![](/upload/images/article/2022/04/84b3d4ecfe3eaf78bd8ba09c5ae9a9d9.jpg)
两年前,我和一位久别重逢的朋友相聚,所谈的话题很快转入下一代。当我听说他的孩子才4岁,顿时感到很诧异,他已40多岁,孩子怎么这样小?原来他患有不射精症,婚后一直不育,虽然四处求医,花了不少冤枉钱也未见灵验,眼看年龄大了,只好领养了一个男孩。
这些病人在性生活时,阴茎可以毫无困难地勃起而且很硬实,性交时间能维持很久而不疲软,只是不能达到性高潮或射精,当然更谈不上快感了。实际上这类病人并不少见,只不过许多人羞于启齿,讳疾忌医,他们常常默默忍受因性问题及不育带来的烦恼。由于这种病主要见于青壮年,处理不当还会影响夫妻感情,甚至导致家庭破裂,给病人带来精神上的苦恼。
一个意味深长的比较也许能说明点问题,马斯特斯和约翰逊在<<人类性功能障碍>>一书中介绍了约450名男性性功能障碍患者,其中只有17名不射精,还不到4%;而国内江鱼教授等报告的2087例男性不育症患者中,不射精者竟占32.39%;虽然两类不同的人群无法相比,但若单从这2087名不育症中的性功能障碍者来分析,不射精所占比例显然会更高。这一数字与国外不育症有关统计数字相比,也是远远超出国外的平均水平。这些人当中有70%以上是因为性知识缺乏及房事方法不正确所引起的,说明国内群众中性知识的贫乏程度是相当惊人的,值得引起注意。
功能性不射精是射精障碍中最多见的一型,约占病例数的90%以上,它包括:
(1)中枢性射精障碍。主要起因于大脑功能异常,对性兴奋的抑制性加强,尤其是对射精中枢抑制性加强,患者无性欲高潮和射精动作。也有少数病例是因为感受器官、感情、智力障碍等造成不射精。
(2)脊髓性中枢性射精障碍。腰骶髓内射精中枢和勃起中枢功能紊乱或衰竭,会导致阴茎勃起减弱以至完全不能勃起,射精迟缓以至完全不能射精。
(3)心理因素性射精障碍。这种类型的射精障碍既没有生殖系统的器质性疾患,纯属心理性因素造成。
功能性不射精又可以分为以下三种类型:
(1)没有射精活动,经长时间性交甚至某种形式高潮耗竭之后仍无射精。
(2)逆行性射精,性交时间正常,但高潮后仍无正常射精,性交后尿液中有精子和果糖
(3)不排精,指有高潮而射精后无精液排出。
这里只讨论不射精问题,其原因是多种多样的。可以概括地把它分为两类。
做人工受精为什么不能超过四次的呢?
“正常性生活一年未能怀孕才算‘不孕’,人工授精并非全是‘借种’。”
阿梅结婚半年了,一直以来都计划怀孕,可是依然没有怀上,这种情况是否算“不孕”呢?如果急切想要一个宝宝,因此而选择进行“人工授精”,这种情况是否可行呢?
对此不育与性医学科的医生认为:“不管是对待‘不孕’还是对待‘人工授精’,都不要过于草率。”
首先,不要草率地判断自己是“不孕”;
一般情况下,保持正常性生活的夫妇第一年怀孕的机率是87%,第二年怀孕的机率是94%。目前,界定不孕的时间标准已经从“两年”提前到“一年”,也就是“在没有避孕的情况下,男女正常性生活一年仍未能怀孕的”称之为“不孕”。”
其次,不要草率地选择“人工授精”;
即使确诊为“不孕”,其治疗方法是非常多的,通过相关治疗可能通过性交方式达到妊娠。经过医生正规诊治后仍不能妊娠,符合人工授精条件的建议行人工授精,目前,人工授精的成功率依然比较低,各国“人工授精” 成功率处于10%-20%左右。
再次,了解人工授精的相关类型;
人工授精分为“丈夫精子人工授精”(AIH)和“捐精精子人工授精”(AID)两种。像阿梅提及的“邻家的孩子”就是属于“捐精精子人工授精”。目前,由于捐精条件要求严格和捐精伦理问题繁多,大多数有资质可以进行人工授精的医院都是只做“丈夫精子人工授精”,中山三院所做的“人工授精”也仅限于“丈夫精子人工授精”。所以,一般所说的“人工授精”更多的情况是“丈夫精子人工授精”,并非所有的“人工授精”都是“借种生子”。
“并非不孕者都可以采取人工授精的,能做的才做,有用的才做。”
近年来,出现生育困难的育龄夫妇人数逐年增加,人群大多集中在25—40岁,其中不乏白领一族。在不孕不育门诊中经常出现这样的情况:一些年轻夫妇为了更好地抓紧时间发展事业,往往后延生育计划,但是当计划“造人”时却发现面临生育困难。为了不再错过怀孕的时机,往往非常急迫,一听“不孕”马上想到要做利用辅助生殖技术。
久久健康网温馨提示:
对于这些急于“怀孕”的夫妇们,张医生提醒:“并非不孕者都可以采取人工授精的,经过医生的诊疗后符合条件的才做。能做的才做,有用的才做。”(编辑:苗皓)
本文Hash:de168ff637e39b54ab907bc3addb1acd0cd41074
声明:此文由 leaf 分享发布,并不意味PCbaby育儿网赞同其观点。文章内容仅供参考,此文如侵犯到您的合法权益,请联系我们。