肺炎球菌——儿童肺炎最主要致病菌

  为何肺炎球菌疾病如此“青睐”儿童呢?

  肺炎球菌寄生于健康人群呼吸道,极易通过咳嗽、打喷嚏、甚至说话时释放的飞沫传播,可无疾病表现,但若带菌者受凉、感冒、抵抗力降低时,造成肺炎球菌感染。儿童肺炎球菌携带率比成人更高,尤其是集体看护的儿童(如幼儿园)高带菌率增加了肺炎球菌在这些儿童中传播的机会,此外,儿童(尤其2岁以下)免疫系统发育尚不完善、母亲给予的免疫力有限,故儿童更易感染肺炎球菌而致病。

  抗生素是治疗肺炎球菌疾病的有效方式,但近年来抗生素过度使用使肺炎球菌耐药成为全球性问题,肺炎球菌的治疗难度越来越大。与其在儿童患病后进行治疗,还不如提早进行预防。世界卫生组织及国内外儿科专家一致认为:及早给孩子接种疫苗使儿童获得免疫力是对抗儿童肺炎球菌的最佳方法之一,此外,合理饮食、保证儿童全面营养、科学护理、增加免疫力亦是对抗儿童肺炎球菌的有力“武器”。

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儿童肺炎球菌疾病防胜于治

  据世界卫生组织统计,全球每年约有70万-100万5岁以下的儿童死于各类肺炎球菌疾病,在亚太地区,每分钟约有1名儿童死于肺炎球菌性肺炎。日前在中国宋庆龄基金会-惠氏儿童肺炎球菌疾病防治基金的支持下,由中华医学会、中华预防医学会联合发起的保护儿童健康的大型宣传教育项目———“一分钟行动”在京正式启动。中华医学会会长钟南山强烈呼吁———儿童肺炎球菌疾病防胜于治。

  五岁以下儿童健康杀手

  据介绍,肺炎球菌疾病是由肺炎球菌引起的一组可能引发严重后果的感染性疾病,包括肺炎、脑膜炎、菌血症、中耳炎等恶性疾病,可引发呼吸衰竭、心肌受损等严重后果,甚至导致死亡。在全球所有可通过接种疫苗预防的疾病中,肺炎球菌疾病是导致5岁以下儿童死亡的首要病因。

  与肺炎球菌所造成的严重危害形成反差的是,我国公众尤其是广大儿童的家长对肺炎球菌的认识却较为不足,甚至部分医务人员对肺炎球菌疾病的认知也不够全面,使肺炎球菌疾病成为“被遗忘的”儿童健康杀手。中华医学会会长钟南山院士说“预防的重要性胜于治疗”,对待疾病要采取积极主动的预防措施,才是对抗肺炎球菌疾病的上策。

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儿童肺炎球菌疫苗接种要点

约一半儿童肺炎是由肺炎球菌引起的。肺炎球菌还会引发脑膜炎、菌血症/败血症及中耳炎等一系列疾病。根据世界卫生组织估计,全球每年大约有70万~100万5岁以下儿童死于各类肺炎球菌疾病。

抗生素是治疗肺炎球菌性疾病的唯一有效方式。但近年来肺炎球菌对抗生素耐药问题日趋严重,增加了治疗难度。在这种情况下主动地通过预防接种等预防肺炎球菌疾病就显得更为重要。

据了解,目前国外80多个国家给儿童实施肺炎球菌疫苗预防接种,有20多个国家将其纳入计划免疫。在美国,2000年开始给所有儿童接种肺炎球菌疫苗后,到现在儿童肺炎球菌疾病下降了98%。

防疫医生在给儿童接种时要掌握以下要点:1.接种对象年龄是3个月到5岁。最佳接种年龄是3到6个月。2.要根据年龄确定接种剂量。如果是3~6个月龄,要在3、4、5月龄接种三剂,每剂0.5ml,每次至少间隔一个月。12~15个月龄,再加一次,共接种四次。7~11个月龄没有接种的儿童,接种三次,每次至少间隔一个月。12~23个月龄,接种两剂,每一次0.5ml,至少间隔六个月。24个月~5岁接种一剂就可以了。3.医生在接种前要注意孩子是否为过敏体质。

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