宝宝便秘是一种常见病症,其原因很多,概括起来可以分为两大类,一类属功能性便秘,这一类便秘经过调理可以痊愈;另一类为先天性肠道畸形导致的便秘,这种便秘通过一般的调理是不能痊愈的,必须经外科手术矫治。绝大多数的宝宝便秘都是功能性的。
困扰很多成年人的便秘,其实也是喂养婴幼儿时需要家长认真对待的问题。很多时候,家长都不清楚是什么地方出了问题,只发现孩子的大便干燥,常常几周甚至几个月很难缓解。有的认为配方奶粉没吃对,有的觉得孩子火气大,还有的则认为孩子吃的有问题……小儿大便干燥到底是怎么回事?又应该怎样解决呢?为此,沈阳市儿童医院内二病房主任吴秀清给妈妈们支支招。
造成宝宝便秘的原因
宝宝便秘危害多
吴秀清介绍,粪便在大肠内停留时间过长,其水分大量被吸收,粪块就会干硬,无法顺利排出。这就形成了便秘。研究中发现,2至6岁的儿童长期便秘,容易导致精力不集中、缺乏耐性、贪睡、爱哭、对外界变化反应迟钝、不爱说话、不爱交朋友等。这是因为经常性的便秘,儿童会感到腹胀不适,但因无法表述自己的这种不适,更不能引起家长的重视,其注意力过多集中在便秘不适上,故会对外界事物淡漠。
有的儿童几天排便一次;有的儿童虽然排便,但量太少。由于体内不能及时将废料排出,蛋白质腐败物就被肠道吸收到体内,容易引起毒性反应。便秘的儿童常会感到头晕、头痛、食欲减退、肚子膨胀等,对健康非常不利。
个别顽固性的便秘,经常五六天大便一次,这种叫做习惯性便秘。还有更长7到10天大便一次,这种便秘要考虑巨结肠病,这是先天性结肠神经发育异常,需要到医院照X光片,如确诊是巨结肠病,需要手术治疗。
宝宝便秘问题出在哪儿
首先,吃母乳的孩子便秘的发生比较少,喝配方奶粉发生便秘的现象比较多,他们的特征是大便数天一次,舌苔比较厚,而且这样的孩子心烦好哭,夜里睡不好觉。婴儿便秘时,主要表现为每次排便时啼哭不休,甚至发生肛裂。肛裂的发生会使婴儿对大便产生恐惧心理,造成恶性循环,加重便秘。
其次,1岁左右的宝宝便秘发病率很高,这主要是因为这个阶段的宝宝已经从吃奶过渡到吃饭菜了,而有的宝宝只爱吃奶、爱吃饭、爱吃肉,却唯独不爱吃菜。蔬菜中含有纤维素能通大便,所以多吃奶、不爱吃菜的孩子容易便秘。
再大一点的孩子也有便秘的情况发生,儿童正处在生长发育阶段,本身就容易产生内热,如果偏食、不吃蔬菜水果,时间长了就可能造成消化功能下降,让食物过长时间滞留在肠道内,又生内热,两热相加,损伤体内津液,形成便秘。
宝宝便秘了怎么办
1、对婴儿便秘首先要寻找原因,若是母乳喂养,母乳量不足所致的便秘,常有体重不增,食后啼哭等。对于这种便秘,只要增加乳量,便秘的症状随即缓解。
2、配方奶粉喂养的婴儿更易发生便秘,这多半是因奶粉中酪蛋白含量过多,因而使大便干燥坚硬。这种情况可在奶粉中加入5~10ml双歧因子糖。
3、适当的增加果汁。如鲜榨橙汁、苹果泥、香蕉泥等。
4、不满3~4个月的婴儿可在奶粉中加一些奶糕。因奶糕中的碳水化合物在肠道内部分发酵后,可刺激肠蠕动,有助于通便。
5、对于4~5个月以上的婴儿,可适当增加辅食,最好将菠菜、卷心菜、青菜、荠菜等切碎,和蓖麻油一起放入米粥内同煮,做成各种美味的菜粥给宝宝吃。
专家支招如何防便秘
专家称,要预防便秘, 先要养成良好的饮食和生活习惯。
1、食用利于排便的粥、糖水。
2、鼓励多吃新鲜蔬菜(菠菜、芹菜、油菜、空心菜、白菜)、水果(香蕉、梨)、五谷杂粮制成的食品如普通面粉、玉米、大麦等富含纤维素的食物。多吃些菜汁、蜂蜜水、菜粥。
3、忌食冰淇淋、奶酪、精米、胡萝卜等食物,因这些食物可以加重小孩的便秘。
4、注意每天给孩子补充足量的水。
5、养成按时吃饭、按时睡觉的好习惯。形成有规律的人体生物钟,这样有利于孩子胃液正常作用,有助于食物的消化。
6、训练排便习惯:婴儿从3~4个月起就可以训练定时排便。因进食后肠蠕动加快,常会出现便意,故一般宜选择在进食后让孩子排便,建立起大便的条件反射,能起到事半功倍的效果。
7、注意保持口腔卫生。牙齿不好,儿童就会变得挑食、食欲不振,这也会影响其排便的能力。所以,平时除了教育宝宝注意餐后正确刷牙外,也应定期(每3个月)到牙医诊所做检查。
宝宝便秘该怎么办
物理疗法防便秘
1、腹部按摩:睡前做做腹部按摩,可以促进肠蠕动,具体方法是:让宝宝仰卧,家长用右手掌根部按摩腹部,按照右上腹——左上腹——右上腹方向边揉边推,但要注意手法不要过重,每次持续10分钟,每天做2~3次。
2、泡澡法:可每日在热水盆里泡数次,放松直肠肌肉,使排便过程容易进行。
宝宝别吃“反季果”
沈阳市儿童医院内二科病房主任吴秀清介绍,幼儿抵抗力较弱,又处在“人生第一次”吃到各类水果的阶段,家长应该格外注意,要选择应季的水果,而不要买反季果、大棚果给宝宝“尝新”,否则极易导致小儿肠道不适。特别是一些易导致过敏的水果,如芒果。如果父母对这类水果有过敏史,就应该格外谨慎,尽量不要给3岁以下的幼儿食用。
小编总结:不要把宝宝两天不排便就简单地断定宝宝便秘。由于宝宝身体小,肠胃发育还不是太健全,排便的时间也是因人而异的。有的宝宝一天要大便5-6次,但有的宝宝一两天或几天才大便一次,只要宝宝食欲正常,精神状态也不错,大便没什么异常,就不用过于担心。
宝宝便秘的原因与治疗
宝宝便秘的原因与治疗
便秘(constipation)指大便干硬,隔时较久,有时排便困难。单纯性便秘多因结肠吸收水分电解质增多引起。
常见病因有:
1.饮食不足
婴儿进食太少时,消化后液体吸收余渣少,致大便减少、变稠。奶中糖量不足时肠蠕动弱,可使大便干燥。饮食不足时间较久引起营养不良,腹肌和肠肌张力减低,甚至萎缩,收缩力减弱,形成恶性循环,加重便秘。
2.食物成分不当
大便性质和食物成分关系密切。如食物中含大量蛋白质,而碳水化物不足,肠道菌群继发改变,肠内容发酵过程少,大便易呈碱性,干燥;如食物中含较多的碳水化物,肠道发酵菌增多,发酵作用增加,产酸多,大便易呈酸性,次数多而软;如食入脂肪和碳水化物都高,则大便润利。如进食大量钙化酪蛋白,粪便中含多量不能溶解的钙皂,粪便增多,且易便秘。碳水化物中米粉、面粉类食品较谷类食品易于便秘。小儿偏食,许多小儿喜食肉类,少吃或不吃蔬菜,食物中纤维素太少,也易发生便秘。
3.肠道功能失常
生活不规律和缺乏按时大便的训练,未形成排便的条件反射导致便秘很常见。另外学龄儿童常因无清晨大便的习惯,而学习时间不能随时排便,上课时憋住大便也是导致便秘的常见原因。常用泻剂或灌肠,缺少体力活动,或患慢性病如:营养不良、佝偻病、高钙血症、皮肌炎、呆小病及先天性肌无力等,都因肠壁肌肉乏力、功能失常而便秘。交感神经功能失常、腹肌软弱或麻痹也常使大便秘结。服用某些药物可使肠蠕动减少而便秘,如抗胆碱能药物、抗酸剂、某些抗惊厥药、利尿剂以及铁剂等。
4.体格与生理的异常
如肛门裂、肛门狭窄、先天性巨结肠、脊柱裂或肿瘤压迫马尾等都能引起便秘。应进行肛门指检、下部脊柱和会阴部检查。有的患儿生后即便秘,如有家族史,可能和遗传有关。
5.精神因素
小儿受突然的精神刺激,或环境和生活习惯的突然改变也可引起短时间的便秘。
诊断
应详询病史及大便规律,有否胃肠道伴发症状如:腹疼、腹胀、呕吐、生长障碍、服用药物史等。体检时应注意检查会阴部,肛门周围,进行肛门指检。注意有否肛门裂、皮肤感染、尿布疹等。如指检触及大量硬粪块或指检后随之排出大量粪便,症状随之缓解,诊断可明确。
新生儿生后24小时未排出胎便,高度怀疑梗阻,应进一步检查如拍立位腹部平片等。婴儿生后即开始便秘,应注意与甲状腺功能不全和先天性巨结肠鉴别。后者钡灌肠检查除结肠扩张外,可见有节段性狭窄,而慢性便秘则结肠全部扩张。对儿童便秘也要进行详细体检和必要的辅助检查,以便和神经性或器质性梗阻鉴别。
宝宝便秘的原因与治疗
宝宝便秘的原因与治疗
便秘(constipation)指大便干硬,隔时较久,有时排便困难。单纯性便秘多因结肠吸收水分电解质增多引起。
常见病因有:
1.饮食不足
婴儿进食太少时,消化后液体吸收余渣少,致大便减少、变稠。奶中糖量不足时肠蠕动弱,可使大便干燥。饮食不足时间较久引起营养不良,腹肌和肠肌张力减低,甚至萎缩,收缩力减弱,形成恶性循环,加重便秘。
2.食物成分不当
大便性质和食物成分关系密切。如食物中含大量蛋白质,而碳水化物不足,肠道菌群继发改变,肠内容发酵过程少,大便易呈碱性,干燥;如食物中含较多的碳水化物,肠道发酵菌增多,发酵作用增加,产酸多,大便易呈酸性,次数多而软;如食入脂肪和碳水化物都高,则大便润利。如进食大量钙化酪蛋白,粪便中含多量不能溶解的钙皂,粪便增多,且易便秘。碳水化物中米粉、面粉类食品较谷类食品易于便秘。小儿偏食,许多小儿喜食肉类,少吃或不吃蔬菜,食物中纤维素太少,也易发生便秘。
3.肠道功能失常
生活不规律和缺乏按时大便的训练,未形成排便的条件反射导致便秘很常见。另外学龄儿童常因无清晨大便的习惯,而学习时间不能随时排便,上课时憋住大便也是导致便秘的常见原因。常用泻剂或灌肠,缺少体力活动,或患慢性病如:营养不良、佝偻病、高钙血症、皮肌炎、呆小病及先天性肌无力等,都因肠壁肌肉乏力、功能失常而便秘。交感神经功能失常、腹肌软弱或麻痹也常使大便秘结。服用某些药物可使肠蠕动减少而便秘,如抗胆碱能药物、抗酸剂、某些抗惊厥药、利尿剂以及铁剂等。
4.体格与生理的异常
如肛门裂、肛门狭窄、先天性巨结肠、脊柱裂或肿瘤压迫马尾等都能引起便秘。应进行肛门指检、下部脊柱和会阴部检查。有的患儿生后即便秘,如有家族史,可能和遗传有关。
5.精神因素
小儿受突然的精神刺激,或环境和生活习惯的突然改变也可引起短时间的便秘。
诊断
应详询病史及大便规律,有否胃肠道伴发症状如:腹疼、腹胀、呕吐、生长障碍、服用药物史等。体检时应注意检查会阴部,肛门周围,进行肛门指检。注意有否肛门裂、皮肤感染、尿布疹等。如指检触及大量硬粪块或指检后随之排出大量粪便,症状随之缓解,诊断可明确。
新生儿生后24小时未排出胎便,高度怀疑梗阻,应进一步检查如拍立位腹部平片等。婴儿生后即开始便秘,应注意与甲状腺功能不全和先天性巨结肠鉴别。后者钡灌肠检查除结肠扩张外,可见有节段性狭窄,而慢性便秘则结肠全部扩张。对儿童便秘也要进行详细体检和必要的辅助检查,以便和神经性或器质性梗阻鉴别。
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