孕妇要掌握的知识分娩时谨防羊水栓塞

羊水栓塞病情极为凶险可怕,它常在瞬间就将孕妇置于死地,死亡率高达80%以上,其中有50%在一小时内死亡。故它被称为产妇的致命杀手。

羊水栓塞起病急

不可预料,病势凶险。它是在分娩过程中,导致混有毳毛、胎脂、胎粪、角化上皮细胞、粘液的羊水进入母体血液循环,然后引起肺栓塞、休克和发生弥漫性血管内凝血,急性肾功能衰竭,呼吸功能衰竭、心功能衰竭等的一系列危症。患病的产妇有的死于心功能衰竭,有的死于呼吸功能衰竭或肾功能衰竭,有的死于全身性出血。羊水栓塞的短暂先兆症状是呼吸困难和胸前有压迫感。只有及时发现其先兆症状并及时采取有效措施,才能阻止羊水栓塞的发展。其急救处理包括吸氧、气管切开、心电监护、血氧饱和度监测、凝血象监测、血气分析等。

分娩过程的状况

由此可见,产妇只有到有抢救条件的大医院分娩,才能减少此病的发生。

羊水进入母体的机制尚不十分清楚,但妇科专家认为应从以下几方面预防:宫缩间歇正确施行人工破膜,以防止穿刺后形成胎膜后血肿,导致分娩时血肿处破裂,使羊水进入宫颈破损的血管而发病。合理使用催产素,防止宫缩过强,使羊水溢出后被挤入已破损的子宫小静脉血管而发病。

严格掌握剖宫产指征。剖宫产时子宫切口血窦大量开放,如羊水没吸净,娩出胎儿后子宫收缩,可致羊水被挤入切口的血窦而发病。专家发现,胎盘早剥、胎盘边缘血窦破裂、前置胎盘等均可致羊水通过损伤的血管或损伤的胎盘血窦而进入子宫内破损血管而发病。宫颈及宫体发生过损伤及发育不良者,可致胎盘与子宫发生粘连,分娩时可致这些部位发生裂伤。高龄初产妇宫颈坚硬,不易扩张,如宫缩过强,可致宫颈或子宫裂伤。上述这些情况均可致溢出的羊水从破损的血管进入母体而发病。

滞产、产程长或胎儿宫内窒息、死胎等,可致胎膜强度减弱,致使羊水从胎膜渗出,然后被子宫吸收进入母体,也可致羊水栓塞。可见,通过定期产前检查,及早发现并治疗妊娠并发症及合并症等,及时纠正异常胎位和发现胎儿发育异常,确定正确的分娩方式,对防止羊水栓塞是至关重要的。

孕妇学习分娩知识了解破羊水的重要性

生产是件喜气洋洋的事,当然没有任何人愿意发生任何意外,但却因为这样一时的突发状况而变得痛苦哀伤。如果卢太太在发现下体有水样液流出的第一时间就立刻通知医护人员,而不是进入浴室冲澡,是不是能够避免这样的事件发生呢?其实这样的悲剧真的是可以避免的。

可怕的脐带脱出

相信绝大多数妈妈都听闻过您的妇产科医师告知,破水时一定要立即到医院报到住院,但是未必所有的妈妈知道破水要立即住院的真正原因。除了要避免许多疾病与合并症的发生之外,最重要的就是要避免脐带脱出的危险。而脐带脱出的发生机率还好并不高,一般大约是0.3~0.6%,但是一旦碰上了往往会造成很高的胎儿死亡率,这就是脐带脱出可怕之处。

羊水破了的重要性

何谓“脐带脱出”?

“脐带脱出”指的就是脐带在羊膜破裂、羊水流出之际,使得脐带因为羊水流出子宫时的压力带动或是因为重力作用,自胎儿身体与子宫壁之间的空隙掉落、脱出于阴道或是进一步掉出体外的状况。如果您认为脐带脱出不过是脐带掉到阴道罢了,赶快把胎儿生下来就好了,没什么大不了的,那么您就大错特错了!

脐带的功能是连系妈妈和胎儿之间的桥梁,妈妈透过脐带中的静脉输送氧气、葡萄糖和各种营养要素给胎儿,充分供应胎儿生长发育之所需;而胎儿进行新陈代谢后产生的二氧化碳或是各种废弃物,都是要藉由脐带中的脐动脉运送到母体排泄。所以如果说脐带是胎儿所赖以为生的命脉,可是一点都不夸张的。

那么一旦脐带掉落进入阴道后,会遭受缩挤压迫,不利于脐带血液循环的正常运行;至于在通过子宫颈部位的脐带,则是会遭到胎儿身体和子宫壁的两面夹挤,这样的压迫在产程进展过程中会更为严重,而脐带中的血管也会如塑胶水管被踩压变扁一般,循环严重减少甚至于闭塞。

胎儿在赖以为生的命脉不顺或闭塞时,当然会立刻陷入危险、绝境,导致胎儿缺氧、组织器官坏死、甚至于胎死腹中。即使在迅速、及时的医疗救助之下,胎儿还是可能发生脑性麻痹。

发生脐带脱出的原因

举凡任何因素造成胎儿身体最接近产道的部份,无法紧密地契合骨盆腔入口的大小、或是填满骨盆腔的入口而留有空隙,都有可能发生脐带脱出的危险。包括胎儿、妈妈、脐带、胎盘或是医疗等等因素。

破水的真正危险性

破水—─在一般的观念里是属于危险的情况,必须要立即到医院就医。而一般人总是误认破水会导致胎儿氧气供应中断,由妈妈供应的种种养份也跟着流失,胎儿是处于缺氧又缺养的危险之中。其实这是错误的观念,羊水的主要成份是胎儿的尿液,当然其中含有非常少量的矿物质、稀有元素和生长激素,但是它的主要功能是防止胎儿在母体跌倒、撞伤时受到激烈的震荡,就好比是汽车装备中的防撞汽囊一般,只不过胎儿具备的是防撞“水囊”罢了。

因此,羊水的主要功能绝非是提供胎儿作为氧气或养份的来源。话虽如此,破水还是具有危及胎儿生命的危险性的,最主要的危险因素并非导致胎儿缺氧或缺养,而是发生下列的合并症:

1.脐带脱出2.感染发炎3.引发早产4.胎盘剥离

破水对分娩的重要性

破水可以避免吗?

既然破水可能合并这么多危险,是否有甚么方法可以避免破水的提早发生呢?很遗憾地,在目前的医学研究报告中,对于破水的原因还不是非常明白,只是有一些研究指出,可能是细菌的侵犯以及毒素的分泌,造成羊膜脆弱而破裂。果真是由感染导致破水 发生,怀孕妈妈也只能提高警觉,留意是否有异常的阴道分泌物或是异常味道出现,尽速就医治疗终止感染造成破水的机制。然而对于大多数自发性的破水,并无实际、明确的避免方法可以提供参考。

结语

破水一旦发生要立即到医疗院所报到就医,是有其维护妈妈和胎儿安全健康考量上的必要性,如果在住院中发生破水时,也不能轻忽可能合并发生的危险。破水的可怕之处在于一旦发生脐带脱出、感染发炎、胎盘剥离或是引发早产,对于胎儿都可能罹患重病或是引发致命的危机,因而最好是不要碰到这一类的重大合并症。但是,目前并没有良好、有效的破水避免方法,因此无论如何怀孕妈妈对于预产期之前的破水,务必提高警觉、小心谨慎看待,必须注意到任何上述的危险迹象,万一发生也能在第一时间内作最正确的反应,以确保胎儿的发育健康和生命安全。

分娩知识孕妇要提前掌握产前阵痛是什么?

当你的身体出现以下症状时,说明你的产期越来越近了,需要把你的感受告诉医生,听从医生的指导,因为分娩可能随时发生……

*宫底下降:胀大的子宫开始下降,减轻了对横膈膜的压迫,孕妇会感到呼吸困难缓解,胃的压迫感消失,食欲增加。

产前掌握分娩知识

*腹坠腰酸:胎头下降使骨盆受到的压力增加,腹坠腰酸的感觉会越来越明显。

*大、小便次数增多:胎儿下降,压迫膀胱和直肠,使小便之后仍感有尿意,大便之后也不觉舒畅痛快。

*自子宫颈口及阴道排出的分泌物增多。

*胎动减少:胎动此时不那么明显,不要为此感到不安,这是由于胎位已相对固定的缘故。但如持续12小时仍然感觉不到胎动,应马上接受医生诊断。

*体重增加停止:有时甚至有体重减轻现象,这标志着胎儿已发育成熟。

*子宫发生频繁的、不规则阵痛:即假宫缩。从孕28周开始,腹部会时常出现假宫缩。如果孕妇较长时间的用同一个姿势站或坐,会感到腹部一阵阵的变硬,这就是假宫缩,其特点是出现的时间无规律,程度也时强时弱。临产前,由于子宫下段受胎头下降所致的牵拉刺激,假宫缩的情况会越来越频繁。

阵痛是什么?

*见红:从阴道排出含有血液的黏液白带称为“见红”。一般在见红几小时内应去医院检查。但有时见红后仍要等1-2天,有时是数天之后才开始出现有规律的子宫收缩。

本文Hash:f82457f0a830a1cdd2f4f2c764c4b8d3df0bc541

声明:此文由 谢绝崇拜 分享发布,并不意味PCbaby育儿网赞同其观点。文章内容仅供参考,此文如侵犯到您的合法权益,请联系我们。