新生儿高血糖症分为医源性、暂时性及真性，其中真性糖尿病新生儿少见，在生活中，家长在发现新生儿出现了高血糖症后，其在治疗前首先是应该对新生儿高血糖症的成因进行查找的，那么，新生儿高血糖症是怎么引起的呢？
一、医源性
医源性高血糖症较其他病因发生率高，常见于早产儿，多由于输注葡萄糖溶液的速度过快或不能耐受所致。医源性引起新生儿血糖增高的因素较多，主要为：
1、血糖调节功能不成熟
对糖耐受差的新生儿，尤其是早产儿和SGA儿，缺乏成人所具有的Staub-Traugott效应即重复输糖后血糖水平递降和葡萄糖的消失率加快，此与胰岛B细胞功能不完善，对输入葡萄糖反应不灵敏和胰岛素活性较差有关。胎龄小、体重低和日龄越小则越明显。生后第1天对糖的耐受力最低。体重小于1kg者，甚至不能耐受5～6mg/kg・min的葡萄糖输注速度。
2、疾病影响
在应激状态下，如窒息、寒冷和败血症等均可使肾上腺能受体兴奋、儿茶酚胺和胰高糖素释放增加、或使胰岛内分泌细胞受损伤而致功能失调，均可引起高血糖，多为一过性，但也有少数可持续较长时间。如硬肿症低体温组新生儿与正常体温组和恢复期组的新生儿比较，前者葡萄糖的清除率更为低下，糖耐量下降，组织葡萄糖的利用减少。此与胰岛反应差、胰岛素分泌减少、或受体对胰岛素的敏感性下降有关。也可能与儿茶酚胺分泌增加，使糖原分解加快，或与血中高血糖素、皮质醇类物质水平增高、使糖原异生的作用增强有关。有报道患严重低体温、感染、硬肿症的新生儿，血浆中的皮质醇水平显著增高，易合并新生儿高血糖症。中枢神经系统损害时，对血糖调节的影响尚不清楚，可能与下丘脑-垂体功能受损，使神经、内分泌对糖的调节功能紊乱所致。
新生儿高血糖症主要为医源性，可引起脑损害。因此应重视血糖的监测，做到预防为主、早期诊断及时治疗，才能降低发生率、减少脑损害。预防的主要措施是控制葡萄糖输入的速度，临床上应注意以下几点：
1、加强监测
对母分娩前短时间内和新生儿在产房复苏时用过葡萄糖者，入病房后先查血糖（用试纸法或微量血糖法），然后决定所需输糖速度。
2、慎用高渗葡萄糖
在新生儿窒息复苏时及低体温等情况下，应慎用25%高渗葡萄糖，稀释药物以5%葡萄糖为宜，应考虑在应激状态下，血糖往往不低，且易有高血糖的可能。
3、调整输糖速度和浓度
对早产儿、小样儿，尤其有中枢神经系统损害时，输葡萄糖速度勿大于5～6mg/（kg・min），应监测血糖、尿糖，以调整输糖速度和浓度。
4、肠道外营养
进行肠道外营养的新生儿，补充热卡不能单靠提高葡萄糖浓度来解决，应加用多种氨基酸液和类脂质以达全静脉营养的目的。
新生儿高血糖症的治疗方法：
1、医源性高血糖症
应根据病情暂时停用或减少葡萄糖入量，严格控制输液速度，并监测血糖加以调整。肠道外营养应从葡萄糖的基础量开始，逐步增加。
2、重症高血糖症
伴有明显脱水表现时，应及时补充电解质溶液，以迅速纠正血浆电解质紊乱状况，并降低血糖浓度和减少糖尿。
3、胰岛素
对空腹血糖浓度>14mmol/L250mg/dl伴尿糖阳性或高血糖，且持续不见好转者，可试用胰岛素0.1～0.3U/kg，6～12小时一次，密切监测血糖和尿糖改变，以防止低血糖的发生。
4、纠正酮症酸中毒
高血糖持续，尿酮体阳性，应作血气监测，并及时纠正酮症酸中毒。
新生儿呕吐是怎么引起的家长要知预防方法
新生儿的呕吐调节中枢发育尚不完全，胃容量小而呈水乎位，胃入口（贲门）处括约肌较松，因此，容易发生呕吐，尤其在喂养不当时更容易发生。但是很多新生儿疾病，包括先天性畸形等，常常首先出现的症状也是呕吐，因此必须对它重视，以免延误对各种疾病的及时诊断，失去治疗的机会。那么，新生儿呕吐是怎么引起的呢？
常见的引起新生儿呕吐不止的原因有：
一、先天性食管闭锁：本病多发生于早产儿。患儿吃多少吐多少，并流口水。喂乳后有呛咳，颜面呈青紫色，可很快出现气喘、呼吸困难、口唇发紫等类似肺炎的症状。
二、先天性肠闭锁：即小儿在胎内肠管就闭锁不通。怀有这种病孩的孕妇一般腹型过大，有羊水过多现象。肠闭锁包括十二指肠闭锁、小肠闭锁和结肠闭锁。
三、先天性肛门直肠闭锁：这是由于胚胎发育不良或异常所致的先天性疾病，患儿肛门完全闭锁，有的合并直肠前庭瘘、直肠会阴瘘或直肠阴道瘘，男孩还有直肠膀胱瘘等畸形。如果新生儿进奶3-4天后不排便，出现腹胀和呕吐，开始吐物为奶汁、胆汁，后为粪便。
四、幽门痉挛：其呕吐特点是呕吐时间不规则，呈间歇性，每次呕吐量不多。随着小儿的发育，呕吐可逐渐减轻，孩子发育不受影响。
预防新生儿呕吐也要根据病因不同而采取不同的措施：
1、改善喂养方法。
提倡抱起喂奶，必须卧位哺乳时，采用头高脚低位。母乳喂养者，每次哺乳前温开水擦洗乳头，并以四指托起乳房，拇指置于乳头上乳晕处，减慢乳汁的流出；人工喂养者每次哺乳前开水泡洗奶具，奶液充满奶头后再给予哺乳，乳头孔不易过大。哺乳后直立抱起并拍背，使新生儿将吞咽的空气排出，哺乳后不易短时间内抬起下肢更换尿布。
2、防止感染。
做好新生儿的皮肤黏膜脐部的护理，防止呼吸道、泌尿道、消化道，神经系统的感染和败血症等。
3、积极治疗原发性疾病。
根据原发疾病的病因不同，积极采取相应措施，防止病情迁延而影响小儿正常发育，甚至引起并发症。
对症治疗新生儿呕吐的方法：
（1）纠正水电解质紊乱：呕吐导致水、电解质紊乱应及时纠正。
（2）体位：对呕吐患儿应提高头部和上身的体位，一般30°左右。
（3）解痉止吐：对病因诊断为胃食管反流，可用胃动力制剂或解痉剂幽门痉挛可用解痉挛药治疗常用阿托品1/l0000溶液，喂奶后15min给药，从每次5～10滴开始，逐渐增加到控制呕吐为止；注意如用药后脸红表示药量已超过须稍许减量以不引起脸红为宜。幽门肥厚用此法无效可用手术治疗。
（4）胃肠减压：对外科疾病、呕吐较频繁、腹胀者，可先行胃肠减压，缓解症状，同时做有关检查。
（5）洗胃：对咽下综合征可先洗胃用温生理盐水，一般洗2～3次即可，如洗胃后仍呕吐应考虑其他疾病。
（6）禁食：对一些病因未清楚、怀疑外科疾病消化道出血，可先行禁食，以免加重病情，同时给予补液保证营养供给。
新生儿高血糖症有三大病因该如何预防
很多人或许对新生儿高血糖症疾病并不陌生，但你知道“新生儿高血糖症是什么原因引起的”吗？为了帮助大家对新生儿的健康问题有所了解，本文特为大家详细的分享有关“新生儿高血糖症”方面的问题，那么，新生儿高血糖症是怎么引起的？
新生儿高血糖症是发病原因：
（1）血糖调节功能不成熟：对糖耐受差的新生儿，尤其是早产儿和SGA儿，缺乏成人所具有的Staub-Traugott效应（即重复输糖后血糖水平递降和葡萄糖的消失率加快），此与胰岛B细胞功能不完善，对输入葡萄糖反应不灵敏和胰岛素活性较差有关。胎龄小、体重低和日龄越小则越明显。生后第1天对糖的耐受力最低。体重<1kg者，甚至不能耐受5～6mg/（kg・min）的葡萄糖输注速度。
（2）疾病影响：在应激状态下，如处于窒息、感染或寒冷的新生儿易发生高血糖。主要与胰岛反应差、胰岛分泌减少或受体器官对胰岛素的敏感性下降有关。也可能与儿茶酚胺分泌增加使糖原分解加快或血中高血糖素、皮质醇类物质水平增高、糖原异生的作用增强有关。
（3）其他：补液时输糖量过多、过快，母亲分娩前短时间内用糖和糖皮质激素以及婴儿在产房复苏时应用高渗葡萄糖、肾上腺素及长期应用糖皮质激素等药物，对血糖水平均有影响。
新生儿高血糖症的预防方法：
1、加强监测对母分娩前短时间内和新生儿在产房复苏时用过葡萄糖者，入病房后先查血糖（用试纸法或微量血糖法），然后决定所需输糖速度。
2、慎用高渗葡萄糖在新生儿窒息复苏时及低体温等情况下，应慎用25%高渗葡萄糖，稀释药物以5%葡萄糖为宜，应考虑在应激状态下，血糖往往不低，且易有高血糖的可能。
3、调整输糖速度和浓度对早产儿，SGA，尤其在有中枢神经系统损害时，输葡萄糖速度勿>5～6mg/（kg・min），应监测血糖，尿糖，以调整输糖速度和浓度。
4、肠道外营养进行肠道外营养的新生儿，补充热卡不能单靠提高葡萄糖浓度来解决，应加用多种氨基酸液和类脂质以达全静脉营养的目的。
新生儿高血糖症患儿除了检查血液及尿液外，必要时作B超、X线和脑CT检查，常见的检查新生儿高血糖症的方法有：
1、血液检查
新生儿高血糖症的诊断标准目前尚未统一。学者们分别以血糖高于7、7.8、8.0mmol/L即125、140、145、150mg/dl作为高血糖的标准。
2、尿酮体检测
真性糖尿病尿酮体常为阳性，可伴发酮症酸中毒。医源性高血糖症或暂时性糖尿病，尿酮体常为阴性或弱阳性。
3、尿糖检测
由于新生儿肾糖阈低，当血糖大于6.7mmol/L120mg/dl时常出现糖尿。
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