每年冬季直到翌年春季,是呼吸道感染的高发季节。那些反复发生呼吸道感染的小儿,经久难愈,不易根治,这就成了家长最棘手的问题。
冬、春季,外界环境的冷暖变化,小儿不容易适应。一些细菌、病毒、异物,很容易随空气进入小儿的呼吸系统,使之受到危害。小儿呼吸道感染常见的病症有普通感冒、伤风、鼻炎、咽喉炎症等。病情很容易向下呼吸道的深部发展,进而可引起气管炎、支气管炎、肺炎。致病的病原体,最多见的就是肺炎球菌。
人体是否容易发生呼吸道感染,标志着人体健康、免疫功能与抗病能力的状况。世界卫生组织提出的人体健康10条标准中,其中有一条是“能抵御普通感冒”。我国对反复发生呼吸道感染的儿童进行了研究,发现其体内免疫球蛋白G亚类缺陷是重要原因。
免疫球蛋白G,是人体免疫系统的一种主要的免疫抗病物质(称做抗体),在5种免疫球蛋白中G占75%。免疫球蛋白G包括4个亚类,若小儿出现缺陷,就自然降低了免疫抗病的能力。为防止小儿反复发生呼吸道感染,就需要选用相应的疫苗。多价肺炎球菌疫苗当为首选。这种疫苗提取、纯化肺炎球菌的荚膜多糖抗原制成,简称肺炎疫苗。
接种肺炎疫苗,既能针对最常见的肺炎球菌的侵害,预防这种病菌所引起的支气管炎和肺炎;又以多糖抗原刺激体内免疫系统,增强免疫球蛋白G亚类的抗细菌、抗病毒功能,有效地防治小儿反复呼吸道感染。
肺炎疫苗小儿只需注射一次,0.5毫升。两周以后开始产生免疫抗病能力,免疫保护作用至少可持续5年以上。任何月份都可到区、县卫生防疫站或疫苗接种门诊去注射。接种前,医生先检查小儿身体或询问其健康状况,然后按说明书的规定接种疫苗。肺炎疫苗接种副反应极少且轻微。
怎样防治小儿反复呼吸道感染
控制小儿反复呼吸道感染重在预防。首先要提倡母乳喂养。因为母乳中所含免疫球蛋白A能抵抗细菌、病毒的侵袭,对预防呼吸道感染有独特的功效。其次是生活要有规律,保证孩子充足睡眠和户外活动,有计划地参加各种体育锻炼。平日注意多吃富含维生素、精纤维的食物,饮水量要充足,少吃甜食、冷食,少喝饮料,控制油炸食物,作到营养均衡。按期接受体格检查,发现疾病及早治疗。此外,平日注意口腔清洁,幼儿每日刷牙早、晚各1次,每餐后用清水嗽口,以预防咽部感染。对体弱儿可服些中药预防,如玉屏风散、王氏保赤丸等。也可服用西药左旋米唑,每周服用2天,3个月为一疗程。剂量为每公斤体重服2.5-3㎎左旋米唑。对病毒型感冒,用1%病毒唑滴鼻,也有一定疗效。祖国医学将呼吸道疾病分为风寒和风热两型,治疗以清热解表、降气止咳、化痰平喘为主。常用中成药有银翘解毒片、板兰根等。也可用清肺冲剂,其成分有银花、连翘、菊花、青黛、地骨皮、生地、生石膏等,便秘时加适量瓜蒌。中医常强调肺与大肠相表里,通便方能降火,清胃化苔、降气止咳、化痰平喘。西医方面在使用抗生素时,强调不要滥用链霉素和庆大霉毒,以免损伤听神经和肾脏。
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