在怀孕期或分娩时可有为数不等的胎儿红细胞进入母体，若彼此血型不合，母亲体内缺乏胎儿红细胞所具有的抗原，母亲会产生相应的抗体。这种免疫抗体可通过胎盘进入胎儿体内引起溶血。
ABO血型系统共有"A"、"B"、"AB"和"O"型四种，ABO血型不合溶血病主要发生在母亲是"O"型，胎儿是"A"型或"B”型者。在ABO系统中，因O型人具有抗A或抗BigG的人数比A型及B型的人数多，A抗原较B抗原的抗原性强，故母O型，胎儿A型者得病机会多。ABO溶血症可发生在第一胎，与母体曾受自然界中类似A，B物质的抗原刺激，已具有抗A或抗B抗体有关。
ABO溶血的特征
ABO溶血的特征
该病主要症状及体征有水肿、黄疸、贫血和肝脾肿大。症状的轻重取决于抗体的多少、新生儿成熟度及代偿性造血能力等。
1、黄疸是ABO溶血病的主要症状，大多数出现在生后2～3天。生后第1天内出现黄疸者占1/4左右，同样，产生重度黄疸者亦为1/4左右。4-5天黄疸达到高峰，以中度为主，少数为重度。黄疸严重者可有拒食、反应差、尖叫、角弓反张、惊厥等核黄疸症状。
2、贫血ABO溶血病患者都有不同程度的贫血，但一般程度较轻，重度贫血（指血红蛋白在100g/L以下）仅占5%左右。
ABO溶血病的某些轻型病例，可能早期症状不重，但到生后2～6周发生晚期贫血，或到生后8～12周生理性贫血”时期贫血表现得特别严重，这是因为血型抗体持续存在，使红细胞寿命缩短，发生慢性溶血所致。据报道，这类小儿红细胞的寿命仅35天左右，每天血红蛋白下降值约为同期正常小儿的4倍，红细胞破坏增加，而这时骨髓造血功能生理性低下，不能有效地代偿，终致发生新生儿晚期贫血
3、呼吸急促，心跳加快。
4、肝脾肿大骨髓及髓外造血组织呈代偿性增生，故引起不同程度肝脾肿大，镜检在肝、脾、肺、胰、肾等组织内可见散在髓外造血灶。
如何诊断ABO溶血
孕妇应该在产前检查血型，及早了解胎儿情况，尽早准备好新生儿溶血症的各项监测措施。此外，还应对0型血的孕妇进行抗体效价的测定。检查时间为：第一次在妊娠16星期，第二次在妊娠28-30星期，此后每2～4星期复查1次。半数以上该血型孕妇在28周后产生抗体，当抗体效价>1：128时，警惕溶血发生的可能。另外B超检查也可帮助发现胎儿溶血，当发现胎儿有皮肤水肿、胸腹腔积液、肝脾肿大、胎盘增大，应考虑是否存在母胎血型不合的可能。当然0型血的妈妈也不要太紧张，因为并不是每个0型血妈妈的宝宝都会溶血的，而且AB0型溶血一般病情较轻，产后仔细观察黄疸出现的时间，及早诊断和处理，预后都是相当好的。
ABO溶血的危害
ABO溶血可致胎儿贫血、心脏扩大、肝脾肿大、胎儿及胎盘水肿，血液中红细胞增多，严重时胎儿缺氧，造成胎死宫内。新生儿还会出现黄疸，间接胆红素可以通过血脑屏障使脑神经核黄染，影响智力发育和神经功能。
ABO溶血的治疗方法
分娩时，就要做好新生儿的抢救准备：胎儿娩出立即断脐，减少抗体进入宝宝体内；保留脐带，以备严重溶血病患儿换血用。
新生儿出生后要严密观察黄疸出现时间，一般第2~3天，严重者24小时内就出现黄疸，并要注意黄疸加深速度，如胆红素浓度过高，不及时处理可引起胆红素脑病，以后影响智力，所以ABO溶血病要及早治疗。具体措施如下：
光照疗法
光照疗法是治疗新生儿黄疸最简便有效的方法，它的优点是退黄疸快，副作用少，皮肤黄疸接受光照后胆红素可分解成水溶性，从肠道、尿中排出体外 从而降低血中胆红素浓度，可避免胆红素脑病的发生。
光照疗法时有的宝宝可出现一过敏性皮疹、大便次数增多等轻微的副作用，这些症状不需要处理，停光照后可自愈。
药物治疗
黄疸较严重者可反复多次光照疗法，同时加用药物治疗。可用抑制抗原反应的药物以减少继续溶血，活跃肝细胞酶系统，可加速胆红素代谢和排泄或阻止胆红素在肠道的再吸收及中药利胆退黄。
补充铁或锌
补充铁剂或输血
绝大多数ABO溶血病的宝宝不需要换血，经积极治疗后预后良好。新生儿ABO溶血病常同时伴有贫血，其程度与溶血程度一致。轻度溶血者常贫血较轻，严重溶血病患儿可能有较重的贫血，可根据贫血程度给予补充铁剂或输血等相应的治疗。
ABO溶血该如何预防
如果准爸爸是A型血、B型血或AB型血，准妈妈是O型血，且有过流产史或者输血史的话，就要当心新生宝宝有无贫血以及黄疸出现的时间、程度，不要和其他原因所致的黄疸、贫血混淆，以免耽误治疗。
如果有ABO血型不合的可能，准妈妈在怀孕前就要做一个“产前血型血清学检查”，来查一查血液里抗体的情况。要是抗体的“活性”不高，准爸妈可以安心生孩子，要是抗体的“活性”很高，则可以通过一些药物治疗来降低，可在先进行中药治疗来降低抗体。这样做的目的主要是降低母亲抗体的“杀伤力”。
如果已经怀上宝宝，准妈妈们要记得从16周左右开始，定期检测血液中抗体的情况，一般在四周左右一次，密切注意宝宝有否发生溶血可能。
如有异常可以在孕期治疗，效果也不错。Rh血型不同的准爸妈，第一次怀孕时基本上没事，但如果有过流产或生过孩子等现象，一定要查准妈妈体内Rh抗体。若抗体阳性的“活性”很强，就不应该怀孕，否则发生死胎、新生儿严重溶血的危险性就比较大了。
ABO溶血的后遗症
ABO溶血症只要及时发现，及时治疗，是完全可以治痊愈的，不会有后遗症。如果已经有核黄疸，治愈后仍然有后遗症。严重的ABO溶血病最重的并发症是胆红素脑病，就是普通人说的黄疸上脑了。胆红素脑病的后遗症是手徐动、牙齿发育不良、眼运动障碍、听觉障碍、智力落后、脑瘫。当然这说的是最严重的后遗症。普通的ABO溶血，经过积极治疗后大多数是不留有后遗症的。
小编总结：ABO溶血可以是个小病，也可以随时爆发为大祸害，如果现在正在备孕的认识能够及早了解其性征，做好预防措施和心理准备，那么胎儿的健康不久更有保障了吗？未雨绸缪总是有益的。
备孕须知！科普大姨妈的那些事儿
久久健康网编者按：很多因素都有可能会影响到备孕女性是否可以顺利受孕，例如生活作息不规律、工作压力大以及自身身体状况等多方面的原因。如果备孕夫妇准备造人，那么可以先通过女性的月经情况对自己的身体状况稍加了解。
Δ 初潮年龄
一般说来，正常情况女性的初潮是在12-15周岁之间，遗传、健康状况、身体营养等因素都会对初潮时间有影响。如果有些女生月经初潮过早或过晚，并且伴有絮乱，这对于女性日后受孕概率有一定影响。
1.过早：如果有女性月经初潮发生在11周岁前，并且平时的月经周期时常不规律，那么就要注意是否为多囊性卵巢了。
2.过晚：但如果月经初潮在16周岁之后才出现，甚至超过了18周岁，月经仍然没有来潮，那有可能是卵巢子宫发育不良，或有先天性卵巢功能不全的可能。
3.其它：还有一部分人月经来潮后又停了很久，这种情况很可能是与内分泌有关的继发性闭经，这会导致卵巢早衰以及多囊卵巢综合症等相关疾病。
这三种症状，都有可能导致受孕困难。
Δ 月经周期
女生的经期是有规律、有周期的，正常来说，21-35天之间都属正常。过短的周期或是过长的周期对受孕来说有一定影响。
1.过短：月经周期少于21天，非常有可能是黄体功能不足。黄体功能不足会导致黄体早衰、黄体期明显缩短，黄体功能不足会导致月经周期偏短。
如果黄体功能不足，黄体酮作为卵巢黄体所分泌的天然孕激素也必然会减少，这对卵子的发育是有很大影响的。即便幸运受孕，也会因为黄体早衰造成流产，这一类人群有可能会成先天性流产或是习惯性流产。
2.过长：相反的，如果女性的月经周期超过35天，有可能是因为卵巢功能低下或是多囊卵巢综合征，这两种情况都有可能影响卵泡的正常发育或排卵，从而影响受孕。因此，如果备孕女性发现自己的月经周期长期超过35天，需到医院做相关检查。
Δ 月经量
女性正常的月经量在八十到一百毫升之间。
1.过多：月经过多有可能是因为内分泌功能失调，雌激素量不足以维持子宫内膜生长，使得子宫内膜大片脱落而导致经血量过多。
2.过少：女性月经量过少则有可能是因为疾病例如贫血、营养不良等或者是因为精神紧张等，或者劳累等原因，这种情况只要调整好自己的心态很快就会怀孕。不过如果是由于子宫发育不全、肿瘤、内分泌功能低下等疾病，不孕的几率就会增加。
Δ 痛经
痛经伴随着疼痛而来的，也有可能是不孕。
痛经分为原发性痛经和继发性痛经。生殖器官没有器质性病变的痛经属于原发痛经；生殖器官病变引起的痛经属于继发痛经。原发痛经对生育没有什么影响，而但是继发痛经的病因较为复杂，可能会影响怀孕。备孕女性在备孕时可以做相应的检查，及早迎接自己宝宝的到来。
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3.其它：还有一部分人月经来潮后又停了很久，这种情况很可能是与内分泌有关的继发性闭经，这会导致卵巢早衰以及多囊卵巢综合症等相关疾病。
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1.过短：月经周期少于21天，非常有可能是黄体功能不足。黄体功能不足会导致黄体早衰、黄体期明显缩短，黄体功能不足会导致月经周期偏短。
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2.过长：相反的，如果女性的月经周期超过35天，有可能是因为卵巢功能低下或是多囊卵巢综合征，这两种情况都有可能影响卵泡的正常发育或排卵，从而影响受孕。因此，如果备孕女性发现自己的月经周期长期超过35天，需到医院做相关检查。
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1.过多：月经过多有可能是因为内分泌功能失调，雌激素量不足以维持子宫内膜生长，使得子宫内膜大片脱落而导致经血量过多。
2.过少：女性月经量过少则有可能是因为疾病例如贫血、营养不良等或者是因为精神紧张等，或者劳累等原因，这种情况只要调整好自己的心态很快就会怀孕。不过如果是由于子宫发育不全、肿瘤、内分泌功能低下等疾病，不孕的几率就会增加。
Δ 痛经
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