问：我孩子5个月，诊断有先天性心脏病。他发音不响亮，是否与心脏病有关？
妈妈网解答：有些先天性心脏病患儿可以出现声音嘶哑，多见于心房、特别是左心房扩大时，压迫了与发音有关的喉返神经。你孩子声音不响亮，是否与先天性心脏病有关，可以做心脏X线摄片。如果心脏不增大，则与心脏病无关。
先天性心脏病会对孩子有什么影响
先天性心脏病是先天畸形中最重要的，也是最多见的，发生率约为1%左右，也就是说每100名活产新生儿中有一名孩子患有先天性脏病，这个比例还是比较高的。先天性心脏病有轻有重，轻的对孩子的生长发育没有任何影响，甚至长大了还可当运动员；重的可在新生儿期，或者出生后很快就会死亡。在新生儿期诊断的先天性心脏病，或者在新生儿时期就有症状的先天性脏病，是比较重的，有不少是危及生命的。随着医学科学事业的发展，在新生儿期严重的先天性脏病，已可以手术治疗，或通过其他方法治疗。早期发现先天性心脏病，可以大大减少先天性心脏病的病死率。那么，小儿患有先天性脏病时会有哪些表现？1、青紫：与受凉以后的青紫不同，先天性心脏病的青紫往往是中心性的，多在嘴唇、面部及全身出现青紫。青紫型先天性心脏病患儿的青紫往往都很重，出生以后青紫还会逐渐加重，眼睛的结膜、口腔粘膜都有严重青紫，甚至会像紫茄子一样的颜色。用不同的方式给以氧气吸入都不能使青紫减轻。2、心脏杂音：首先应该明确的是有了杂音在新生儿时期不一定就患有先天性脏病，反过来说没有杂音也不能说肯定没有心脏病。但是由于许多先天性心脏病患者的心脏结构发生了不应有的变化，引起了血流的改变，心脏的杂音还是很常见的。因此新生儿生后若能听到心脏杂音，但孩子的一般情况较好，也没有青紫可以等到孩子-3个月时再检查，杂音消失了就不需再作检查，因为在新生儿期心脏的卵圆孔和动脉导管都没有从解剖上闭合，偶尔听到杂音是可以的。若-3个月时仍能听到杂音，应该作进一步的检查，如做心脏的彩超检查和胸部X线检查明确诊断，以便能及时做出处理。3、心力衰竭：根据心脏畸形的严重程度不同，部分患儿会在不同时期出现心力衰竭，其主要表现是患儿出现呼吸急促、心跳加快，有的孩子会出现浮肿、肝肿大。在新生儿时期就出现心力衰竭的先天性心脏病，一般都是严重的先天性脏病，即使现在已经有些办法治疗，死亡率仍然是比较高的。
孩子先天性心脏病的发生
孩子先天性(简称先心病)的发生是在胎儿期形成的，因此，母亲是负有一定责任的。因为，胎儿心血管的发育在胚胎期的第3周就已开始。最初的心脏是一根纵直的管道，以后随着胚胎的发育逐渐形成心房、心室和大血管三个主要部分。
到胚胎期第8周末，心脏已形成固定结构。房室间隔已完全形成，成为具有四个心腔的心脏。随着胎儿的不断发育，心脏也逐渐长大。如果母亲在怀孕期间，尤其是妊娠的最初3个月中，假如因某种因素影响胚胎的发育，心脏的某一部分发育停顿或出现异常，即可造成心脏的先天畸形。
影响胚胎的发育的内在因素，一般认为与染色体的易位和畸变有关;外来因素可能是缺乏某些营养物质，或受到某些药物的影响(如环磷酰胺或接受大剂量放射线照射)。母体在妊娠的最初3个月内患风疹、流行性感冒、流行性腮腺炎以及宫内受到某些病素的感染，都将影响与干扰胎儿的心脏发育，使有些胎儿心脏的某些部分发育在较低阶段即行停止，或由于发育程序中发生了轴转障碍，从而导致先天性心血管畸形。
为了预防先心病的发生，在怀孕的3个月内，一定要注意补充营养，积极参加户外活动，坚持适当锻炼，以增强抵抗能力，避免各种致畸因素，预防细菌或病毒感染。一旦感冒，切忌乱服药物。患其他，也应在医生的指导下积极治疗。
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