在正常分娩后，即在婴儿与胎盘都离开母体之后，子宫就会收缩，流血量也会减至一般经期时的血量。但产后流血超过500毫升就不是正常的出血，而为产后出血。阴道产正常的出血量是350--500毫升；?剖腹产失血最高达750--1000毫升；产后出血病例约占产妇的3-5%，而且多在产后24小时内发生。
产后出血是指胎儿娩出后24h内阴道流血量达到或超过500ml者，是产科常见而严重的并发症，也是引起产妇死亡的重要原因之一。做好产后出血的预防工作，可以大大降低其发病率。预防工作应贯穿在以下各个环节。
预防护理措施：
1、产前预防护理措施
（1）详细询问妊娠分娩史、既往史、家族史。定期产前检查，对一些高危妊娠的患者应早期发现，早期治疗，提前入院观察。
（2）正确估计胎儿大孝胎方位及骨盆情况。通过熟练的“四步触诊”法及确切的数据测量准确评估胎儿大孝胎方位、骨盆大小及产道有无异常等，初步决定分娩方式。
2、产时预防护理措施
（1）做好心理护理，建立良好的医患关系。助产人员以良好的服务态度热情接待产妇，了解产妇的心理特征，宣教分娩过程及不良情绪对分娩的影响，并根据产妇的心理变化、文化层次，适时地、有针对性地做好心理护理，增强分娩信心，消除因恐惧、紧张、焦虑等不良情绪而造成的宫缩乏力、产程延长，降低难产率。上一页1产后出血的预防以及保健
胎儿娩出后24小时内，阴道流血量达500ml以上者称为产后出血。是引起产妇死亡的重要原因之一，也是产科常见而严重的并发症之一。多发生在产后2小时内。产后出血绝大多数可以避免，故应予特别重视。下面，专家为大家介绍。
重视产前保健，正确处理产程，加强产后观察：
1、妊娠期：加强孕期保健，定期接受产前检查，及时治疗高危妊娠或早孕时终止妊娠。
2、分娩期
（1）第一产程密切观察产程进展，防止产程延长，保证产妇基本需要，避免产妇衰竭状态，必要时给予镇静剂以保证产妇的休息。
（2）第二产程严格执行无菌技术；对高危妊娠产妇建立静脉通道；指导产妇正确使用腹压；适时适度做会阴侧切术；按照分娩机转接生；胎儿前肩娩出后立即肌注或静脉滴注催产素，以加强子宫收缩，减少出血。
3、产后期：
（1）产后2小时内，产妇仍需留在产房接受监护，密切观察产妇的子宫收缩、阴道出血及会阴伤口情况。每30分钟测量产妇的血压、脉搏、体温、呼吸。
（2）督促产妇及时排空膀胱，以免影响宫缩致产后出血。
（3）协助早期哺乳，可刺激子宫收缩，减少阴道出血量。
（4）对可能发生产后出血的高危产妇，注意保持静脉通畅，并做好产妇的保暖。
产后出血的保健：
1、注意休息，加强营养。人流术后应卧床休息2~3天，以后可下床活动，逐渐增加活动时间。在人流后半月内不要从事重体力劳动和下冷水劳动，避免受寒。注意增加营养，增强机体对疾病的抵抗力，促进受损器官的早日修复。人流术后，应多吃些鱼类、肉类、蛋类、豆类制品等蛋白质丰富的食物和富含维生素的新鲜蔬菜，以加快身体的康复。
2、保持外阴清洁，严禁性交。人流术后子宫口还没有完全闭合，子宫内膜也有一个修复的过程。在这段时间内，要特别注意保持外阴部的清洁卫生，所用的卫生巾等用品和内裤要勤洗勤换，术后半月内不要坐浴，以免脏水进入阴道，引起感染。人流术后若过早性交，易造成急性子宫内膜炎、盆腔炎，还可继发不孕。因此，人流术后一月内严禁房事。
通过对产后出血的预防以及保健的介绍，我们对于这种产后出血已经有了一定的认识，专家建议大家，如果发现身体不适请尽快到医院进行检查，做到及早预防，及早治疗。
产后大出血的原因及预防方法
如在短时间内大量失血，即会使新妈妈抵抗力降低，就容易导致产褥感染。产后大出血导致失血性休克的时间过长，还可能因脑垂体缺血而坏死，甚至危及生命。因此预防产后大出血极为重要。分娩时应到有条件的医院，以免发生意外。
发生产后大出血的原因
1、新妈妈精神过于紧张。有些新妈妈在分娩时精神过于紧张，导致子宫收缩不好，是造成产后出血的主要原因。在正常情况下，胎盘从子宫蜕膜层剥离时，剥离面的血窦开放，会出现少量出血。但当胎盘完全剥离并排出子宫之后，出血迅速减少。但是，如果新妈妈精神过度紧张及其他原因，造成子宫收缩不好，血管不能闭合，即可发生大出血。
如新妈妈产程过长，使用镇静药过多，麻醉过深，也可造成子宫收缩无力，出现大出血。又如羊水过多、巨大儿、多胎妊娠时，由于子宫过度膨胀，使子宫纤维过度伸长，产后也不能很好恢复：生育过多过密，使子宫肌纤维有退行性变，结缔组织增生，肌纤维减少而收缩无力等，也是造成产后大出血的原因之一。
2、胎盘病因：如胎盘滞留、胎盘剥落不全、胎盘粘连等，都可造成大出血。
3、凝血功能障碍：新妈妈患有血液病、重症肝炎，后果也很严重，必须高度重视。
预防产后大出血的措施有如下几条：
1、新妈妈要克服精神过度紧张
在分娩过程中，因精神过度紧张会引起宫缩乏力，从而导致胎盘滞留，引起产后出血。另外，在分娩时不要使用过多的镇静剂、麻醉剂，以免使宫缩乏力而引起产后出血。
2、积极处理产程
要及时发现异常头先露或其他阻塞性难产，避免产程延长。产程延长也会引起子宫收缩乏力，引起大出血。
3、保养好子宫部位
胎儿娩出后不要过早牵拉脐带或粗暴按摩子宫，否则会引起胎盘嵌顿。
4、新妈妈尿液要及时排出膀胱
否则因充盈的膀胱影响子宫收缩，而阻碍胎盘排出。防止产后大出血，新妈妈和医生要协作，要互相配合。
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