6种能力让孩子远离心病

为了使孩子不出现精神障碍,拥有快乐的心情和健康的行为,根据世界卫生组织的建议,家长、老师都要努力帮助他们在日常生活中学习和掌握生活技能。专家解释,这里所谓的“生活技能”不是指洗衣、做饭、整理内务等“生存”能力,而是指一个人的心理社会能力,是一个人有效地处理日常生活中的各种需要和挑战的能力;是个体保持良好的心理状态,并且在与他人、社会和环境的相互关系中,表现出适应和积极行为的能力。根据孩子的特点,可以具体表述为以下几种能力。

1.了解自身特点,培养自我认识能力

孩子往往对自己的长处和短处不了解,对自己的个性和特点不认识,对自己能做什么、适合做什么不清楚,对将来的目标心中无数。多数情况下是家长和老师让干什么就干什么,更有的孩子只是看到自己的缺点,对自己的所谓“短处”产生自卑心理。

如果对自己没有一个正确的认识和客观的评价,在遇到挫折和竞争的时候,容易产生心理失衡。因此,要让他们明白每个人身上都有优点和不足,只有看到自己的长处才能培养乐观健全的个性。即使对成年人来说,正确地认识自我也非易事,所以,首先要懂得客观评价自己,有客观明确的生活目标,不苛求自己去做做不到的事情,这样才能在快乐的情绪中循序渐进,健康成长。

2.学会倾听和表达,培养良好人际交往能力

认真倾听他人谈话和意见,使用恰当的语言同他人交流和沟通思想,这种“听”和“说”的技能是人际交往的重要环节。

一些儿童往往在与人交流时,不注意他人的讲话或表现出不耐烦和不理睬,使人感到不尊重他人,排斥他人;有些儿童不愿意讲自己的心里话,表达自己的时候缺乏自然坦诚的态度,妨碍了与人的沟通,有快乐的事不能同他人分享,有烦恼的事不能同他人分担。这样,由于长期听不进来,说不出去,容易把自己封闭在一个小天地里,造成独来独往,孤僻苦闷或固执偏激成为不受欢迎的人。

大人要帮他们在与人交往时恰当地运用言语和非言语进行自我表达,表达自己的观点、愿望和需求,避免误解和猜疑,形成良好的人际关系,结交到更多的朋友,也使他们懂得要对人采取和睦相处、友好对待、克己让人的态度,对人际交流出现的问题和矛盾,采取宽容、公平、有理有节的处理方式。尊重他人、相信他人,在人与人的彼此支持和鼓励中健康成长。

3.认识情绪,培养缓解压力的能力

儿童青少年由于生活经验不足、承受能力有限等原因,对自己的情绪有时难以把握,在遇到困难和矛盾的时候可能不会调整和控制自己的情绪,造成许多的烦恼和冲突,而长期的情绪压抑更是精神疾病的基础。因此,要培养他们学会缓解精神压力,尤其是对一些情绪压抑的事,要教育他们懂得和学会宣泄和放松,这样才能保持心理平衡和良好的心态,不仅从心情上得到愉快,而且在遇到困难时有能力做出冷静的处理。

4.理解支持他人,培养换位思考能力

在独生子女的家庭,孩子容易受到家长过多的呵护,导致一些儿童青少年往往只关心自己眼前的学习和生活,对他人漠不关心。在这种时候,应培养他们懂得什么叫理解,什么叫爱心,在这当中,将心比心,设身处地地站在对方的立场和角度上,换位思考能力的培养就显得十分重要。这既是一个交友的必须,更是培养健康心理素质的要求。帮助和支持他人是一种付出,但却在这种付出中获得了“乐”,这是我们培养儿童青少 快乐心情、健康行为极其重要的一个环节。

5.有效解决问题,培养应对能力

每个儿童青少年都生活在社会中,生活在父母、亲戚、老师、同学和朋友等许多人中,即使在非常和睦的家庭,也会遇到一些矛盾和冲突。怎样有效地解决这种冲突,需要学会应对的技巧和方法。

对儿童青少年来说,他们往往缺乏应对的态度和办法,不知道从什么地方着手解决问题,这样容易产生苦闷、难过、恐慌等心理问题,长此以往,将使他们处于抑郁、焦虑之中。因此,应该教育和训练他们解决问题的能力,培养他们应对的技巧,帮助他们认识问题出现和存在的客观性,帮助他们寻求解决问题的突破口和方法步骤,要讨论,要协商,要探讨,要尝试。使他们学会主动地适应环境,尽快地从遇到的问题中解脱出来。在解决问题中成长,在解决问题中一步一个脚印地前进。

6.避免攻击性言行,培养自律能力

儿童青少年之间容易因一点小事产生摩擦和矛盾,轻者闹意见,闹不团结,重者就会一时冲动,自觉或不自觉地出现攻击性行为。如果这种行为得不到有效的矫正和制止,发展下去不仅对他人是一种严重的伤害,对自己更是遗患终生。

因此,要培养他们严格的自律能力,不为自己的利益火冒三丈,学会用和平的方法替代攻击性行为。这既是为人之道,也是健康心理素质养成的基本要求。

如有异常表现应该尽快找精神医生

一个人如果能够很好地培养出以上几种能力,他应该可以有比较快乐的心情和健康的行为。如果因为各种各样的原因,孩子出现比较严重的异常表现,要及时去看精神科医生。这些异常表现诸如:注意力分散,多动,易冲动;对立师长,处处违抗,难于管教;对网络或某种癖好成瘾,类似吸毒;多门主课不及格,阅读、计算困难;精神紧张,焦虑不安,无事自烦;孤独自卑,忧郁苦闷,懒于交往,情绪低落;兴趣变淡,欲望骤减;不易入眠,多梦易醒等。

让孩子远离先天性心脏病

  据统计,新生儿中先天性心脏病的发病率在千分之七左右,我省是先心病发病率较高的地区,而且多分不在农村和贫困家庭,这不但给患儿的治疗带来了一定的困难,也给这些家庭带来了沉重的经济负担。那么,应该如何预防和治疗小儿先天性心脏病呢?

  什么是先心病?

  先天性心脏病简称先心病,是指胎儿在心脏发育阶段,受某些因素影响,使心脏某一部分发育停顿或异常所致的一种先天性心血管畸形,是小儿心脏病中最常见的一种。据调查,先心病的发病率约占活婴总数的7‰―8‰,我国每年新出生的先心病患儿达15万左右。包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛氏四联症、主动脉缩窄、三房心、右室双出口、单心室、大动脉转位、完全性肺静脉一异位引流及心脏瓣膜疾病等各种先天性心脏病。是一种严重威胁儿童健康和生长发育的心血管疾病。如果父母早期发现,及时医治,就能有效提高先心病的治愈率,减少死亡率。

  先心病的引发原因有哪些?

  先心病的发病与胎儿发育环境、遗传等因素有直接关系,主要表现在以下5个方面:

  1、感染因素,特别是母亲在妊娠2―8周时感染风疹病毒、流行性腮腺炎病毒、柯萨奇病毒等时,其胎儿发生心血管畸形的几率较高。

  2、理化因素,如氨甲喋呤、马利兰、环磷酰胺等,或者接触大剂量的放射性物质等时,均有可能使胎儿发生心血管畸形。

  3、疾病影响,如糖尿病、高钙血症等,也可使胎儿发生心脏畸形。

  4、遗传因素,可能因父母生殖细胞、染色体畸变所引起的。有资料显示,父母双方或者一方有先心病病史者其子女的患病几率明显高于父母正常者。

  5、其他因素、单卵双胎发病机会较多。有些先心病在高原地区较多,有些先心病有显著的男女性别间发病差异,说明出生地海拔高度和性别也与先心病的发生有关。

  虽然引起先心病的病因尚不明确,但加强孕期保健,特别是妊娠早期积极预防风疹、流感等病毒性疾病,避免与发病有关的一切因素,对预防先心病具有积极意义。

  小儿先心病的症状有哪些?

  一般情况下,患有严重先心病的小儿在婴儿期(1岁以内)就可表现出症状,如果到了3岁症状不明显,说明先心病病情轻微。当出现下列症状时,父母就要考虑是否患有先心病:

  一、患儿往往精神不佳婴儿啼哭较少、哭声低弱,似乎很乖。稍大以后也常有种种疲惫不堪的样子,并能用语言表示精神不佳。

  二、不善笑先心病宝宝不易逗笑或反复逗弄才淡淡一笑,笑声低怯,断断续续,发笑稍长时便会呼吸增快,口唇发绀。

  三、发育迟缓先心病的儿童常发育迟缓,表现为前囱关闭迟、萌牙迟、语言迟、行走迟、反应迟钝而且常有营养不良。

  四、不爱动先心病患儿常不爱动,不论在家或在学校,常爱独自静坐、静站,而缺少儿童先天好动的本能,很少参与各种运动比赛或打闹活动。必须参加的体育项目或劳动,他(她)也显露出一种力不从心、百般无奈的状态。

  五、口唇青紫先心病的患儿只要活动(严重者在休息时)也会发生口唇青紫,这种青紫现象与心脏功能强弱及运动强度呈正比。心功能差,劳动强度越大,青紫越严重,甚至可发生面部、鼻尖、耳部、十指青紫。

  六、消化功能差常表现为食欲差、食量少,对任何食物缺乏狼吞虎咽状态,进食常慢吃细嚼、细吞细咽,即便如此,还常常发生恶心、呕吐、 泻、消化不良。

  七、免疫力低下患儿常因免疫力低下,加上肺血量增多,易并发急性支气管肺炎、心力衰竭,常因咳嗽、咳痰、咳血、发热、呼吸困难而求医。

  八、心脏听诊有杂音,当你侧耳在患儿心前区听诊时,会发现患儿心律不齐,第一心音或第二心音后出现附加像“咚呼答”或“呼答”声,且心音不清晰,这种声音医生叫心杂音,杂音广泛,声音宏亮,常提示先心病严重。

  确诊先心病需要做哪些检查?

  常见典型先心病,通过病史、症状、体征、心电图,X线和超声心动图即可作出诊断,并能估计其血液动力学改变,病变程度及范围,以定治疗方案。对合并其他畸形、复杂先心病,可结合心导管或心血管造影等检查,了解其异常病变程度,类型及范围,综合分析,作出明确的诊断,并制定治疗方案。

  怎样治疗小儿先心病?

  新生儿筛查是发现先心病的最佳途径。用听诊器听诊,就可以发现一半以上的先心病。如有可疑表现,应该做超声心动图,这是确诊先心病的重要检查手段。以前对于先心病的治疗,主要是外科手术治疗。自20世纪90年代,我国开始应用经皮穿刺导管介入治疗技术。

  一是手术治疗、症状明显者,不适宜进行介入治疗的患者,应力争尽早手术治疗。虽手术成功率很高,但手术需要开胸,不仅创伤大、并发症多、术后恢复时间长,而且遗留终身疤痕,给患者带来很大痛苦。二是介入治疗,是在心导管检查基础上发展起来的一种治疗方法,术中仅需切开皮肤2mm至3mm,经穿刺动脉及静脉,插入直径2mm至3mm的导管,经导管操作完成治疗,术后6至12小时可起床活动,3至5天可出院。其具有创伤小、疗效确切、安全、恢复快,并发症少,不留疤痕以及“美容”效果等特点。目前主要适用于部分室缺、房缺、动脉导管未闭、肺动脉(瓣)狭窄等。三是内科治疗,安全地达到适合手术的年龄。具体措施包括、预防各种并发症等。

  何时治疗先心病是最佳时机?

  先天性心脏病绝大部分都可治疗,而且绝大多数患者治疗后可达到正常人的心功能水平,但适当的治疗时机很重要,以前讲1~8岁是大多数先天性心脏病的最合适手术年龄段。但随着现代科学技术的飞跃发展,大量仿生材料和新技术的运用,特别是对一些病种的重新认识和临床经验,有一些病种必须在一岁以内进行治疗,甚至需要在出生后马上治疗。而临床观察发现,一些先心病在早期治疗后效果往往好于传统手术时机的效果。如果错过了最佳治疗时期,患儿可能遗留不同程度的其它器官损害,尤其是肺动脉血管的损害,如肺动脉高压,严重的可能丧失治疗机会。年龄过大,特别是6岁以上患者,因长期心脏负荷过重,较易造成器官不可逆的损害,此时治疗危险性相应增大,术后多不能完全恢复正常。

  如果您的孩子怀疑有先天性心脏病,请尽早行心脏彩超检查,如果确诊患有先天性心脏病,应及早看有经验的心脏外科专科医生,医生会告诉您最合适的手术时间。

  怎样预防先心病?

  虽然先心病的病因尚不十分明确,但预防先心病的发生十分必要。孕妇应做好妊娠期特别是妊娠早期的保健,如积极预防风疹、流行性感冒、腮腺炎等病毒感染。避免接触放射线及一些有害物质,长期接触放射线或接受放射线治疗者要在脱离放射线半年后再妊娠。在医生指导下用药,避免服用对胎儿发育有影响的药物,如抗癌药、四环素、磺胺和激素类有可能致畸的药物等。不用含激素的化妆品。积极治疗原发病, 糖尿病等。注意膳食合理,避免营养缺乏。妊娠早期注意预防感冒很重要。防止胎儿周围局部的机械性压迫。为预防先心病,就应避免与发病有关的一切因素。


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让孩子远离这10种传染病!

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  每到换季,许多宝宝的健康状况会急转直下,看着宝宝楚楚可怜的模样,父母们看在眼里急在心理,恨不得自己代宝宝生病。专家表示,父母们不必太过惊慌,只要掌握一些入门级的病理知识,作好日常护理和预防工作,宝宝就会慢慢恢复起来的!

  宝宝的健康,父母的责任

  NO.1 肺炎

  肺炎是感冒、气管炎的延续。它是呼吸道病变较重的疾病,儿科医院里约有1/4的宝宝是因为肺炎而住院的哦!

  支气管肺炎,也就是小叶性肺炎,小宝宝特别容易患上,病变主要散布在支气管附近的肺泡,有时病变范围很广泛。两三个月或6个月内的宝宝如果发生肺炎,往往症状很重,出现高热、气急、咳嗽、鼻翼扇动等现象。而大叶性肺炎则以成人居多。

  肺炎分为病毒性、细菌性和支原体肺炎,其中,支原体肺炎近年来有增多的趋势,它的表现为阵发性咳嗽、高热、呼吸时的罗音不明显,需要拍片才能诊断呢。

  居家护理要点

  1、多翻身拍背,帮助呼吸道分泌物排出。宝宝咳嗽多时,睡觉时会很难受,爸妈记得多给宝宝翻身拍背,帮助宝宝把呼吸道的分泌物排出。

  2、多吃水果、汤汁,少吃鸡蛋。食物要清淡,要多补充水分和维生素C,但注意不要一次吃得太多,蛋白质过多会引起消化不良。

  3、鼻塞使用细棉棒、吸鼻器。宝宝鼻塞、鼻堵时可用沾有温水的棉棒湿润鼻痂,一点一点地将鼻痂取出,爸妈注意千万不可以用力过猛哦。选择细小的棉棒,它比传统的棉棒更好用。吸鼻器在这时也能派上用场。

  4、自备温湿度计,保持空气流通,每天开窗2到3次。自备一个温湿度计,大超市里就有卖的哦。保持室内的空气流通,每天开窗2到3次,控制室内的温湿度,温度约在18℃~22℃,湿度约在60%左右。

  5、敷额头(退热贴)、酒精擦身。如果宝宝有发烧的情况,冷毛巾敷额头可以给宝宝降热,去热贴也可以选用哦。另外,30%~50%的酒精擦身也可以帮助宝宝物理降温。

  6、厨房内的油烟、室内的香烟要尽量避免。这些油烟很容易让宝宝的抵抗力下降,得上疾病。

  7、按时接种疫苗。记得及时带宝宝去打预防针,像感冒疫苗一类的也要加以考虑。

  8、母乳喂养,及时添加鱼肝油。它们对增强呼吸系统黏膜抵抗疾病的能力都大有好处。

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  NO.2 流行性感冒

  天气转凉,尤其是进入冬季,流行性病毒感冒病例就会明显增加。流感病毒每一年流行的病原体都不一样。流感和一般感冒都会侵犯成人或小孩,但流感症状通常明显且较严重。

  症状表现

  初期症状明显,包括有高烧、头痛、喉咙痛、肌肉酸痛、全身无力等,之后咳嗽和流鼻涕症状会陆续出现,部分幼儿可能出现腹痛、呕吐等肠胃症状。流感的发烧可能持续3~5天。严重时,还可能并发肺炎,需要住院治疗。

  预防方法

  1、6个月大以上,抵抗力差的幼儿,可在流感流行高峰期前注射流感疫苗。记得小于8岁的孩子第一年打流感预防针要打2针,才有足够的抗体保护。

  2、爸妈回家后,要记得洗手,以避 把病菌带回家。

  3、流感流行期间,学校和家中要注意环境卫生,如有幼儿感染流感,最好戴上口罩。

  4、减少出入公共场所,尤其是抵抗力差的幼儿。

  5、充足睡眠、饮食正常、多运动才能增强自身的抵抗力。

  居家护理要点

  1、1~2周复原,幼儿流感通常1~2周左右会复原。

  2、多休息、多休息、不出入公共场所、按时服药,尽快恢复。

  3、多喝水。

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  NO.3 秋季腹泻

  秋季腹泻多发生在9月中旬至12月,以10月至11月为高潮。引起儿童秋季腹泻的病因,多是轮状病毒感染所致。轮状病毒在初秋气温下降这样的温度下滋生很快,因为小儿的抵抗力弱,耐受力比成人差,身体的免疫功不能很快适应这种天气的突变,因而容易受到病毒侵害。

  症状表现

  轮状病毒是呼吸道感染的病原之一,可通过呼吸道传播,也可通过粪—口途径传播。对肠道侵犯最为严重,可引起轮状病毒肠炎。此病毒不仅引起肠道吸收功能障碍,破坏营养物质在肠道内的分解,而这些不能分解吸收的营

  养物质还会从肠壁吸收水分,从而形成稀水样便。本病病程一般7-10天。常表现为发热,水样大便,轻度呕吐;一半病人可出现咳嗽等呼吸道症状。

  居家护理要点

  由轮状病毒引起的秋季腹泻本身是一种自限性疾病,预后良好,那为何还要积极治疗呢?

  家庭治疗秋季腹泻的关键是预防和纠正脱水。(脱水是指体内液体,特别是细胞外液的大量丢失体外,造成体内电解质紊乱,影响体内重要器官的正常功能,严重时可危及生命的一种现象。)所以,腹泻病的治疗原则包括预防脱水,纠正脱水,继续饮食及合理用药。

  如果你的孩子不幸得了腹泻,家人在处理急性腹泻时应遵循三点:

  1、预防脱水4小时服完20-40ml/kg的特定液体,以后随时口服,能喝多少给多少。

  有一点要特别注意,父母要慎用口服补充液体疗法。在家庭治疗过程中,若孩子出现腹泻次数与量增加、不能正常进食、频繁呕吐、明显口渴、超过38℃的发热中的任意一项,即应到医院看医生。医生可根据小儿情况考虑是否需要静脉输液,纠正脱水。

  2、继续饮食,所以应给他足够的食物以预防营养不良,防止生长发育障碍。吃母乳的婴儿应该继续母乳喂养,若为人工喂养,可继续给予平时习惯的饮食,如米粥等。生活中,不少家庭一遇孩子患腹泻,马上给予禁食。实际上,禁食会影响孩子对营养素的摄入,削弱患儿的抗病能力,易致腹泻迁延或发生营养不良。“饥饿疗法”并不是处处适用的。

  3、合理用药,应用抗生素要有针对性,滥用抗生素不但不能治病,且能严重危害患儿健康。除抗生素本身的毒副反应外,不适当的应用抗生素会杀死体内有益的共生菌群,破坏微生态平稳,毁坏微生态对机体的屏障与保护作用;削弱了患儿的抗病能力,促使腹泻迁延不愈,或继发二重感染。由于秋季腹泻多由于病毒引起,不需要应用抗生素,只要做好脱水的预防和液体的补充,患儿可在几天内自愈。只对细菌感染引起的肠炎,如痢疾等,才可考虑加用抗生素。

  为了尽快明确 道感染的病因,医生需要对孩子的大便进行常规的检查,所以,当孩子出现腹泻,需要看医生时,父母应用干净的玻璃小瓶留取少许新鲜大便,带到医院,以协助早期诊断性检查。

  对于腹泻造成的小儿臀部皮肤破溃,应选外用药膏或霜剂涂于患处,如鞣酸软膏、氧化锌霜等。每次大便后,用清水洗净臀部,涂抹适量药物。

  预防方法

  (1)2岁以内的婴幼儿要特别注意卫生条件,提倡母乳喂养、科学护理,做好奶瓶与餐具消毒;

  (2)养成良好的卫生习惯,看护人和小儿饭前便后要用香皂彻底洗净双手;

  (3)保证饮用洁净水;

  (4)不吃变质食物,生吃的瓜果要洗净;

  (5)避免孩子间的接触传染等。

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  NO.4 水痘

  水痘是由水痘疱疹病毒引起的,
  主要发生在10岁以下孩子身上,冬末春初是流行季节。被感染后,通常经过11~20天的潜伏期就会开始发病,而潜伏期间就已经有传染给他人的危险性了。得过一次水痘,一般不会再得。

  症状表现

  初期会出现轻微发烧、倦怠、食欲不振,之后会出现水泡、红疹,主要分布在躯干部分,接着是脸部、四肢,严重者可能连口腔内、耳朵都会长出疹子。约过1周后开始结痂,完全结痂脱落得需要2~3周的时间。

  预防方法

  1、水痘传染力非常强,因此家中若有幼儿感染,最好让他在家休息,暂时不要去上学了,等到全身的疹子都结痂干掉,没有传染力后,才可以去学校或其他公共场所。

  2、出水痘时,不要使用阿司匹林等退烧药,以免并发其他症候群。

  居家护理要点

  1、止痒。长水痘时,容易全身发痒,可以让医生开一些止痒的药物来,千万不要让孩子乱抓。

  2、冲凉。幼儿不舒服时,可以帮他简单冲凉,让身体清爽舒服。

  3、把指甲剪短。把孩子的指甲剪短,避免抓破伤口。如果是婴儿可以给他戴上棉质小手套。

  4、保持清洁。长水痘期间,还是要帮宝宝洗澡,洗完澡后,可用浴巾吸干身上的水分,再抹上止痒药。

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  NO.5 手足口病

  手足口病又叫发疹性口腔炎,是以手、足皮肤疱疹和口腔黏膜溃疡为主要临床特征。由数种肠道病毒感染所致,该病主要侵犯儿童,并有周期性流行的趋势。

  手足口病在1~2周内可自愈,不会留下后遗症,但也不是终身免疫。患病期间,只需对症治疗,多喝水,多吃清淡易于消化的流食或半流食,口腔用淡盐水或生理盐水擦拭或漱口,外涂金霉素鱼肝油,同时服用抗病毒药物。

  症状表现

  手足口病是一种主要发生在儿童尤其是婴幼儿身上,由肠道病毒传播的传染病,潜伏期为3~5天,发病初期会出现类似感冒的症状,发热不高,约38℃左右,2天后口部出现疼痛性小水疱,四周绕以红晕,手足部位会出现米粒大小的水 ,数目不等。

  预防方法

  1、保持空气流通。

  2、饭前、如厕后,以及处理被S便沾污过的物品后洗手。

  3、双手被呼吸系统分泌物弄污后立即洗手。

  4、打喷嚏或咳嗽时要掩w口鼻,并妥善清理分泌物。

  5、儿童的玩具或其他用品应常常彻底清洗。

  6、病童应留在家中,直至热度、红疹消退及水泡结痂。

  7、少到人群密集的地方。

  居家护理要点

  1、服用抗病毒的药物,如病毒唑,病毒灵等;

  2、保持局部清洁,避免细菌的继发感染;

  3、口腔有糜烂,小儿吃东西困难时,可以吃一些流质食物,饭后漱口;

  4、局部可以涂金霉素鱼肝油,以减轻疼痛,促使糜烂面早日愈合;

  5、可以口服一些B族维生素,如维生素B2等;

  6、若小儿发热,也可以用一些清热解毒的中药。

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  NO.6 高热惊厥

  小儿惊厥是大脑运动神经元异常放电引起的肌肉抽动,伴意识障碍,为儿科常见急症。约40-50%的小儿至少发生过一次惊厥,5岁以下尤为多见。

  症状表现

  小儿惊厥以高热惊厥最常见,发作之前有发热,多由上呼吸道感染引起,体温在38、5℃-40℃之间,惊厥发作多为全身性强直阵挛,同时伴意识丧失。最初患者呼吸暂停而有青紫,随后呼吸逐渐恢复,伴口吐白沫唾液。发作持续1-3分钟,苏醒后头痛、乏力。如果反复发作,会引起脑水肿甚至脑疝,造成永久性脑损害或生命危险。因此,对于小儿高热惊厥应积极作好防护,避免发作。

  居家护理要点

  1、控制发热当小儿呼吸道感染并有38、5℃以上发热时,除针对原发病予以对因治疗,如抗生素,抗病素药外,还要积极控制发热。降温措施首选物理降温,把体温控制在38℃以内。

  具体方法、腋窝、腹股沟等体表有大血管处,擦至皮肤发红,时间为15—20分钟。禁擦胸前区、腹部、后颈,以防止不良反应。如果体温仍未下降,可在头部放置冰袋或配合药物降温,如肌注安痛定等。

  2、加强护理5岁以下小儿体温超过38、5℃时,最好住院治疗,并密切观察患儿病情变化,做好生命体征监护。在护理上应做到:

  ①保持安静,减少一切不必要的刺激,父母不要搂抱或晃动患儿;

  ②让患儿平卧,头偏向一侧,解开衣领,及时清理口鼻咽部分泌物,保持呼吸道通畅;

  ③护理和治疗操作时动作要轻柔、准确、敏捷,避免刺激患儿;

  ④给予清淡饮食,补充营养,专人护理,防止患儿坠床或碰伤。

  预防方法

  预防复发小儿惊厥有复发倾向,因而当惊厥发作停止后仍应密切观察病情,防止再次复发。由于高热惊厥常见于体质较差的小儿,因而平日要加强体质锻炼,增强肌体免疫力,遇天气变化时要注意增添衣服,预防上呼吸道感染。有惊厥史的患儿要早作预防,早治疗,避免惊厥复发。

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  NO.7 脑膜炎

  脑膜炎是小孩中枢神经感染中最为常见的一种疾病,可以是由病毒或细菌感染所致。由于脑膜炎的症状有时难与上呼吸道感染作区分,容易延误诊断及治疗,而其中细菌性脑膜炎常造成合并症甚至会危及生命,故特别需要父母的重视及关心。

  症状表现

  儿童时期起病急,高热可达39℃以上,小儿常诉剧烈头痛,精神差,乏力,食欲减退,呕吐频繁。起病时小儿神志清醒,病情进展可发生嗜睡,神志模糊,言语杂乱,不能正确辨别方向,抽风,昏迷。病情严重者在发病后24小时内就出现抽风及昏迷。如果未及时治疗,病情进展,小儿颈部僵硬,头向后仰,背部僵硬,小儿整个身体向背后弯曲似“弓”样,医学上称角弓反张。小儿还可出现呼吸不规则,甚至出现呼吸衰竭,部分小儿皮肤有出血点。

  较小的病儿由于囟门还没有闭合,骨缝可以裂开,所以症状出现晚,先有发热和呼吸道感染或腹泻症状,以后出现嗜睡、烦躁、易受惊吓、尖声哭叫、眼球固定,有时用手打头,摇头,往往到出现惊厥时才引起父母注意。

  居家护理要点

  如果你的婴幼儿或孩子有上述的症状,要立刻去找医生,或者是马上送孩子去医院急诊室求助,切勿拖延。如果医生怀疑孩子罹患了脑膜炎,可能会叫孩子住院,会对孩子进行腰椎穿刺检查。如果感染是属于细菌性的,医生会给孩子使用抗生素。如果是病毒性感染,这种疾病通常会自动痊愈。

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  NO.8 风疹

  风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病。由于我国还没有将风疹疫苗列入计划免疫接种,所以在儿童中发生风疹者较多,约每两至三年有一次流行。

  各年龄期儿童均可发病,以5岁以内幼儿多见。6个月内婴儿因有来自母亲的抗体,所以发病者少。学龄儿童发病少的原因,可能是既往已有过风疹感染,因病情轻的没有确诊,但体内已有风疹抗体,所以不再得病。

  症状表现

  风疹的病状轻,可有流涕、轻咳、但流泪少见,常有低热或中等度发热,高热少见,有些患儿甚至可无发热。由于出疹前的症状轻,父母往往在发现孩子出现皮疹时才来医院就诊。皮疹出现早,多在病后1-2天开始,在24小时内出齐,无分批出现现象。皮疹起始于耳后、颈部、继而胸背部,四肢少见。多为散在红色斑丘疹,偶见融合成片。皮疹须2-3天消退,不遗留色素沉着。总的病程约1周左右。医生检查时,口腔粘膜清洁光滑,无斑点。耳后的淋巴结常肿大。风疹也可并发脑炎,但较少见,而且也很轻,不会有不良后果。

  居家护理要点

  孩子得风疹后,不必用抗生素,可服用板蓝根、双黄连等中成药。一般不必住院,可在家治疗。注意皮肤清洁卫生,不要让孩子抓搔,可避免继发皮肤感染。如病情轻,食欲多正常,饮食无须限制。发热高时应多喂水。即使孩子情况良好,也不该让孩子上学或去幼儿园,因为可传染别的孩子。一般在皮疹出现5天后即无传染性,可以解除隔离。得过一次风疹后,很少再得第二次。现已有单独的风疹疫苗,或与预防其他疾病的混合制剂, 已在试用中。

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  NO.9 川崎病

  川崎病(Kawasakidisease),又名皮肤粘膜淋巴结综合征(MucocutaneouslymphnodesyndromeMCLS)。1967年日本川崎氏首先报告,其病因不明,主要病理改变为全身血管炎,幼儿多发。临床特点为急性发热,皮肤粘膜病损和淋巴结肿大。部分患儿可侵犯冠状动脉,或形成冠状动脉瘤。其中少部分患儿冠状动脉可发生狭窄或血栓,甚至导致心肌梗塞。

  本病可见于2个月至8岁小儿。其中5岁以内患者占大多数(80%)。

  症状表现

  1、发热,热程约为l-2周。为稽留热或弛张热.一般体温38℃一40℃。

  2、皮肤和粘膜表现:

  (1)四肢末端变化 在急性期手足硬性水肿,掌跖及指趾有红斑。在恢复期,甲床皮肤移行处有膜样脱皮。

  (2)皮疹 发病后2-3日,出现皮疹,疹型不一,可呈弥漫性红斑、猩红热样或麻疹样皮疹,面部及躯干较四肢为重,不见疱疹或结痂,在接种卡介苗的疤痕处,特别易发红斑。

  (3)粘膜表现 双眼球结膜充血,但无分泌物,球结膜充血多为一过性;唇部潮红、干燥、皱裂并有血痂形成;舌乳头突起呈杨梅舌,口腔、咽部粘膜呈弥漫性充血。

  3、淋巴结肿大,不化脓。

  居家护理要点

  1、卧床休息,降低机体耗氧量,保护心脏。注意观察体温变化及伴随症状,并及时处理。

  2、饮食、高蛋白、高维生素的流食或半流食,供给充足的水分,勤给病儿喂水。患儿因有口腔粘膜溃疡,进食时万分痛苦,应将食物晾凉后再吃。

  3、皮肤粘膜的护理,保持皮肤粘膜清洁,每天用柔软的毛巾或纱布擦洗孩子的皮肤,注意切勿擦伤;每次便后清洗臀部;剪短指甲,保持手的清洁,以免抓伤皮肤,脱皮处千万不可撕皮,以免引起皮肤感染;衣被质地柔软而清洁,避免穿着不透气的化纤布料做的衣服;每日用1-4%硼酸水棉球擦洗双眼,必要时涂抗生素眼膏;保持口腔清洁,鼓励孩子勤漱口,口唇干燥时可涂护唇油或金霉素鱼肝油。

  4、心血管系统的护理,如面色苍白、精神萎靡、脉搏加快等,一旦发现异常情况,及时去医院就诊。

  5、定期复查心电图、超声心动图,注意恢复期可能会发生冠状动脉瘤、血栓形成和心肌梗塞。

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  NO.10 玫瑰疹

  玫瑰疹,也称“幼儿急疹”,好发于6个月~3岁的幼儿,春、秋两季最常出现。而玫瑰疹大多是良性的,不会留下后遗症,父母不用太过担心。

  症状表现

  幼儿突然发高烧,甚至高达39~41℃,没有其他明显的病因,但是精神、活力大致正常;高烧通常持续3~5天,等差不多退烧的同时,全身开始出现小颗粒状的红疹,此时就离康复不远了;再过2~3天疹子就会退掉。部分孩子还并发腹泻、咳嗽、哭闹不安等症状。

  预防方法

  还是和预防流行性疾病的方法 相同,减少出入公共场所、增加抵抗力,避免受到感染。 

  居家护理要点

  1、高烧时注意幼儿精神状况,幼儿精神、体力都还不错,但若幼儿出现精神不佳或有其他状况时,就要到儿科门诊看看是否有其他的疾病了。

  2、退烧药。

  3、多喝开水、多休息。

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