处理不及时,很可能会危及新妈妈的生命,所以,在产后,新妈妈一定要做好各项产后保健措施,以确保避开产后出血的发生,那么需要新妈妈做哪些保健工作呢?下文就给出了详细的指导,一起来看看吧。
产后出血是产后最为危险的并发症,如果处理不及时,很可能会危及新妈妈的生命,所以,在产后,新妈妈一定要做好各项产后保健措施,以确保避开产后出血的发生,那么需要新妈妈做哪些保健工作呢?下文就给出了详细的指导,一起来看看吧。
1、要有计划地生育,如果暂时没有生育的计划,必须要做好避孕措施,因为人工流产容易损伤子宫内膜,如果损伤到了子宫内膜的基底层,一旦怀孕时,胎盘就容易发生植入和粘连,使得分娩时发生胎盘残留的可能性就会增大。
2、确定怀孕后一定要做好系统的产前检查,定期做好产检及围产期的保健,可以及时发现问题,对妊娠合并的各种并发症,应该要积极地配合医生进行治疗。
3、积极纠正孕期贫血。孕期如果出现有贫血的现象,要积极地纠正贫血,饮食上要注意不能挑食,必要时需要在医生的指导下用药物来纠正贫血的情况。
4、充分做好孕前的准备。平时的时候可以多点参加医院开设的孕妇学校课程,了解多一些孕期知识,心里就会踏实一点,另外,现在很多孕妇学校都有开设拉玛泽呼吸分娩减痛的技巧,孕妇不妨去学习下,这对分娩时如何配合医生和助产士用力是很有帮助的。快到预产期的时候,提前先到准备待产的医院了解一下环境,消除紧张焦虑的心情,对于选择的分娩方式,可以多点咨询下医生的建议,医生会根据胎儿及产妇的情况综合评估选择适合您的分娩方式。在分娩过程中,要积极配合好医护人员,调整好呼吸,顺利完成分娩。
5、产后要及时排尿。有些孕妇因为怕疼,憋着尿不敢上厕所,其实这是不好的,因为尿潴留会影响到子宫的收缩,也是引起产后出血的一个诱因。还有,生完小孩后,一般医生和护士都会告诉产妇要学会按摩子宫,通过按摩子宫,能够促进子宫收缩,减少产后出血。另外,当孕妇生完小孩后有感觉不适,如肛门坠胀、会阴血肿、头晕乏力等,一定要尽快告诉医生和护士,以便及时采取有效措施。
总之,为了保证每个产妇的健康,我们应该警惕,切勿忽视产后出血。
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