如何预防新生儿溶血症

你知道新生儿溶血症么?你知道溶血症的成因么?是不是O型血的妈妈比较容易使胎儿患上溶血症呢?带着这些疑问,我们一起来看下面的内容。

前不久,我们收到一位准妈妈的来信,她自己是O型血,非常担心生出来的宝宝会得溶血症,希望能了解有没有方法可以检测出肚里的宝宝是否患病,以及宝宝如果真的得了溶血症有没有办法可以治愈?最最关心的还是有没有什么好办法可以预防?我们为此请教了专家,对她的疑问一一做了解答,如果你也有这方面的疑问,快来了解一下吧!

什么是溶血症?

新生儿溶血通常是由于母儿血型不合,母亲血液中的抗体通过胎盘进入胎儿体内,溶解胎儿红细胞所引起的。因此,准确地称呼应该是“新生儿血型不合溶血症”。一般溶血症的病因最常见的可分为三类:ABO血型不合、Rh血型不合及红细胞膜缺陷。

ABO血型不合

这是导致新生儿溶血症的最常见的原因。

致病的前提:

1.妈妈是O型血爸爸是A或B型血宝宝是A或B型血

2.妈妈体内的游离抗体透过胎盘进入胎儿体内

一般发生的时机:多为第二胎时发生溶血症,或妈妈之前做过人工流产,或曾出现过先兆流产。

致病的原因:在生产或流产过程中,胎儿的血液与母亲的血液接触,胎儿血液中的抗体刺激母亲的血液,使其产生大量游离抗体,透过胎盘进入胎儿体内,破坏胎儿的红细胞,使其发生溶血。

治疗的方法:根据溶血症状的不同,选择不同的治疗方法。严重时可进行换血。

Rh血型

与ABO血型不合导致的溶血情况要严重得多。

1.妈妈Rh血型为阴性宝宝Rh血型为阳性(爸爸的Rh血型为阳性)

一般发生的时机:95%的中国人Rh血型为阳性,而15~2%的白种人Rh血型为阴性,因此这种溶血多发生在混血儿身上,尤其是妈妈为白种人的混血儿。以第二胎居多。另外,我国的少数民族当中也有一部分人的Rh血型为阴性,因此,少数民族的妈妈也应该尤为注意。

治疗方法:可寻找与宝宝Rh血型配型完全相同的人进行输血。

红细胞膜缺陷

这种情况导致的溶血也就是我们俗称的蚕豆病,是一种遗传疾病。

致病的前提:有家族的遗传病史。

一般发生的时机:在我国南部地区,如广东、广西、四川等地区高发。现在,社会中人口流动性比较大,来自高发地区的人尤其应该注意在孕前进行相关的检查及优生咨询。

致病的原因:是由新生儿红细胞酶葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺陷导致的。

治疗的方法:选择与新生儿血型相同的血液给新生儿换血。

为什么O型血的妈妈生出来的宝宝有可能患溶血症?

因为只有O型血的妈妈与宝宝血型不合时所产生的游离抗体可以穿透胎盘进入胎儿体内造成溶血的发生。A型血和B型血的妈妈也可能与宝宝的血型不合,但这时出现的游离抗体不会穿过胎盘,因此也不会有溶血的危险。

当妈妈Rh血型为阳性,孩子的Rh血型为阴性时,是否也会发生溶血症?

不会。因为母亲的血型为Rh阳性时,即使接触到胎儿的血液也不会产生抗体。因此不会发生溶血症。

孕期是否有办法检测出溶血症存在?

可以有办法检测出准妈妈体内游离抗体的水平,然后采用中医等方法进行干预。不过,目前的疗效尚在观察之中。

溶血症可以预防吗?

可以。溶血症往往发生在怀孕初期发生过先兆流产、或者怀第二胎的妈妈身上。如果以前有不明原因的死胎、流产、新生儿重度黄疸史的女性打算再要孩子的时候,应该和丈夫提前进行ABO、Rh血型检查,检测体内 抗A、抗B抗体情况。这种检测可以在大型的血库可以进行。

属于高危情况的女性怀孕后,应该定期检测血清抗体数量的多少。如果有必要,医生会进行孕期干预。如果第一胎Rh血型不合的妈妈,在生育第二胎之前可注射药物抵抗体内的游离抗体,避免溶血症的发生。

得了溶血症的新生儿会不会有生命危险?

会。溶血症发生时的主要症状是:黄疸、病情严重者可贫血,同时可伴有水肿。如果黄疸等症状发展迅速,很可能意味着病情严重,应及早采取措施。

如果孩子患了溶血症需要输血,保留的脐带血是否会有帮助?

没有帮助。如果新生儿发生了溶血,那么就意味着他的脐带血也同样存在大量的游离抗体,对治疗溶血症的病情没有任何帮助。对于ABO血型不合发生的溶血,需要输血时,所用的血液都是经过特殊配置的,要使用O型血的红血球和AB型血的血浆配置而成的血液才可以。

值得注意的是,溶血症在第一胎时基本很少会发生,所以,从优生优育的角度上来讲,孕龄女性应做好避孕措施,进行避免发生人工流产。

如何预防及治疗新生儿溶血症

想要避开新生儿溶血症,确保宝宝健康。要知道预防新生儿溶血症要从孕期就开始,如果等到宝宝出生以后,那就绝对完了。所以说,孕妈妈在孕期的时候就要知道如何预防新生儿溶血症。我们要多了解一些孕期知识,关注母婴健康。

如何预防及治疗新生儿溶血症

如何预防新生儿溶血症?

孕期也应做血型检查,准妈妈同样应做血型检查,这是为了让医生及时发现ABO血型不合的孕妇。如果检测值在正常范围以外,就必须进行干预,现在进行的干预治疗一般是采用中西医结合的办法,包括给准妈妈服用大量维生素B、维生素C、维生素E和叶酸,并给予葡萄糖、氧气等治疗,以保护和促进胎儿红细胞增生修复,降低母血抗体含量,同时增强胎盘屏障,阻止免疫抗体进入胎儿体内。

如果一旦发现了新生儿溶血症就要及早治疗,父母首先要了解,怎样治疗新生儿溶血症。

即使得了新生儿溶血症,按照现代医学的发展,只要做到早期诊断,早期治疗,大多数患儿是可以治好的。经过特殊的设备—蓝光照射以及药物、输液等治疗,可以将血中过多的有害的胆红素降下来。也有极个别的病儿需要换血治疗。积极合理的治疗可以使新生宝宝尽快康复,不会对其成长发育产生影响。O型血的女性不必为此忧虑,更无必要放弃孕育宝宝的计划。

新生儿溶血症关乎着宝宝健康,父母都希望自己的孩子可以健康成长,有一个美好的家庭。所以,父母们一定要知道如何预防新生儿溶血症。

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可怕的新生儿溶血症,孕妇如何预防?

  一、胎儿期可作出诊断

  (1)提前分娩:Rh阴性孕妇既往有死胎、流产史,可取母亲的血做免疫学检查,如查出抗体阳性时应对孕妇逐月追踪检查抗体效价的变化,本次妊娠中Rh抗体效价由低升至1∶32或1∶64以上,测定羊水胆红素值增高,且羊水磷脂酰胆碱/鞘磷脂比值>2(提示胎肺已成熟)者,可考虑提前分娩,以减轻胎儿受累。

  (2)反复血浆置换:对重症Rh溶血病孕妇产前监测血Rh抗体滴定不断增高者,可给予反复血浆置换治疗,以换出抗体。减轻胎儿溶血。

  (3)宫内输血:胎儿水肿,或胎儿Hb<80g/L而肺尚未成熟者,可行宫内输血,直接将与孕妇血清不凝集的浓缩红细胞在B超监护下注入脐血管。

  (4)药物:自妊娠4个月起,可口服中药益母草、当归、白芍、广木香,每天一剂,直至分娩。对ABO血型不合溶血病的孕妇可给中药如茵陈等预防。孕妇在预产期前1~2周口服苯巴比妥90mg/d,以诱导胎儿葡萄糖醛酸转移酶的产生。

  (5)终止妊娠:应给孕妇做综合性治疗,以减少抗体产主,必要时应终止妊娠。

  二、宝宝出生后

  Rh阴性准妈在娩出Rh阳性婴儿72h内,应尽早肌注抗RhDIgG300μg,以避免被致敏;下次妊娠29周时再肌注300μg,效果更好。对Rh阴性准妈的流产者,产前出血、羊膜穿刺后或宫外孕输过Rh阳性血时,应肌注同样剂量。

  小编提醒,新生儿溶血症一般在第一胎发生的机率很小,因此,育龄女性应慎重对待人工流产。

如何预防新生儿溶血

概述

现如今生个宝宝不容易,如何预防新生儿溶血是值得关注意的话题,因为新生儿溶血病严重影响胎儿和新生儿的身体健康,所以家长们需要引起注意,通常来说此病在胎儿期内严重者容易造成胎儿贫血而产生胎儿水肿甚至胎死宫内,如果是在新生儿期严重者则可以出现脑核黄疸或未经及时治疗而死亡,后果严重。下面就和大家一同来看看到底如何进行预防新生儿溶血吧。

如何预防新生儿溶血

预防一:我们要注意如果母亲一方在以往有不明原因的流产、死胎等的情况,或者是在上一胎有新生儿重症黄疸情况,又或是有确诊为新生儿溶血病者,那么就一定要注意警惕本次妊娠有母子血型不合可能性,要做好产前各项检查。

预防二:特别准妈妈的血型是O型时,又或者是Rh阴性血时,则应在孕妇怀孕、、周时间分别到医院检查抗体和抗体浓度,如果检查发现抗体为阳性,抗体浓度高则小儿发生溶血病的可能性极大,可给母亲服用退黄中药,还要注意在孕妇生产前~周加服苯巴比妥可减轻新生儿黄疸。

预防三:当Rh阴性血妇女在分娩出Rh阳性婴儿小时内,肌注抗RhDIgGμg,下次妊娠周时再肌注μg,效果更好。Rh阴性妇女有流产史者、产前出血、羊膜穿刺后或宫外孕输过Rh阳性血时,应肌注同样剂量,可起到预防作用,减少新生儿溶血。

最后,发生新生儿溶血病,特别是Rh溶血可能性极大的产妇,如果腹围过度增大,体重增加超过正常,在怀孕周以后应到医院检查羊水,如果羊水中胆红素浓度含量较高,其他检查说明胎儿肺脏发育成熟时,可在~时引产,存活率较高。

注意事项

注意如果怀孕妇女前一胎有新生儿重症黄疸情况,又或是有确诊为新生儿溶血病者要特别注意本次怀孕检查母子血型不合可能性,以及母亲血是O型或是Rh阴性血时,怀孕到一定周期时,要注意进行相关的治疗。

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