小儿腹泻病因复杂别掉以轻心

  进入夏季,腹泻等肠道疾病进入了易发季节,遇到宝宝腹泻,有一些家长认为就是吃坏了肚子,这样的认识是不正确的,腹泻病因复杂,并非“吃坏了肚子”那么简单。医生建议,遇到宝宝腹泻,父母应分清腹泻病因,对宝宝腹泻病因难以辨别时,应及时就医。

  腹泻并非“吃坏了肚子”

  小儿腹泻是一种由多病原、多因素引起的以大便次数增加和大便性状改变为特点的小儿常见病,多见于夏季。大部分发生于6个月至2岁的小儿,尤其是在条件较差的农村或山区,平均每人每年发病2~3次以上。

  据专家介绍,引起腹泻的原因主要有两大因素:非感染性因素与感染性因素。

  其中,非感染性因素主要表现在下面4个方面:

  1、饮食不当:如吃得太多、太油、太冷,频繁地调换新食品,超出宝宝肠胃承受能力,都容易引起小儿腹泻;

  2、不良剌激:受凉、过热、精神情绪不佳,或过分紧张或受惊吓,也会引起腹泻;

  3、过敏性腹泻:因吃了容易引起过敏的食物而致腹泻;

  4、其他:如非特异性溃疡性结肠炎、糖原性腹泻病等。

  而感染性因素则包括肠道内及肠道外感染:

  1、肠道内感染主要有细菌感染和病毒感染两种病因,其中,细菌感染主要是大肠杆菌和痢疾杆菌,常因牛奶污染、牛奶未经煮沸、奶具(如奶瓶、奶头)未能每次清洗煮沸等;病毒感染常见轮状病毒、呼吸道肠道病毒感染等等。

  2、肠道外感染,如上呼吸道感染、中耳炎、肺炎等,常有明确的原发灶。

  由此可见,腹泻病是一种综合症,是由多种原因引起的,绝非仅是“吃坏了东西”那么简单。

  儿童腹泻宜对因用药

  夏季是腹泻等肠胃类疾病的多发季节,有宝宝的家庭,可以在家常备一些儿童腹泻药。但由于腹泻病因的复杂性,医生建议,父母在遇到儿童出现腹泻时,应分清腹泻病因,再对因选药。

  目前,市面上有不少针对儿童腹泻的药物,但多属于止泻功能,或只针对单一症状的要求,因此,父母需要辨别清楚,哪种药物才是最适合自己孩子的。

  (责任编辑:李珊珊)

小儿腹泻病的常见病因

小儿腹泻病是发展中国家和地区的常见病和多发病,我国已将小儿腹泻病与小儿肺炎、小儿贫血和小儿佝偻病合称为“小儿四病”,作为医学生和儿科医生医学教育的重要内容,由此可见小儿腹泻病在儿科疾病防治中的重要地位。

要控制某种疾病,必以预防为主。如何预防腹泻病并普及相关科学知识是许多宝宝的父母十分关心的问题。

小儿腹泻病的病因

要预防腹泻病,当然要首先了解腹泻病的常见病因。小儿腹泻病的常见病因可分为两大类,即感染性和非感染性两大类病因。

(一)非感染性因素

1)喂养不当:小儿喂养不当,如过多或过少,喂养时机把握不当,突然改变食物成分,过早喂淀粉类食物(如刚满月即喂奶糕)或脂肪类食物,骤然断奶等,都会使孩子消化道不能适应而致腹泻。腹泻即便停止,一般需要2周才能完全修复,饮食的量或营养的增加应循序渐进。如果家长以为大便好转病也就好了,立即给孩子恢复正常饮食,甚至增加饮食量或营养成分,结果使肠黏膜负担过重,引起胃肠功能再度紊乱而继续腹泻。

2)过敏性因素:有些婴儿对某些食物过敏时也出现腹泻症状,而且可能是对有些蛋白质过敏引起的,可改用其他蛋白质饮食。

3)糖消化吸收不良:少数小儿是由于先天性乳糖酶缺乏,多数是由于急性肠炎时较大面积的损伤了小肠微绒毛造成双糖酶,尤其是乳糖酶的缺乏,导致糖类吸收不良,引起腹泻。

2.气候因素

春秋季节气温变化大,突然转冷,小儿腹部受凉,肠蠕动增加;天气过热使消化液分泌减少,口渴,吃奶过多,增加消化道负担而诱发消化不良性腹泻。

3.遗传代谢内分泌疾病和消化道畸形

某些遗传代谢内分泌疾病(如先天性肾上腺皮质增生症)和某些肠道畸形(如先天性巨结肠)均可有腹泻表现。

(二)感染性因素

1.肠道外感染因素

小儿有中耳炎,上呼吸道感染,肺炎,肾盂肾炎,皮肤感染或者是急性传染病时,可并发腹泻症状。

2.肠道感染性因素

细菌,病毒,霉菌和寄生虫等侵入胃肠道亦可引起腹泻,称为感染性腹泻。感染性腹泻最常见的病原体是病毒和细菌。

小儿腹泻的病因有哪些

病毒性腹泻可由病毒引起,特别是与轮状病毒感染,在6个月至2岁婴幼儿最为常见。临床上可表现为发热、腹泻、水样便。5 ~ 10次/天以上,发病早期可有轻度呕吐。

因为疾病侵入呼吸道(也被称为“叫肠道病毒40% ~”),50%例咳嗽等呼吸道症状。腹泻轻者影响孩子的营养吸收,重者多伴有脱水,酸中毒,危及生命。

正常范围,临床病因诊断是经常做快速的大便轮状病毒抗原检测。对一个病人脱水应注意纠正水电解质紊乱,血生化检查时应做好必要的。一般在7轮状病毒性肠炎的自然病程10天,预后良好,但近年来,研究发现轮状病毒可引起多器官损害的报道,肺组织从生病的孩子,脑脊液,胸水,腹水中检测轮状病毒,我们也经常可以看到在心脏受累的临床病例。所以对小儿腹泻不能光看腹泻已检查病就好了,也做了适当的检查。如何知道孩子疾病的严重程度?根据腹泻的严重性通常可分为三式轻型,中型和重型。

光:无脱水及中毒症状,孩子良好的精神,食欲效果不明显。介质:轻度至中度脱水的症状或有轻度中毒症状。

重型:严重脱水或已有的易怒,忧郁,苍白的中毒症状和明显的。

婴儿消化系统发育不良,各种消化酶的分泌,减少能量低,不耐受食物不能适应食品原料,数额较大的变化,由于生长快,所需的营养素,对消化道负担较重,经常处于紧张状态,容易发生消化道疾病。胃的酸度低于成人,抗菌能力差,在血液和胃肠道sIgA低免疫球蛋白,易患肠道感染。

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