精子是男性成熟的生殖细胞，从睾丸的曲细精管中产生。人类成熟精子形似蝌蚪，长约60微米，由含亲代遗传物质的头和具有运动功能的尾所组成，分头、颈、中、尾四部分。精子的成熟精子在睾丸的曲细精管内生成以后，从形态上来看，已形成蝌蚪状精子，但经实验证明，睾丸内的精子并不具备受精能力。睾丸精子还需在附睾内经历精子成熟过程，以及在女性生殖道内经历获能过程。精子在4-6米长的附睾内运行过程中经历了一系列复杂的变化。精子在成熟过程中，体积略变小，含水量减少。最明显的改变是未成熟精子体部的胞浆小滴向后移动，并最终脱下。在一些不育病人的精液中，可看见大量未脱下胞浆小滴的未成熟精子。男性生殖能力代表：精子睾丸内出来的精子可活动，但进入附睾头段后，即失去活动能力。精子在附睾内运行的过程中，又逐步获得了活动能力。先出现原地摆动，然后有转圈式运动，最后才有成熟精子特有的摆动式前向运动。因此，观察精子的运动方式，也是衡量精子是否成熟的一个指标。另外，在精子成熟过程中，精子膜的通透性发生改变，如对钾离子的通透性增加，出现了排钠的功能，这对酶活力及代谢有重要的影响。精子在附睾运动过程中表面负电荷增加，这可使精子在附睾内贮存时，由于电荷同性相斥的作用，而不至于凝集成团。还应指出，附睾的一些分泌物覆盖于精子表面，其中有一种含唾液酸的糖蛋白。种种迹象表明，转移到精子表面的唾液酸有着重要的生理机能：（1）唾液酸是一种含有羧基的糖，带有负电荷，故精子成熟过程中表面负荷增加的主要原因，即为唾液酸的增加。（2）从免疫学角度来看，唾液酸有掩盖精子特异抗原的机能，这就使精子在漫长的成熟及运行过程中，不致于被免疫活性细胞识别而引起自身免疫反应。先天性唾液酸转移酶缺乏或由于细菌唾液酸酶作用，均可导致免疫不育。（3）含唾液酸糖蛋白可稳定顶体前区的细胞膜，从而抑制精子的顶体反应。从这个意义上讲，此糖蛋白也应属于去能因子。射出的精子表面附着有附睾和精囊腺分泌的一种去能因子。所谓获得过程即为去除精子表面这种因子并获得受精能力的过程，这将使精子膜的结构与机能发生剧烈的改变。去能因子的清除主要依靠宫颈、子宫及输卵管液中的β淀粉酶、胰蛋白酶、β葡糖苷酶及唾液酸酶，后者在卵泡液中含量也很高。所以，直接取自附睾尾的精子不具有受精能力，而把这些精子放在雌性生殖道内若干时间后，再取出作体外受精试验，才具有受精能力。精子获能以后，精子膜的不稳定性增加，并去除了抑制顶体反应的因子，精子才可能发生顶体反应。顶体系在精子细胞核头端的一个特殊的结构，它包绕在细胞核头端的三分之二处。顶体是一特异的溶酶体，外包单层膜，呈扁平囊状。其近细胞膜的部分称顶体外膜，贴近核膜的部分称顶体内膜。内、外膜之间的狭窄腔隙中存有均质性的顶体内容物，内含糖蛋白和多种水解酶，如透明质酸酶、唾液酸苷酶、酸性磷酸酶、β-N-乙酰氨基葡糖苷酶、芳基硫酸酯酶和类胰蛋白酶等。精子开始发生顶体反应时，精子顶体外膜与其相贴的细胞膜发生多点融合而破裂，继而出现小孔。顶体酶就是通过这些小孔释放出去，直至顶体内膜完全暴露。顶体反应完成的标志是顶体内膜与精子细胞膜的完全融合。对于哺乳动物精子来说，钙离子是激发顶体反应的必要条件。在发生顶体反应时，可见大量钙离子内流。在生理条件下，附睾液中钙离子浓度低，输卵管液中钙离
浓度高，显然后者有利于顶体反应。在输卵管内许多精子经历顶体反应后释放大量水解酶，使卵子周围的卵丘细胞分散并去除放射冠，这样使一些尚未发生顶体反应的精子得以与透明带接近，相互识别。这里需要补充一句，在精子获能过程中，由于去除了糖链末端的唾液酸，可使精子的膜结构发生显著改变，表现为膜内蛋白重排成簇现象，这可能与精子与卵子识别有密切关系。精子与卵子透明带结合后也发生顶体反应，释放顶体蛋白酶，分解透明带，逐步穿入。其中一个精子与卵细胞膜靠近，精子顶体内膜与卵细胞膜相互融合，最终雄性原核和雌性原核合二为一，完成了受精过程。精子的正常指标一、精液分析精液标本的收集：检查前禁欲3～5天，用手淫法或体外射精方法收集精液，15分钟内送检。世界卫生组织（WHO）规定精液常规分析标准：①精液量：≥2.Oml，<7ml。②pH值：7.2～7.8。③精子密度：>20＊106/ml。④精子总计数：≥40＊106。⑤活动力：收集标本后，60分钟内50%或50%以上具有前向运动，或25%及25%以上精子快速直线前进。⑥形态：50%以上精子形态学正常。⑦白细胞：<1×106/ml。⑧液化时间：<60分钟。⑨粘稠度：粘液丝长度小于2cm为正常。精子健康指标二、精液生化检查①精液果糖测定：正常值为1.2～4.5mg/ml，不育症患者精液果糖含量低于1.2mg/ml以下时，多提示无精囊液存在。②精液前列腺素检查：精液中前列腺素E（PGE）含量，正常值为33～70μg/ml，不育症患者精液中PGF均较正常低，在11μg/ml以下者约占41%。三、内分泌检查包括血清促卵泡激素（FSH）促黄体激素（LH），以及睾酮的测定，FSH增高多为原发性性腺功能减退伴曲细精管损害。LH增高但睾酮降低，提示间质细胞损害。四、精道造影可用于对无精子症或精子数极少的诊断。一般采用输精管穿刺注入造影剂显示双侧精道；了解阻塞的部位，狭窄程度。病变的性质与范围。五、睾丸活组织检查可采用切开或穿刺2种方法，采取标本。对于原因不明无精症或精子减少，经过活检能鉴别阻塞性无精症或睾丸生精功能障碍，对估计预后和拟订治疗方案有一定参考价女性的卵细胞代表女性生殖能力，同样的，精子就是代表男性生育能力的主要细胞，所以维护精子正常功能是治疗男性不育症的首要任务。但像现在许多男性对此都不是很注意，像习惯将手机近距离放置，却不知道不知手机电磁波对精子的伤害日积月累，比X光还要厉害。男性朋友们应从生活中的小事做起，保护自己的精子。例如日常操作电脑时，与电脑屏幕保持不少于70厘米的距离，与电脑后部及两侧保持不少于120厘米的距离；不要把笔记本电脑放在膝盖上；不要穿紧身裤等。（兼职编辑：米娜）
冬季男性精子最健康选对受孕期生育健康宝宝
【导语】人有三衰六旺，同样，精子也有它的季节差异，想让你的受孕率提高？那就要摸清精子跟卵子的“底”，精子在春季多见缺损，秋季多见畸形，而冬季是精子的最好时间，受孕健康而容易。此外，还需要女性的配合，选择女性排卵期来进行性生活，有利育受孕率的进一步提高。
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