随着夏末的到来,昼夜温差增大,感冒的人越来越多,尤其是儿童和老年人,感冒后滥用抗生素类药品的现象在市民中大量存在。家住济南槐荫区的张女士告诉记者,平时女儿稍有感冒咳嗽的症状,她就让孩子服用“阿莫西林”。随即,记者走访了济南市几家较大的药房药店,看到购买阿莫西林、头孢拉定等抗生素类药品的顾客络绎不绝。对于购买抗生素消炎治病,许多市民并未觉得有啥不妥。另外,在山东大学齐鲁儿童医院输液中心记者发现,数百名输液的儿童,其中约有2/3的儿童输液原因是感冒,而这些儿童所输液体里大多都有抗生素。在我国普通市民与医生都对抗生素“给予厚望”的时候,英国政府却明令禁止医生为小病开抗生素。英国最新颁布的行医指南中规定,英国医生不得向患有耳部感染、咽喉肿痛、扁桃腺炎、支气管炎、感冒、咳嗽等轻微病症患者开抗生素。此前,英国卫生大臣艾伦·约翰逊就曾耗资2.7亿英镑推出一系列广告,专门向人们宣讲服用抗生素无益于感冒和咳嗽的治疗。那么,感冒到底该不该使用抗生素?
“感冒需不需要用抗生素,主要是看病因,感冒主要是病毒引起的,所以不需要使用抗生素。”北京大学临床药理研究所副所长肖永红说,“人类的感冒及上呼吸道感染,90%以上是由各类呼吸道病毒引起的,由细菌引起的只是极少数。病毒是一类比细菌小得多,一般需要电子显微镜才能看见的微生物。它们的生长特点是细胞内寄生,即侵入人的细胞后,躲在细胞内生长繁殖。目前使用的各种抗生素几乎都很难进入细胞内,对病毒是完全没有作用的。病毒感染本身就有一个自限的过程,不治疗也会好,我们治疗是针对比较突出的症状,发高烧,或者是头疼,或者是咽喉疼痛非常厉害的情况下使用对症的药物。比如感冒一周好了,在这一周你可能也使用了抗生素,但并不是抗生素发挥了效果,而是疾病本身好转的结果。”国际和国内抗生素使用指南明确规定:对于急性支气管炎和上呼吸道感染,不推荐常规使用抗生素。
北京呼吸疾病研究所2006年11月~2007年3月完成的“抗生素对流感样病例预后的影响”研究,调查了将近500例“流感样病例”,分析用抗生素和不用抗生素的患者的病程和转归。结果发现,用抗生素的患者平均退热时间是3.3天,而不用抗生素的退热时间是3天;从呼吸道症状的缓解时间来看,用抗生素组平均6天,不用抗生素组为5.4天。但是用抗生素组的平均花费是255元人民币,不用抗生素的花费只有125元人民币。也就是说,因为“流感样病例”就诊的患者如果用抗生素要多花一倍的钱,但是并没有得到益处。
前不久,也是在英国,出台了一项新规定:感冒一周内不吃药,在家休息,一周后不见好转,再去找医生。他们的理由是:服药如服毒。有些抗生素是“超级病毒”;多用抗生素容易产生抗药性。有了抗药性,在患大病时吃了抗生素会不见效。看来,像感冒这样的小病确实不应该动用抗生素。感冒使用抗生素是一种浪费,也是一种灾难。本报呼吁:为了您的健康,请勿滥用抗生素!
孩子普通感冒不要滥用抗生素
春季为呼吸道疾病高发期,儿童成为病毒主要侵袭的对象。今日,记者从省儿童医院呼吸道病毒早期快速诊断学术交流会上获悉,儿童感冒,9成左右为病毒感染,病毒性感染用抗生素会起反作用。专家提醒,最好不要私自用药,普通感冒不必要用抗生素。抗生素“从去年10月至今年2月,据我院统计分析,儿童感冒患者中,有90%的儿童是病毒感染。”省儿童医院儿科医学研究所李梨平教授介绍说,儿童为病毒感冒易感人群,因为儿童的免疫力不全。“现在有许多家长认为孩子感冒随便吃些药就会好,却不清楚导致生病的原因。”李梨平表示,我国人群中普遍存在治疗感冒乱吃药乱输液的现象,把上呼吸道感冒当成下呼吸道感冒的现象比比皆是,有时不仅收不到良好的治疗效果,反而导致耐药性。儿童患感冒,最好先到医院进行病毒检测,看是何种病源引发的疾病,切勿私自用药。儿童普通感冒常用药有:四季抗病毒口服液、退热贴、双黄连口服液、病毒灵等。细菌性感冒则建议去医院治疗。(兼职编辑:蔡丹霞)
感冒不能滥用抗生素
近段时间,患肺炎的儿童多了起来。看着孩子发高烧、咳个不停,家长们焦急万分。郑州大学一附院儿科主任医师李玉琴解释说,肺炎多是由细菌和病毒感染引起的,而人的免疫系统就是在感染中逐渐发育成熟的,所以家长不要过于焦虑担心。李玉琴提出几点注意事项:儿童感冒不能滥用抗生素1、预防肺炎要从预防感冒开始,注意保暖。2、要在保持室内温度的同时,注重室内的湿度。因为加湿器如不经常清洗易产生霉菌,霉菌通过加湿器扩散到房间内,更不利于儿童健康。不妨在室内挂几件湿衣服,既简单方便,又保证了室内的湿度。3、多喝水,建议喝白开水,不要喝饮料。4、儿童感冒要及时治疗,但千万不要滥用激素。一些激素能够退烧,但只是阻止了机体的正常免疫反应,促使机体不产生抗体,这样病原体就在没有被清除的情况下扩散到全身,严重的会引发败血症等疾病。有些儿童刚开始可能只是上呼吸道感染,服用激素之后反而可能转化为肺炎。上述的,妈妈们要多加注意咯。希望孩子能够健康成长。(兼职编辑:蔡丹霞)
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