关注：儿童常见营养性疾病
摘要：关注：儿童常见营养性疾病,经济发展和居民生活水平的提高，使我国儿童的营养状况有了较大的改善，尤其是城市和经济发达地区。但无论在城市、还是在农村，微量营养素(即维生素和矿物质)缺乏也是值得关注的问题。常见的儿童营养性疾病包括..
经济发展和居民生活水平的提高，使我国儿童的营养状况有了较大的改善，尤其是城市和经济发达地区。但无论在城市、还是在农村，微量营养素(即维生素和矿物质)缺乏也是值得关注的问题。常见的儿童营养性疾病包括：
营养不良
营养不良是由于摄入食物不足、不恰当，或食物吸收不良、不能充分吸收利用，或疾病影响等以致不能维持正常代谢，使人体处于半饥饿或饥饿状态所引起的疾病。在我国，严重的营养不良已不多见。但轻度的营养不良导致的低体重和生长发育迟缓在城市和在经济欠发达的农村仍然存在。在城市，儿童的低体重和生长发育迟缓与不良饮食行为，尤其是挑食、偏食有关，解决的办法是行为纠正。解决农村儿童低体重和生长发育迟缓的关键是关注贫穷地区儿童的食物供给，尤其是蛋白类食物，在经济欠发达的地区，大豆或大豆制品是解决儿童蛋白质营养状况最经济、最有效的办法。
缺铁性贫血
缺铁性贫血是一种全球范围内的常见病，尤其在发展中国家，约有2／3的儿童缺铁，其中1／3为缺铁性贫血。儿童铁缺乏的主要原因是饮食不当，尤其是完全缺乏动物性食物的膳食，这在经济欠发达的地区较为普遍。这是因为植物食物中的铁是难以吸收的3价铁，加上植物性食物中存在植酸、磷酸等影响铁吸收的因素。缺铁影响儿童的生长发育、活动能力，免疫功能以及智力发育，一般测定方法发现的铁缺乏是缺铁性贫血。
婴儿期缺铁性贫血的预防包括：①孕妇应多食富含铁的食物，如动物肝脏、血、瘦肉等，以摄入足够的铁，加上多吃富含维生素C的蔬菜和水果，以促进铁的吸收，为婴儿储备足够的铁。②4～6月龄婴儿添加铁强化米粉或配方奶粉以及适量含铁丰富的食物，如动物肝和血。幼儿及年长儿童合理安排膳食，每日摄入适量鱼、瘦肉、肝、猪血等富含铁和优质蛋白质的食物，含铁丰富的杂粮、富含维生素C的蔬菜和水果。
佝偻病
维生素D缺乏症，是婴幼儿较常见的营养缺乏症，特征为钙磷代谢失常及骨样组织钙化不良。重者可造成骨骼畸形，称为维生素D缺乏性佝偻病。当维生素D缺乏而甲状旁腺反应迟钝，致使血游离钙处于低水平，可引起神经肌肉兴奋性增高，发生惊厥或肌肉痉挛，称为佝偻病性手足搐搦症。
人体对维生素D的需要主要依靠日光紫外线照射下皮肤内的合成，富含维生素D的食物仅局限于部分海鱼的肝脏，因此，较少户外活动的婴幼儿易发生维生素D的缺乏。预防维生素D缺乏的主要措施是在婴儿出生2周后就开始补充维生素D10微克(400iu),增加婴幼儿的户外活动。
儿童常见的感染性疾病
1．呼吸道感染急性呼吸道感染如气管炎、支气管炎及是儿童常见的呼吸道炎症。据调查我国婴幼儿肺炎的发病率是发达国家的3～5倍，死亡率为74．18／1万，是发达国家的1～25倍。易发肺炎的婴幼儿包括早产、低体重、人工喂养、先天畸形、、及等。引起肺炎的致病微生物包括细菌、病毒、支原体、衣原体、肺囊虫病、真菌等。而环境污染、气候骤变、接触感染等因素是肺炎的诱发因素。
由于肺炎的致病因素及诱发因素较为复杂，难以用单一的方法预防及控制其发生，要求社区护士采取综合性的预防方法，包括健康教育，增强体质锻炼指导，早期发现，及时治疗等方法来预防及控制肺炎的发病率，降低其死亡率。
2．消化道感染婴幼儿、是儿童常见的消化道炎症。由于儿童的消化道功能尚不完善、机体免疫功能未完全成熟，易发生消化道的炎症。消化道炎症是威胁儿童健康的主要原因之一，据统计，我国5岁以下儿童腹泻的年发病率较高，病死率为.51‰。因此，社区护士应采取各种预防措施，如提倡及辅导母乳喂养，指导父母及时为儿童添加辅食，进行有关营养、饮水及卫生方面的宣传，及时治疗，以控制其发生。
3．传染性疾病儿童是传染性疾病的高危人群，常见的儿童传染病包括、、小儿、、、、痢疾、、结核病等。传染病的发生一般都有特定的病原体，具有传染性、流行性、季节性、免疫性等特点。目前我国虽然在控制儿童传染性疾病方面取得了很大的成绩，但儿童传染病的发病率仍相对较高，因此，加强儿童传染病的预防及控制仍然是社区儿童保健的重要内容之一。
4．病儿童由于卫生习惯等因素，寄生虫病的发病率较高。儿童常见的寄生虫病包括、及。这些寄生虫常寄生在儿童的肠道中，影响其消化功能及营养物质的吸收，并产生各种并发症如贫血、梗阻等。切断传播途径是预防儿童寄生虫病的主要方法。社区护士应教育指导儿童养成良好的卫生习惯如洗手等，以减少此类疾病的发生。
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