患了甲亢或甲减治愈3个月后再怀孕

一旦孕前检查时被查出甲状腺功能T3、T4或TSH异常,必须暂停受孕计划,先接受内分泌科医生的专业治疗。

“有些非内分泌专科医生一看T3、T4两项检查正常,即使TSH偏高了一点,也觉得没啥问题。其实,这很不妥。”秦贵军说,虽然受检者可能尚未出现记忆力减退、大便干燥等甲减症状或多食消瘦、烦躁易怒、怕光流泪等甲亢表现,但TSH水平不正常,很可能预示着她存在“亚临床性甲状腺疾病”,需要进一步明确诊断。否则,怀孕以后,随着体内激素水平变化、心肺负荷增加,孕妈妈可能很快就发展成了甲亢或甲减。

那么患者治疗到何种程度才能考虑怀孕呢?

“先说甲减,它很容易治疗。医生会根据每个患者的体重、代谢需求等,计算出她每天需要补充的甲状腺激素的剂量,从而满足其机体需要。”秦贵军说,只要坚持规范治疗一段时间,等到甲状腺功能恢复正常以后,再等上3个月,她就可以考虑怀孕了。

不过,对于大多数甲减患者来说,都需要终身服药,孕期也不例外。孕妈妈不必太担心药物影响胎儿健康,目前临床上治疗甲减的主要药物左甲状腺素钠片、动物提纯的甲状腺片,都是生理性替代品,并不算是药物。

再说甲亢。甲亢不容易治疗,而且某些治疗用药容易影响胎儿发育,必须在专科医生指导下,提前换药。

“当然,如果患者怀孕不迫切,最好等甲亢完全治好后,并停药3个月以上,再考虑怀孕。然而,有些女性已经30多岁了,不得不马上要孩子,也不是非要等到甲亢治愈了。怀孕前,她们要尽可能地把药量减少到最小剂量。”

接种甲流疫苗应3个月后再怀孕

专家建议

1.建议有怀孕计划的女性在流感高发期推迟妊娠计划

2.孕妇少去商场电影院医院等场所,避免接触流感患者

3.从外面回家后应马上洗脸、洗手、洗鼻腔,并更换外衣

4.平时别揉鼻子,会破坏鼻黏膜并把手上病毒带进鼻子

5.出现发烧等流感样症状后不能硬挺着,应该及时就医

在流感病毒高发时期,不建议女性妊娠。据全球的统计,流感爆发期,30%~50%的流感孕妇会死于肺炎。如果有意在此时期“造人”,专家建议可以先接种甲流疫苗,接种3个月后再怀孕。

已经怀孕的妇女要不要接种甲流疫苗呢?李映桃说,医学界对此一直有争议;她认为,至少在妊娠期少于3个月的早孕阶段不建议接种疫苗。

甲减治愈后不影响怀孕

只要经过治疗,女性甲状腺病患者完全可以结婚生育,也不会影响下一代的智力。

  中华中医甲状腺病专业委员会副主任委员、湖北省中医院甲状腺科教授陈如泉介绍,在不孕患者中,10% ~15%由甲减引起。甲减这种病起病隐匿,症状不典型,往往不容易被识别,很多长期不孕的人就是这个问题。

  甲状腺疾病包括甲亢、甲减、甲状腺结节、亚甲炎等。有些人认为甲亢是缺碘引起的,大量吃含碘量高的食物,只有缺碘性甲状腺肿大需要补碘。粗脖子不一定是甲亢,有可能是甲减或甲状腺炎症,要通过甲状腺激素水平测定和超声检查,才能确诊。及早治疗非常重要,否则炎症发展会破坏甲状腺细胞,不得不采取终身替代治疗。

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