解读婴儿异位性皮炎
随着天气转冷，异位性皮炎在婴幼儿中的发病率开始升高。家长要注意，过热的洗澡水、毛皮及不透气的衣物，加上潮湿、灰尘，都会使婴幼儿的皮肤症状加重。
异位性皮炎主要是皮肤天生缺乏脂肪酵素，无法合成亚麻油酸及次亚麻油酸，引起皮肤异常干燥。不少家长不知道自己的孩子是患者，不仅未寻求医师的咨询和治疗，还使用不正确的偏方或消炎药，使病情迁延难愈。尤其在进入寒冬干燥季节后，患儿的皮肤保水能力变差，又干又痒，假若用药不当，还会引发耐药，造成治疗上的困难。
婴幼儿专门的保湿护肤用品能有效舒缓异位性皮炎，也可降低类固醇药物的使用量。日常生活中，婴幼儿不要使用一般的成人沐浴液，水温不能过烫，应选择温和舒缓的保湿滋润乳液，衣着避免合成面料，注意提高机体免疫力，这些措施有助于控制病情。
冬季痒：小儿异位性皮肤炎
在较冷、较干燥的天气里，常常见到门诊患者不时在“搔首弄姿”，甚至全身搔痒剧烈，如果只是偶发性的，一般无所谓，如果是长期性的，甚至造成皮肤的破损、脱皮以及继发性感染，那就必须找医师治疗了。
这里要跟各位谈一谈在小儿中医领域中常见到的疾病之一：“异位性皮肤炎”。异位性皮肤炎可以发生于任何年龄，最常见也是最明显的特征就是皮肤痒，为一种常见的儿童过敏疾病，发生率约为10%，大部分的小儿发生于5岁之前，小儿，尤其是婴儿期的幼儿，常常会因为非常痒，开始时异位性皮肤炎好发于四肢的伸展侧、耳朵、颈部，而将这些患部抓得破皮，长期下来患部会出现苔藓化、脱屑的现象。小儿异位性皮肤炎有没有关系？该如何预防？其实，如果只是皮肤痒，那倒无所谓，重要的是，患有异位性皮肤炎的患儿，往往合并有呼吸道过敏的疾病，包括气喘、过敏性鼻炎等，似乎暗示着这和遗传体质、过敏有极大的关系。那该如何预防呢？最重要的当然是找到致病的原因，其次是避免造成搔痒的因素，例如：冬季减少洗澡次数、少用香皂、热水温度低一点，浴后使用中药润肌膏以防止皮肤过度干燥，饮食中多补充维生素A，可以多吃一些胡萝卜及各种深色蔬菜，忌吃荔枝、竹笋等致敏食物，内衣要宽松柔软，不宜穿毛料制品，鱼、蟹、虾等易过敏食物尽量少吃，或者必须确定其新鲜才可食用。作了上述的预防，如果还是常常发生异位性皮肤炎，那该怎么办？建议您在症状严重时，不妨找西医作症状减缓诊治，症状减轻时，不妨找合适的中医作体质调整。西医是如何治疗异位性皮肤炎呢？内服药是以抗组织胺药物为主，外用药则以局部性类固醇为主要的药物，以达到减缓症状的目的。中医治疗小儿异位性皮肤炎的方法，根据自己的临床经验，必须根据小儿的体质与其所表现出来的临床症状而定，大致上可以分为下列证型：(一)风热血热型(急性期)临床症状：盖被子太暖时，即立即发作，搔痒剧烈，甚至抓破流血，病症属于初起，口干，苔薄黄，脉象细数。治疗方法：消风散为主方，如果小儿的上肢异位性皮肤炎较为严重，则酌加桑叶、菊花、蝉衣，如果是下肢较为严重的，则酌加车前子、苍术、黄柏等药，如果兼见便秘者，则酌加大黄等药。(二)血虚肝旺型(慢性期)临床症状：异位性皮肤炎反复发作，如情绪一激动即发作，兼见口干、口苦、睡眠差。治疗方法：地黄饮子为主方，如兼有严重血虚，可酌加四物汤，如肝火甚(口苦、口干)，则酌加龙胆泄肝汤。解读婴儿异位性皮炎
解读婴儿异位性皮炎
药剂师妈妈贴心提醒：不要使用泛意义上的药膏在药店工作时，出乎意料经常会遇到一些人，不停地涂用类固醇保湿剂以至于脸皮薄得能看清血管。气候干燥的秋冬季，皮肤发痒时也因为它“吸收得好”，像每天涂抹化妆品一样涂抹它。在药店卖的药膏中被称作泛意义上的药膏，除类固醇外还添加了抗生剂、消毒剂。但事实上，患者若不仔细阅读药品说明，是不会注意到这些的。如果在脸上涂，最好使用纯粹的类固醇保湿剂，很多疾病都可使用的类固醇药膏基本上都含有第2、3阶段的类固醇，多少有些刺激成分。因此不要随意在脸上涂抹。因以前医药界没有对处方药和非处方药做精细的划分，所以滋生出不少问题。医生爸爸的医学笔记：异位性皮炎皮肤炎是过敏性疾病(1)异位性皮炎异位性皮炎皮肤炎是指由遗传、环境、免疫方面的原因引发的皮肤最外层的皮肤保护层——角质层产生异常的一种过敏性疾病。异位性皮炎皮肤炎多发生在脸、胳膊、膝盖后面等部位，皮肤会因此粗糙并严重瘙痒。如果克制不住瘙痒引发炎症的话会有脓液流出，情况严重的话皮肤会褪皮或变厚。初次发生异位性皮炎的年龄90%以上都在2岁以下。其中大部分会随时间流逝自然好转，30%～40%的孩子在长大后会伴随哮喘或过敏性皮炎。(2)为人所知的导致异位性皮炎恶化的因素刺激性物质——化妆品、洗涤剂、羊毛衣服食品——牛奶、鸡蛋、柑橘、花生、小麦粉食品吸入后诱发过敏的物质——香烟烟气、花粉、灰尘等皮肤干燥、水分丧失压力荷尔蒙变化感染细菌或滤过性病原体季节性变化——在春天或冬天等干燥季节发病更多。(3)症状较轻时做好保湿就可以了异位性皮炎是皮肤越干燥越瘙痒，所以让它不干燥是至关重要的。沐浴可以去除汗水和其他一些给与皮肤刺激的物质，所以每天用温水简单洗个澡比较好。肥皂主要用中性肥皂。洗澡后3分钟内要涂抹保湿剂保持皮肤不干燥。眼部周围的皮肤比较柔弱，所以只可使用保湿剂，不可涂抹类固醇。(4)对类固醇的误解给异位性皮炎皮肤炎患者开出的处方药大多是类固醇制剂，它能快速减缓皮肤的炎症和瘙痒。据说这种药长期使用的话，药物成分在体内累积，会带来生长障碍等副作用。其实这是一种偏见。类固醇被身体吸收后会通过肝脏完成代谢并很快排出体外，并不会在体内累积。类固醇是治疗炎症的必备药。严重的炎症如果靠自然痊愈需要花费很长时间，这期间如果克制不住搔挠、挠弄伤口的话只会加重炎症。类固醇制剂或药膏如果长期服用或者全身涂抹的话会带来副作用。遇到这种情况要定期去医院诊断，预防副作用的发生。(5)最新的类固醇制剂用法所有的类固醇制剂依据相对强度的不同可以分为5个阶段或7个阶段。以阶段为标准决定适用部位。原则上皮肤薄的地方涂强度低的药，皮肤厚的地方涂强度高的药。其他的部位依据病情决定用药。如果皮肤薄，可能的话涂保湿剂就可以了，皮肤状态变好后可以从1天一次向2～3天一次递减。在以前治疗异位性皮炎只有类固醇时，一般采用从强度低向高递增的治疗方法。但现在又新出来很多药膏，也开始使用从高强度向低强度递减的治疗方法。但原则上还是要求未满三岁的孩子要先使用强度低的类固醇。婴幼儿多数对强度低的吸收比较好。如果坚持用类固醇治疗6个月以上仍未见效，则需要考虑其他方法的治疗。本文Hash：430074d56cbc432da32d40749073b4883099989a
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