冬季谨防婴幼儿皮肤疾病杀手

一、病毒感染类

水痘

症状:水痘因为其通常在发烧24小时内就会出现皮肤病的四大症状而被儿童皮肤科医生称为“四世同堂”——斑疹、丘疹、疱疹和结痂。疹子以躯干为主,呈向心性分部,四肢相对较少。多见于6个月以后的各个年龄段。冬春季发病多见。潜伏期1~2天。

专家解读:徐志强主任表示,水痘是病毒传染性皮肤疾病,因为冬季幼儿室内活动比春夏秋三季都多,有的公共场所不通风,孩子容易通过空气飞沫和直接接触渠道被传染。前段时间沪上出现不少水痘患儿,其中一部分就是在幼儿园感染的,因为幼儿集中玩耍,一个班里如果有一个孩子发水痘,很快就会蔓延到其他孩子,所以一旦发现病例,必须马上隔离治疗,并且对与其接触的其他孩子进行观察隔离,以免波及更多幼儿。目前针对水痘的有效药物不是很多,建议家长和幼儿园提前预防,如每天通风换气等,沪上一些幼儿园要求孩子在入园前必须注射水痘疫苗。

麻疹

症状:和水痘不同的是,麻疹患儿一般前3天发烧,第4天才开始出皮疹,往往是从耳后开始,经由头面部逐渐发出红色斑丘疹和麻疹粘膜斑,最后蔓延到全身甚至手脚心。皮疹发出后,烧不退反升。

专家解读:徐志强主任说,因为麻疹3天症状就像比较严重的感冒,除了发烧还可能有流鼻涕等,所以很多家长可能会先自行给孩子吃感冒药,缺乏经验的医生可能也为当成感冒来医治。到第4天一般就会“真相大白”。遭遇麻疹,治疗工作应该交给医生,家长可以做的就是保持室内空气新鲜,每日通风2次(避免患儿直接吹风以防受凉),保持20°左右室温和一定湿度。

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警惕冬季十大幼儿皮肤疾病杀手

导读,儿童医学中心,除了感冒、发烧、腹泻外,还有一类常见疾病也随着降温抵达――幼儿皮肤疾病。疾病控制中心也发出预警,提醒父母注意预防水痘等传染性皮肤病的发生,防止宝宝受到皮肤疾病感染。

  寒流袭来,记者从上海市儿童医学中心获悉,除了感冒、发烧、腹泻外,还有一类常见疾病也随着降温抵达——皮肤疾病。而近日市疾控中心和市教委也发出预警,提醒托幼机构注意预防水痘等传染性皮肤病的发生。

  病毒感染类的如水痘、麻疹、风疹、幼儿急诊,细菌性的如猩红热,接触性皮炎类的如尿布疹、舌舔皮炎、糠疹以及冻疮等。健康周刊特邀长宁妇幼保健院儿科主任徐志强为家长们指点,如何识别这些不同的皮肤疾病,并有效预防。

  【病毒感染类】

  水痘

  症状24小时内就会出现皮肤病的四大症状而被儿童皮肤科医生称为 “四世同堂”——斑疹、丘疹、疱疹和结痂。疹子以躯干为主,呈向心性分部,四肢相对较少。多见于6个月以后的各个年龄段。冬春季发病多见。潜伏期1~2天。

  专家解读,水痘是病毒传染性皮肤疾病,因为冬季幼儿室内活动比春夏秋三季都多,有的公共场所不通风,孩子容易通过空气飞沫和直接接触渠道被传染。前段时间沪上出现不少水痘患儿,其中一部分就是在幼儿园感染的,因为幼儿集中玩耍,一个班里如果有一个孩子发水痘,很快就会蔓延到其他孩子,所以一旦发现病例,必须马上隔离治疗,并且对与其接触的其他孩子进行观察隔离,以免波及更多幼儿。目前针对水痘的有效药物不是很多,建议家长和幼儿园提前预防,如每天通风换气等,沪上一些幼儿园要求孩子在入园前必须注射水痘疫苗。

  麻疹

  症状,麻疹患儿一般前3天发烧,第4天才开始出皮疹,往往是从耳后开始,经由头面部逐渐发出红色斑丘疹和麻疹粘膜斑,最后蔓延到全身甚至手脚心。皮疹发出后,烧不退反升。

  专家解读,因为麻疹3天症状就像比较严重的感冒,除了发烧还可能有流鼻涕等,所以很多家长可能会先自行给孩子吃感冒药,缺乏经验的医生可能也为当成感冒来医治。到第4天一般就会“真相大白”。遭遇麻疹,治疗工作应该交给医生,家长可以做的就是保持室内空气新鲜,每日通风2次(避免患儿直接吹风以防受凉),保持20°左右室温和一定湿度。

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婴幼儿秋冬季节“杀手”如何预防?

  1.细支气管炎

  症状:发烧、鼻塞、咳嗽

  细支气管炎好发于年纪小的幼儿,通常是一岁以内,但也有五、六个月大的宝宝即出现此症状。细支气管炎也会引起喘鸣。也许宝宝刚开始只是发烧,慢慢开始呼吸急促,甚至还可能呼吸次数一分钟破百次,喘气得厉害。因此,细支气管炎与气喘有些类似。

  至于引发原因,有部分是呼吸道融合病毒。特别是早产儿、有先天性心脏病或慢性肾脏病的宝宝,如果感染了呼吸道融合病毒,引发的细支气炎有时会很严重,甚至必须插管治疗。

  细支气管炎多由呼吸融合病毒或副流感病毒引起,不过,呼吸融合病毒造成细支气管炎的情况较为严重。

  此类病毒容易侵犯2岁以下小孩,因为他们的年纪小,生理结构还未发育完全、气管较小,也因而造成气管不易排痰,所以感冒后若气管发生水肿,黏液增多排不掉,幼儿易发生呼吸困难,痰液过多的现象。此时,最好的治疗方式即是采取支持性疗法,让孩子安静休息,同时注意水分摄取。

  疗程约需1~2周才会慢慢恢复,特别是出现咳嗽症状。若喘气过于严重则会建议住院,约3~5天。

  预防之道

  预防方法则是尽可能避免感冒,不过若是针对预防呼吸道融合病毒感染,医生指出:“可注射呼吸道融合病毒预防针,以呼吸道融合病毒单株抗体来对抗病毒,特别是高危险族群(<29周或有慢性肺疾病)的早产儿,目前已有健保给付。”

  2.鼻咽炎(感冒)

  症状:咳嗽、流鼻涕、喉咙痛

  鼻咽炎即是一般感冒,最常见的症状是咳嗽、流鼻涕、喉咙痛、发烧等,萧建洲主任解释,到了后期咳嗽时可能挟带一些浓痰。另外,食欲也会变得不好,甚至有腹泻情形,因为病毒感染肠胃,亦即肠胃型感冒。

  引起感冒的原因,医师指出,多数是起于鼻病毒感染,亦即鼻腔到咽喉的病毒感染,症状多为喉咙沙哑、流鼻涕、鼻咽肿等,也常令幼儿感到鼻子不通、鼻塞。通常鼻病毒都是以飞沫传染为主,建议孩子在打喷嚏、咳嗽时,要手摀口鼻。如果分泌物有碰到手要立即洗手,因为鼻病毒是藉由分泌物传染。

  治疗方式

  关于感冒的疗程,因为是病毒感染,没有特效药,让孩子安静休息,同时注意水分摄取。若要等到症状完全消除,约需7~10天。

  预防之道

  在预防感冒方面,如果小孩本身有感冒,且有打喷嚏、咳嗽或流鼻水等情况,当他的小手碰到自己的口鼻,则千万要记得洗手。另外,家里有两个以上的小孩,千万不要让他们使用同一只汤匙或同一根吸管,以免扩散传染。

  秋冬季节,婴幼儿除了要预防细支气管炎和鼻咽炎外,还要注意营养食物的摄入,比如多吃瘦肉、鸡蛋等优质蛋白质,多吃新鲜水果和蔬菜,并养成良好的生活习惯,宝爸宝妈们应之带宝宝去户外活动,锻炼身体,增强宝宝抵抗力。

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